治口腔溃疡要稳准快(口腔疾病)
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在口腔疾病中，口腔黏膜溃疡是我们最容易遇到的一个。要想避免被它反复“骚扰”，首先要了解其发病原因，稳住阵脚从容应对；其次要准确用药，尽早摆脱它；最后，有时口腔溃疡是某种恶性疾病的症状，一旦发现蛛丝马迹应尽快到正规医院接受诊治。
了解病因，稳住阵脚
口腔黏膜溃疡(俗称“口疮”)在口腔疾病中像感冒一样多发，几乎每个人在一生中，都被口腔溃疡困扰过。其实，只要你了解它的发病原因，就能稳住阵脚，从容应对。那么，口腔溃疡究竟是个什么病？
从西医角度看，口腔溃疡就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅，小如麦粒，大如黄豆，或圆或扁，形态各异。中医对口腔溃疡也早有记载，认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系，常发于上述脏腑功能发生紊乱时。
实际上，我们常见的口腔溃疡就是指复发性口腔溃疡，它是口腔黏膜疾病中最常见的一种。复发性口腔溃疡在人群中发病率约为20%，可分为轻型、口炎型和重型口腔溃疡，其中80%是轻型口腔溃疡。目前认为，复发性口腔溃疡的发作和以下因素有关：
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1.消化系统疾病及功能紊乱。慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、便秘、痔疮等胃肠道疾病患者，复发性口腔溃疡的发病率会明显增高。这是因为，人体全身黏膜结构是相似的，慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病的主要病损在消化道黏膜，与此同时，口腔黏膜也较为“脆弱”。胃肠道疾病患者易发口腔溃疡的另一原因是，它影响人体对维生素的吸收。同样的道理，不爱吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔溃疡。
2.内分泌变化。有些女性每逢经期前后就会出现口腔溃疡，这可能与月经前的孕酮水平增高，雌激素的水平降低有关。
3.遗传因素。患者的父母、兄弟姐妹、儿女往往会有复发性口腔溃疡，但是发作频率和程度却不尽相同。
4.精神心理因素。有的人在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳等情况下会发病，这可能与植物神经功能失调有关。
5.慢性病“并发症”。糖尿病、血液病、结核病等慢性病患者，由于黏膜的营养供应不良容易出现口腔溃疡。
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6.其他因素。包括缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等，可能会降低免疫功能，从而增加复发性口腔溃疡发病的可能。▲
准确用药，促进愈合
只有了解了口腔溃疡的发病原因，才有可能做到准确用药。治疗口腔溃疡分局部和全身两部分。局部重在消炎、止痛、促进愈合，能有效缓解病情，显著提高生活质量。促进愈合的药物很多见，中药以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散剂为主，西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时，可以先试用中药再试用西药。
全身治疗在于缩短每次发作的病程，延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理，胃肠道疾病和抗贫血治疗等。同时，还要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯，拔除残牙或改装不合适的假牙。需要注意的是，这一过程比较复杂，病人不能自行用药，应在医生指导下进行。
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复发性口腔溃疡具有“自限性”，溃疡通常在7—10天即可愈合。因此，缓解疼痛、促进愈合是“首要任务”，这时选择起效更快捷的药物剂型，以及在局部准确用药非常重要。
以目前最常用的三金西瓜霜系列产品为例，它们以传统良药西瓜霜为主药，配以其他地道中药材精制而成。药性平和，对口腔黏膜及胃黏膜无强烈刺激。内含人体必需的18种氨基酸及数种微量元素，针对不同症状与口味，满足了患者的多元化个性需求。其中，桂林西瓜霜喷剂药性最强，治疗口腔黏膜溃疡功效显著。
使用桂林西瓜霜喷剂要注意，喷剂中的药物为粉剂，与口腔喷雾剂不同，在向口腔内喷药时要屏住呼吸，以防药粉进入呼吸道而引起呛咳。喷剂应直接喷于患处，以达到快速渗入创伤面的目的。在用药后半小时内，患者应避免进食、饮水，以方便药物充分发挥作用。▲
