四招缓解牙过敏(防住并发症) 等
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四招缓解牙过敏(防住并发症)
糖友容易伴发牙周炎等口腔疾患，引发牙齿过敏，吃冷、热、酸、甜食物时，或刷牙、咬硬物时，会感到牙齿酸痛不适。这里介绍四个小方法，能起到消除或缓解牙齿过敏的作用。
嚼绿茶。绿茶富含儿茶素、氟、鞣酸等成分，有助于牙齿硬组织内蛋白质凝固，形成保护层，缓解牙过敏。鞣酸还具有减少钙质溶解的作用。每次取1克绿茶叶，咀嚼5分钟，每天3次。
嚼生核桃仁。生核桃仁富含亚油酸甘油脂及钙、磷等，咀嚼时会渗入并堵塞牙本质小管，减少对牙神经的刺激。先用淡盐水漱口，将20克核桃仁放入口中，嚼3—5分钟，慢慢咽下，每天早晚各1次。
大蒜擦牙。大蒜中含有氟、大蒜素，与牙齿摩擦可局部封闭开放的牙本质小管，阻截对牙神经的外来刺激。将独头蒜切片放置5分钟，然后用大蒜片摩擦过敏牙齿3分钟，每天3次。
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涂维生素E油。维E有助于增强牙齿及周围组织的修复能力。用温开水漱口，将纯维E胶囊中的油涂在过敏牙齿上，半小时内禁止饮水，尽量延长药物保留在牙齿上的时间。每天3次。
此外，食物残渣、酸味水果饮料易腐蚀牙齿，餐后用温水或淡盐水漱口。50岁后宜用软毛牙刷，可配合脱敏牙膏。有夜磨牙症的人，到医院配个咬合板，睡觉时戴上。▲
(北京大学口腔医院门诊部副主任医师晁春良)
口腔卫生差血糖波动大(防住并发症)
高血糖会增加患者的感染风险，而在存在着800多种细菌的口腔里，这一“险情”似乎需要拉响“红色警报”了。据“美国糖尿病学会”网站8月16日报道，发表于《牙周病学》杂志的一项最新研究指出，牙周病使糖尿病患者的血糖更加难以控制。
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“在糖尿病患者中，由于葡萄糖代谢减缓和免疫力下降，唾液中含糖量增高，更容易滋生细菌，从而引发炎症，出现牙龈红肿等口腔疾病。”印度牙科专家维卡斯·古德博士对糖尿病和牙周病的关系进行了解释。研究还发现，超过70%糖尿病患者伴发牙周疾病。
印度阿米帕牙科医院口腔外科专家萨德希尔·乔杜里博士则提醒，刷牙时出血、牙龈红肿、口臭、频繁使用牙签、牙齿松动等都提示出现牙周疾病。
牙周病包括牙龈炎和牙周炎，由于这类疾病起初症状不明显，人们对其重视程度远不如龋齿，等到牙齿松动快掉时，往往“无力回天”。其实对于糖尿病来说，提前预防牙周病和控制血糖一样重要。首先，无论是否有牙周病，糖友每天至少刷两次牙，每次3分钟；其次，每年洗牙1—2次；再者，患牙周病的糖尿病患者应先把血糖控制稳定，再去处理牙的问题。
最后要提醒那些牙周病患者，在治疗口腔问题的同时，最好检测一下血糖。▲
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(徐 翔)
手心老出汗警惕血糖高(防住并发症)
出汗跟呼吸一样重要，是糖友健康的晴雨表，一旦出现异常，就要警惕血糖是否升高了。
比如，平时走不多远、稍微活动一会儿就大汗淋漓；盛夏炎热、别人都在流汗，自己明明觉得燥热却没什么汗；还有的糖友某些部位出汗明显增多，如手心、脑袋、脖子和背部等老是汗出不止而其他部位却没什么汗，甚至半边身子汗多而另一边汗少，都会让人觉得很不舒服。
糖友出现上面所描述的出汗异常，可能是控制汗腺的自主神经出了问题。自主神经是负责胃肠蠕动、汗腺排汗等功能的一类不受人意志支配的神经。正常情况下，自主神经感受到体温升高，就会指挥汗腺出汗，汗液蒸发带走热量以降低体温。血糖长期异常升高不仅会直接干扰神经细胞内的代谢，还会使蛋白变性、微血管病变使神经组织局部缺氧，功能受损，因此全身各处的神经组织都可能受到糖尿病的损害，自主神经也不例外。
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通过饮食、运动、心理和药物治疗及定期监测将血糖控制良好，能够预防汗出异常等症状。发现上述症状时，糖友应该意识到它的重要性，应尽早到医院就诊，调整糖尿病治疗、服用维生素B1、B12和甲钴胺等营养神经药物以保护神经组织。如果发现和治疗及时，神经功能得到恢复、出汗恢复正常还是很有希望的。▲ (
中华医学会内分泌学会分青年委员会委员 成志锋教授)
眼前蝴蝶飞，警惕血糖高(防住并发症)
蝴蝶翩飞，是大家都见过的美丽景象；但如果眼前老是看到黑点或黑影，像蝴蝶一样随着眼球转动、飞来飞去，又总抓不到、打不着，那是什么问题？
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其实不少老年糖友都有这样眼见“蝴蝶”的经历，通常会认为是年老眼花了，而实际上这是一种叫玻璃体浑浊的疾病，是糖友严重眼部病变的预兆。
