用好甲氨蝶呤和激素
规范类风湿关节炎的治疗:北京大学人民医院风湿科教授栗占国表示,正确认识类风湿关节炎,实施早期积极治疗和规范化用药对患者病情缓解十分重要。目前国内对该疾病的认识程度相对较低,误诊误治的现象仍然十分普遍,临床上有大量患者未得到及时正规的治疗,致使病情迁延不愈甚至致残或死亡。
1 重视理念:强调治疗目标
近年来,随着风湿免疫疾病临床研究的进展,国内外对这类疾病的治疗方法和策略有了更深入的了解,尤其通过大样本、多中心的随机对照临床试验,已经证明类风湿关节炎患者可以达到临床缓解。国际风湿免疫学界倡导的目标治疗已逐渐被认可,即以病情的完全缓解或最低活动度为治疗目标。明确治疗目标后,临床医师应坚定信心,为患者制定积极而规范的治疗方案。
目标治疗是风湿免疫专科医师应予重视的理念,正如高血压和糖尿病的治疗一样,经过规范的合理用药,类风湿关节炎等风湿免疫性疾病的免疫异常及炎性改变均可控制,从而阻止病变的进展。类风湿关节炎治疗的主要目标是达到临床缓解,即没有明显炎症活动症状和体征。临床上必须以控制病变进展和完全缓解为治疗目标,而不仅仅是减轻症状或临床部分缓解。
2 早期治疗:3~6个月须达标
一旦明确类风湿关节炎的诊断,应及早给予抗风湿药等相关治疗。早期积极治疗能阻止类风湿关节炎患者的关节破坏 ......
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