四种情况，快去医院
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虽然在我们遇到的口腔溃疡中，绝大多数属于复发性口腔溃疡，但在少数情况下，口腔溃疡也可能是较为严重的疾病表现出的一个症状，如口腔鳞癌、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时，它还可能是全身疾病的一种反映，如患糖尿病、胃病、血液病、结核病等。因此，了解鉴别口腔溃疡的方法非常重要。
对于普通老百姓来说，通过识别下列特点，有助于进行简单的判断：
首先是发作频率和持续时间。良性口腔溃疡一般1—2周即可愈合。若历时较长，超过两个月仍未痊愈，或发作频繁，一个月超过两次，都需要尽快去医院就诊查明病因。
其次是形态和数量。形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多为良性。恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，不同于其他部位，而且溃疡不疼或不太疼。
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再者是全身情况。良性口腔溃疡全身症状较少，颈部淋巴结不肿大，或略肿但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡则相反，会表现出相应颌面部肿大、淋巴结粘连。
最后是口腔溃疡对药物的敏感程度。良性口腔溃疡正确使用药物效果明显，能加速愈合，恶性的则不明显。此外，有些人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。应该提醒的是，若良性口腔溃疡用药8次后，仍疼痛不止，溃疡不消，说明该药无效，应尽快去医院检查，并在医生指导下换药。▲
(本版文章由本报特约记者志中编写)
饮食调养 保护黏膜
既然口腔溃疡复发有迹可循，那么，有针对性地调理生活，就能有效预防其复发，降低发作频率。应注意以下几个方面：
1.避免损伤口腔黏膜。尤其是牙齿不规整或有假牙的人，由于摩擦口腔黏膜，很容易频繁出现溃疡。因此需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯，拔除残牙或改装不合适的假牙。
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2.少吃辛辣食物。尽量少吃辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等刺激性食物，以及柑橘等热性水果，少吃炸排骨、炸鸡腿等油炸品，以及其他太过粗糙坚硬的食物，还要戒掉烟酒。注意营养均衡，增加水果和蔬菜的摄入量，以便补充多种维生素和矿物质。
3.注意口腔卫生。很多人因为疼痛不敢刷牙，这样是不对的。起溃疡期间仍要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，可用加盐凉白开水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣而加重继发感染。
4.保证充足的睡眠，避免过度疲劳。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因，这些不当行为会耗伤人体阴血。阴虚则火旺，常会从口腔黏膜上“出火”，引起口腔溃疡。
5.保持心情舒畅、乐观开朗。中医认为，如果长时间处于烦躁、忧郁、压抑等不良情绪的困扰中，很容易产生“郁火”，这也是导致口腔溃疡的常见原因。▲
两款药膳 能防口疮
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这里推荐两款具有健脾化湿作用的药膳，在中秋时节食疗有助于预防口腔溃疡。
推荐一：陈皮莲肉煲水鸭汤
用料：陈皮6克，去芯莲子肉30克，薏米30克，怀山药12克，生姜10克，水鸭肉250克。
制法：1.先将水鸭肉用清水洗净血污，斩件；薏米用铁锅炒至微黄；莲子肉洗净；怀山药用水稍浸；陈皮、生姜用水洗净。2.将全部用料一起放进汤煲内，加入清水，先用武火煮沸，再改用文火煲两小时，调味即可。
功效：补脾健胃，祛湿止泻，湿气重而又大便稀烂者尤为适宜。
推荐二：参芪粥
用料：黄芪15克，党参15克，薏米60克，扁豆15克，红枣两个，大米100克。
制法：1.将薏米、扁豆炒至微黄，红枣去核。2.用清水洗净黄芪、党参放入砂锅内，加适量清水煎汁。3.药汁煎好后，去除汁中的药渣，将炒薏米、炒扁豆、红枣肉和大米一同放进药汁中煮沸，然后再用文火熬煮成粥。
功效：补中益气，健脾去湿，适合夏湿天气出现神疲乏力、大便溏薄者食用。▲, 百拇医药