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正确服药应掌握良辰吉时 等
http://www.100md.com 2011年9月8日 当代健康报
服药不能猛仰头
服用止咳药忌食海鱼

     正确服药应掌握良辰吉时

    每天的服药时间是有讲究的。比如抑酸剂、保护胃黏膜的药物要在饭前服;阿司匹林这类解热镇痛药一定要在饭后服;降压药都需要保持相对恒定的血药浓度,有的药是一日服两次,应每隔12小时1次;每日服3次的药,需每隔8小时服1次,不少患者往往在三餐前后服用,这样白天血液中药物浓度较高,而夜间较低,影响疗效。

    有些药物是参照一日三餐来服用的,如降糖药,因为只有吃饭后血糖才会升高。同样按照三餐时间服用的还有调脂药、助消化药、治疗胃肠溃疡的药物等。

    有些疾病需要长期服药,如高血压、糖尿病以及精神病等,目前尚无特效药。一旦停药,症状又会恢复。这类疾病,大多需长期服药,甚至要终身服药。

    
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    吃药五六分钟后再睡

    有人说,服药后马上睡觉会腐蚀食道黏膜、诱发食道溃疡。这种说法有夸大之嫌,但为防万一,服药时应多喝水,同时最好活动五六分钟再躺下睡觉。(浙江省杭州市第四医院内科主任叶敏和)

    

    服药半小时内不宜吸烟

    人们大都知道吸烟有害健康,但是,有多少人知道吸烟也会对药效产生影响呢?专家指出,有些人生病后遵医嘱治疗却疗效甚微,可能就是由于在服药期间吸烟造成的。

    研究证明,吸烟不仅会危害健康,而且会干扰药物代谢,降低药效,甚至贻误病情。
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    香烟中含有的尼古丁在进入人体后,会对肝脏中的代谢酶系统产生影响,使药物代谢的过程加快或变慢,导致血液中药物的有效浓度降低,不能发挥药物应有的作用。

    尼古丁能释放抗利尿激素,从而使代谢产物不能及时排出,导致药物蓄积中毒。

    吸烟过多会损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养素,间接对药物的治疗产生不利影响。

    当然,也不是所有的药都会明显受到吸烟的影响。研究表明,疗效明显受到吸烟影响的药物包括解热镇痛药、麻醉药、平喘药、抗心绞痛药、抗血小板药、降脂药、降糖药、利尿药、抗酸药、胃黏膜保护药、避孕药等。因此在服用以上药物期间,尤其应当戒烟。

    与此同时,患有糖尿病、心血管疾病、消化性溃疡、肺部疾病、变态反应性疾病及癌症的病人,也应戒烟,因为吸烟对这些疾病的发病率和疗效影响最大。
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    此外,无论患何种疾病,服药后30分钟内务必不要吸烟。实验证明,如果病人在服药后30分钟内吸烟,血药浓度会降至不吸烟时的5%,导致药效不能正常发挥。

    (王辉)

    

    吃安眠药10分钟后再睡

    ■ 济南市中医医院 江宁

    失眠者常需要安眠药帮助入睡,其中很多人会出现烧心的症状,其实,这和错误的服药时间有关。

    安眠药有舒张食管括约肌的作用,可引起胃酸反流。服用安眠药之后立即躺下,会使药物粘在食管上,使其不易进入胃中,从而加重胃酸逆流,并损伤食管黏膜。情况轻微者只是吞咽时感到疼痛,严重者可能伤及血管引起出血。因此,最好坐着或站着,用适量温水送服药物,利用药物的自身重力作用快速通过食道。一般药物起效需要10~30分钟,服后不宜立即躺下,先静坐一会儿,让药物彻底下到胃里再平卧。
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    长效降压药漏一次不用补

    ■ 北京大学人民医院高血压科主任 孙宁玲

    络活喜等长效降压药物的半衰期一般较长,在服药后的48小时甚至72小时内,血液中的药物浓度还能维持在一定的水平。因此,即使连续两三天漏服,血压也可被控制在一定范围内。但如果漏服时间超过72小时并且血压升幅较大,可加服一次短效降压药,再按正常周期服药。

    
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    服药不能猛仰头

    ■ 程怀孟

    有些人在服药时,总习惯含上药物,喝一口水,仰头把药物猛地咽下,其实这种服药方法并不可取。服药时,猛地仰头对于患有颈椎病的患者,会引起头晕,严重者还会晕倒,而且猛地仰头很容易呛水,导致剧烈咳嗽,引起胸闷、憋气等症状,严重者还会引起咳嗽性晕厥,因此服药时仰头动作不要过猛,要缓慢一些。

    另一方面,一些药物比重小于水,如硬胶囊,如果服用时喝水仰头吞咽,容易造成水喝下去了,药物还留在咽喉部,因此服用这些药物时要低头咽下,不能仰头。

    

, 百拇医药     服用止咳药忌食海鱼

    服用止咳药期间不要吃鱼,尤其是深海鱼更不要食用,以免引起组胺过敏反应,导致患者出现皮肤潮红、结膜充血、头晕、心跳加快、荨麻疹等不适症状。

    不少深海鱼都含有组胺物质,一旦人体内的组胺量超标,该物质就会进入人体血液循环中,导致组胺过敏反应。平时吃深海鱼之所以没有上述不适症状,是因为人体肠胃和肝脏中有一种抑制组胺活性的物质——— 单胺氧化酶,它可使组胺无法进入血液中。

    但是有些止咳药却存有单胺氧化酶抑制剂,会抑制人体肠胃和肝脏分泌出单胺氧化酶,此时再食用深海鱼非常容易造成组胺物质快速在体内积蓄。

    与止咳药一样含有抑制单胺氧化酶的药物还有抗结核药物异烟肼、治痢疾药呋喃唑酮、抗真菌类药灰黄霉素、治疗抑郁症的吗氯贝胺、治帕金森的司立吉林等。
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    服用这几类药时同样不要吃深海鱼,需要强调的是抑制剂的作用一般会持续两周才会从人体中代谢完,所以停药后短时间内也不要吃鱼。 (李斌)

    

    四类胃药服后慎驾车

    众所周知,服用镇静药后不能开车,其实有些治疗胃病的药物也会对中枢神经有一定的影响,影响人的反应能力,导致反应迟钝和判断失误,服用这些药物后也不能立即开车。

    1.抗胆碱药 如东莨菪碱可使瞳孔扩大,出现视物模糊。阿托品可使眼睫状肌调节麻痹,导致视近物不清。

    2.质子泵抑制剂 如奥美拉唑、兰索拉唑服用后可见疲乏困倦、头晕、视力模糊等不良反应。
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    3.H

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    受体阻断剂 如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻觉、定向力障碍。

    4.一些胃动力药和促进胃肠蠕动的药物 如吗丁啉等药会抑制中枢神经,使人出现倦怠、嗜睡、头晕等不适。胃复安可影响平衡能力,导致头晕、运动失调。

    因此,在服用上述胃药时不要立即开车,也不宜进行高空作业等工作。 (程怀孟)

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