通常，糖友抵抗力下降，眼内感染的几率就会增加。当视网膜感染发炎后，产物进入玻璃体就会沉积为杂质。加上视网膜上有丰富的微血管、糖友的微血管就会出现盘绕屈曲、破裂出血，病变后期还会新生血管、而脆弱的新生血管常因血压或血糖控制不好而破裂造成大量出血，血液凝固成痂不仅使玻璃体浑浊还会牵拉使视网膜脱离、直接引起失明。
糖友预防“蝴蝶”出现，首先要控制血糖和血压，因为血糖异常波动会加重血管损伤而高血压也会增加出血几率。其次要定期做眼科检查、至少每年1次。早期视网膜病变可以控制和恢复、一旦出现破裂出血，就难以控制和逆转了。
遗憾的是，早期患者较少有症状，所以出现眼前“蝴蝶”这类轻微不适就需要注意，及早到眼科就诊，按医嘱使用血管活性药物等，必要时使用激光治疗止血和封闭新生血管，以免病变扩大、耽误治疗时机。▲
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(北京协和医院内分泌科副教授潘慧)
哪些人必须用胰岛素(防住并发症)
专家小传
郭启煜，主任医师，教授，医学博士，海军总医院内分泌科主任，擅长甲状腺、肾上腺、垂体等分泌性疾病、糖尿病。
胰岛素作为一项治疗糖尿病的“利器”，为不少糖友带来福音。不过在实际治疗中，很多患者却对胰岛素的使用存在着顾虑和疑惑。但不管怎样，以下十类人群必须及早使用胰岛素，才能更好地控制病情。
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1.1型糖尿病患者必须及早、终身使用。患上1型糖尿病，病人自身胰岛β细胞功能会受损，胰岛素分泌绝对不足，因此必须通过注射的办法向体内补充胰岛素。
2.新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖者，可以使用胰岛素进行强化治疗，目的是为了让患者的胰岛β细胞休息一段时间后能更好地分泌胰岛素。
3.2型糖尿病患者在调节生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍未达到理想标准，应开始口服药物和胰岛素的联合治疗。
4.患者肝肾功能不好，不能使用口服降糖药治疗。
5.患者出现严重的急性并发症或应激状态时，需临时使用胰岛素度过危险期。如出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等。
6.糖友出现不明原因消瘦或本身很瘦的，要尽早使用胰岛素治疗，可恢复体重。
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7.出现严重慢性并发症的，如糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等，要尽快使用胰岛素控制病情。
8.一些患者因胰腺疾病(如严重的胰腺炎、胰腺创伤等)，而导致胰岛素严重缺乏的患者，必须使用胰岛素控制血糖。
9.患妊娠糖尿病的女性。某些口服降糖药物可能会危害胎儿的健康，因此在妊娠期、分娩前后和哺乳期，如果血糖单靠饮食控制无法达标时，要用胰岛素进行治疗。
10.合并其他疾病的，如冠心病、脑血管病、肝病等。▲
(海军总医院内分泌科主任郭启煜)
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糖友少戴耳机(防住并发症)
众所周知，糖尿病增加心脏病和中风危险。然而，据美国“彭博社”新闻网6月25日报道，美国糖尿病协会圣迭戈年会上宣布的一项最新研究发现，听力减退也是糖尿病不可忽视的一大并发症。
日本研究人员分析了11项相关研究的结果后发现，在6725名听力损伤患者中糖尿病患者达1069人，而在2.17万余名听力正常的参试者中，仅2319人患糖尿病。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者发生听力丧减退的风险高两倍。
纽约勒诺克斯山医院内分泌学专家斯皮罗斯·米兹蒂斯博士表示，这项新研究表明，糖友除了应该定期检查眼睛和肾脏之外，还应该定期检查听力。研究人员分析认为，糖尿病患者长期高血糖会导致内耳毛细血管和神经受损危险，造成耳道供血不足，导致听力减退危险增加。
专家提醒，糖尿病患者保护听力首先要针对“内因”，控制好血糖以减少对内耳及其周围血管、神经的损害；其次，噪音是影响听力的直接“外因”，因此，糖友一定要做好“防噪”工作。
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1.尽量少戴耳机，尤其是不可将音量调得太高；如果工作环境噪音过大，可佩戴一个耳罩。
2.定期检查听力。老年糖友，或在噪音环境下工作的糖友，更应该经常检查听力。如果遇到听收音机、看电视时，别人感觉舒适的音量糖友却听不清，或经常听不清女性和孩子说话等情况，尽早就诊。
