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小便变深 当心肾病(名医有话说)
http://www.100md.com 2011年9月27日 生命时报 2011.09.27
     最新流调显示,三成40岁后的人不知自己有肾病

    专家小传

    陈楠,医学博士,上海瑞金医院肾内科主任,现任中华医学会肾脏病学会常务委员,上海肾脏病学会副主任委员,国际肾脏病学会和法国肾脏病学会会员。

    目前,上海有60余万人患有不同的肾脏疾病;在40岁以上人群中,约三成人患有肾脏病却不自知。近日,上海市卫生部门公布最新流行病学调查指出,慢性肾脏病已经成为最可怕的“隐形杀手”之一。

    慢性肾脏病是很多肾脏病所具有的一个共性的综合,包括慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。

    近年来,慢性肾脏病在全球的发病率逐年增加。在我国,患病率约为10%。发病率高、病程缠绵易反复、医疗费用高等,都是慢性肾病带来的巨大挑战。中华医学会肾脏病学会副主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科科主任陈楠告诉《生命时报》记者,老百姓对慢性肾脏病的知晓率低,因为肾脏发生病变之初往往不痛不痒,几乎没有明显感觉,再加上一些肾脏病进展缓慢,更容易被忽视。年龄增长,服用肾毒性药物、用药不当,脂代谢紊乱,高血压,呼吸道或尿路感染,不良生活方式导致的慢性疾病等,都是引发慢性肾脏病的原因。

    此外,不少人认为补肾是男人的事,但在上海的调查中,女性才是慢性肾脏病的高发人群。现代女性长时间过度紧张、疲劳。相对于男性而言,其自身免疫力偏低,而不少女性盲目追求减肥,乱吃减肥药,对肾脏损害也大。而且其特殊的生理结构和心理特点,也决定了女性更易患肾病。

    陈楠指出,尿检是发现慢性肾脏病的重要途径之一。小便泡沫多,半个小时都不消失,说明尿液中排泄的蛋白质较多。尿液呈浓茶色、酱油色,或混浊如淘米水时,应立即就诊。若喝水量没有变化,但尿量骤减或增加时,或年龄小于60岁的正常人,在睡眠质量很好的情况下夜尿频繁,都可能是肾脏功能不良的早期表现,要立即到医院接受尿常规、B超等检查。

    频繁腰酸,眼脸、足背、踝部甚至全身水肿,血压增高,贫血,也可能预示着肾脏功能异常。建议健康人每年进行1次尿常规检查。肥胖者要养成良好的生活习惯,控制体重。监测高血压已成为最重要的干预措施。若血压控制不理想,每隔半年就得检查一下肾功能。▲

    (徐李燕), http://www.100md.com