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警惕药物影响视力
http://www.100md.com 2011年9月21日 中国医药报 2011.09.21
     □ 郭旭光

    一般来说,对视力有明显影响的药物主要有以下几种:

    抗菌药 青霉素可引起过敏性结膜炎,使眼结膜充血、水肿、刺痒和异物感,严重者角膜可出现白色分泌物甚至角膜溃疡。链霉素、氯霉素会引起过敏性视神经炎,炎症若未及时控制,将导致视神经萎缩。磺胺类药物可使视神经乳突发生水肿,造成急性近视。抗菌药引起的视力损害一般与过敏体质有关。

    皮质激素类药物 如可的松、醋酸泼尼松、地塞米松等,长期使用者会减弱免疫力,引起水钠潴留,诱发眼部感染、眼压升高、青光眼及白内障。因此,使用激素应严格掌握适用证、用药剂量及时间,避免不良反应。

    抗结核药 乙胺丁醇是一种抗结核新药,对视神经有一定损害作用,易引起球后视神经炎、色盲及视网膜出血。应用该药抗结核治疗时,患者要定期检查视力,眼底、视野发现异常,应及时停药。

    抗精神病药 长期使用氯丙嗪会使患者眼睛产生异物感、畏光、灼痛和角膜浑浊,严重者可引起眼星状白内障和夜盲症。

    抗癫痫药 苯妥英钠对小脑平衡中枢有较强的兴奋作用,用量过大可致小脑功能失调,引起眼球震颤、眼肌麻痹、视野缩小、视物模糊。

    抗心律失常药物 如强心苷类药物洋地黄、地高辛、西地兰等。强心苷中毒时可引起黄视症或绿视症等视觉障碍,这可能与强心甙在视网膜中沉积有关。其他如达舒平等药物也会影响视力。

    解热镇痛药 阿司匹林能使过敏体质者出现眼结膜充血、水肿、角膜溃疡、视神经炎及视神经萎缩。

    阿托品 广泛用于解痉、止痛、抑制腺体分泌、抗休克和治疗心律失常。能松弛瞳括约肌、抑制眼睫状肌收缩,使瞳孔散大、视物模糊。

    氯喹 系一种抗疟、抗结缔组织病(如关节炎)药物,对眼的光觉有损害,引起眼内光敏度和色素的改变,从而导致视力减退。

    由此可见,不少药物容易导致医源性眼病。服药患者一旦出现视力减退或视觉障碍,要及时停药并请眼科医生诊治。, 百拇医药