3.尽量不参加环境噪音大的娱乐活动。播放摇滚、重金属音乐的场所、打猎、开雪地车等都有损听力。▲
(徐 澄)
练练走钢丝 双腿更敏感(防住并发症)
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运动是缓解糖尿病神经痛，避免糖尿病足提前出现的一剂“良药”。但要注意，巧练比“猛练”更有效。近日，美国“网络医学博士”网站就为糖友介绍了三个增强双脚敏感性，预防神经痛的“妙招”：
“金鸡独立”。缓缓地抬起一只脚，保持30秒，再换另一只脚，动作熟练后可增加时间。这项平衡运动不受场地限制，可随时练习。
“走钢丝”。像走钢丝那样两只脚并排成一条直线向前迈步，双臂张开呈水平直线，膝盖保持一定曲度，并可尝试倒着走增加难度。
踮脚尖。靠近某个物体做支撑，慢慢抬高脚后跟，然后保持不动。每天3次，每次努力多坚持一会儿。
当然，在练习这三种可以增强双脚感觉功能动作的同时，有氧运动不可偏废。美国糖尿病协会内分泌代谢病专家布鲁尼尔达·纳扎里奥博士提醒，糖友运动要遵循两个原则：一是锻炼强度要适中。游泳或水中有氧运动都比较“柔和”，因为水能支撑身体，对双脚的压力较小。也可尝试瑜伽和太极等锻炼平衡能力的运动。二是要循序渐进。这主要是针对已经出现神经痛的糖友来说的，每天运动的时间可逐渐增加，在一周内从5分钟增至30分钟，保持这个强度即可。
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如果病情稳定，可适当尝试新的运动方式，这能让糖友有新鲜感更易坚持锻炼。鲁尼尔达·纳扎里奥博士建议，可以邀请其他糖友共同参与，互相激励。▲
(冯国川)
糖友腿麻赶紧查(防住并发症)
由于糖尿病多发生于中老年人，所以当患者腿脚有轻微的麻木或感觉迟钝，一般不会引起重视，常常认为是年龄大了，腿脚不好使了。殊不知，这是糖尿病并发症中最早出现的症状之一——糖尿病周围神经痛。
一旦出现糖尿病周围神经痛，会让糖友的生活受到很大影响。他们常常会有下肢麻木感，像有蚂蚁、小虫钻进裤管爬，并感到发热，像触电一样，往往从远端脚趾往上，到达膝盖以上。严重的病人，还会出现下肢关节病及溃疡。疼痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时像截肢一样剧痛，白天轻夜里重。
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神经病理性疼痛的发病率非常高，如果不能及时治疗，很可能带来严重后果。临床统计发现，目前，糖尿病周围神经痛的诊断往往在中晚期。统计显示，约1/5的糖友患有糖尿病周围神经痛，但超过半数患者并未意识到这一并发症与糖尿病有关，因此掉以轻心贻误病情。所以，建议糖友们一旦发觉自己腿麻，尤其是中老年人，千万不要麻痹大意，一定要及时到神经内科和内分泌科就诊，明确诊断，尽早解除病痛，这样才能减少诊断时间、节省治疗费用。治疗糖尿病周围神经痛，应从多方面入手。首先是治疗原发病，即控制糖尿病，血糖要达到治疗目标；其次，可以使用B族维生素等营养神经的药物；第三，选择合适的镇痛药物，以缓解疼痛带来的痛苦。▲
(东直门医院周围血管外科主任杨博华)
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夏天皮肤做好三防(防住并发症)
糖尿病患者的皮肤一旦感染，恢复时间往往是健康者的2—3倍。而在夏天，除了血糖波动，能促发他们皮肤感染的“外因”是一年四季中最多的。第三军医大学附属西南医院内分泌科副主任梁自文提醒，夏天糖友护肤至少要做到“三防”。
防蚊虫。糖尿病会影响全身的代谢状况，而皮肤是人体最大的器官。研究发现，约1/3糖尿病患者会出现不同类型的皮肤疾患。一旦皮肤发生破损，一方面恢复的时间会延长，另一方面可能伴发感染。尤其是皮肤容易过敏的糖友，更要防蚊虫叮咬。外出时最好穿上面料薄而透气的长裤，外露的皮肤喷点花露水。
防汗多。炎热的天气使大家稍一活动就出汗，这对糖尿病患者的皮肤也是个挑战。首先，出汗多时应尽快擦干，避免饱含盐分的汗液浸渍皮肤。其次，最好每天冲个澡。但要注意，水温不可太高，尽量别用有刺激性的香皂和沐浴液，而且洗完澡一定要擦干。“尤其是双脚的趾缝，这里是最容易发生真菌感染的部位。”梁自文强调，由于糖尿病患者感觉敏感性变差，对皮肤破损较为迟钝，因此不建议光脚穿凉鞋。
防暴晒。很多糖友喜欢运动，这对控制血糖很有好处，但要注意避免阳光暴晒。糖尿病患者的皮肤不但怕湿而且怕干。在太阳的照射下，汗液中水分挥发，盐分留在皮肤上，会使其更加干燥。因此，夏季糖友最好在室内运动。▲
(郑 丹)
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