膏方进补不可盲目 进补先服开路方等
膏方进补不可盲目
随着秋冬季节的来临，“冬令进补”已成为百姓的一个共识。膏方虽好，并非人人皆宜，专家提醒——
近日，中国中医科学院西苑医院第二届膏方文化节正式启动，活动当天吸引了众多市民驻足了解膏方知识。膏方有哪些适宜人群？服用有哪些误区呢？针对此，记者采访了中国中医科学院西苑医院专家主任医师衷敬柏，请他一一解答。
“一人一方一炉”
“买了就吃”，衷敬柏说这是第一大误区。中医膏方讲究“一人一方一炉”。膏方是融中药、滋补品和相关食品于一炉，按照一人一方、一人一锅而制作出来的膏类制剂，适应了中医临床用药辨证施治的需要，通过辨证与辨病的结合，可随证加减处方，充分体现了中医的整体观念，发挥方药中多种成分的综合疗效。同时，膏方强调个体化给药处方，单独加工制备，因人而异，针对性强，疗效显著。
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一个膏方全家人服用是不科学的，膏方应在医生指导下服用。人的体质因年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同会各有差异，故选方用药也因人而异。在选用膏方前，服用者应向医生详细说明自身健康状况，便于医生辨证施治。如果不问虚实，不论辨证，盲目进补，就会出现种种不良反应，在临床常见到患者在冬季服用补药后出现胸闷、呕吐、腹胀、食欲减退、口干口苦、头晕等症状，这都是进补不当造成的。
调治慢性疾病
“膏方只是滋补用的”，这是第二大误区。衷敬柏说：“膏方在南方地区服用率很高。在走访调查的百姓当中可发现，服用膏方的人群中有大部分人患慢性病，服用膏方对调理治疗他们的慢性病起到了帮助。”
如女性脏腑功能失调、气血阴阳失衡、肝肾不足、精血亏损、气虚脾弱、月经不调，甚至出现经闭不行、卵巢功能下降等症状，这类人群经专家辨证论治后进补膏方，会有很好的效果。
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对于中年人有冠心病等慢性病者，服用膏方时需注意以下原则：一是阴阳相配，相互资生，多以熟地、阿胶、黄芪、生晒参相配；二是益气活血，气血互调，常选用生香附、广郁金等，既行气，又活血；三是通补兼施，动静结合，在膏方中将补药与运脾化湿、活血调气的药相配伍，补而不滞，既能消除补药黏腻的弊端，又可发挥其补益的功效。
再如，膏方在调理亚健康及治疗老年痴呆症、失眠等疾病方面有独特的疗效。
膏方属于保健产品
“既然膏方可治病，那就只吃膏方，这是第三大误区。”衷敬柏说。膏方又叫膏滋方，是养生保健中常用的中药剂型。膏方虽是好东西，但并不是万能的。得了病还要根据实际病情进行相应治疗。
进补膏方的适应人群是有讲究的。处于“亚健康”状态的中老年人，大病之后处于康复期的病人，有早衰倾向，需要抗衰老的人群，以及患有慢性病，处于稳定期的人群等。
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儿童进补膏方更需要“量体裁衣”。“吃膏方不是赶时髦，如果孩子平时很健康，身体各方面没有中医理论所指的虚或缺，就没必要进补。”衷敬柏说。如出现反复呼吸道感染、支气管哮喘、生长发育迟缓等情况可以补一补。现在市场上有很多秋梨膏，很多家长买来就给孩子吃，这样是不正确的。“秋梨膏养阴清肺，适应的年龄段比较宽泛，口干、嗓子痛、干咳者可以食用，但舌苔黄厚、湿气重的儿童就不宜吃。”另外，由于膏方多数比较滋腻，会影响消化功能，胃肠功能较弱的儿童需慎服。
链 接
如何自制膏方
冬令将至，膏方进补成为不少家庭的选择。在家自制膏方的加工过程其实并不复杂，关键是要有时间，且做到细心、耐心。
当从医师手中获取膏方笺后，可以到药房配方。膏方一般包括中药和人参等高档补品，阿胶等胶类，糖、蜂蜜、黑芝麻、胡桃肉等食品。配好方后，回家稍作整理归类，然后根据步骤操作：
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1.先把所有的中药用清水清洗一翻，之后用大锅浸渍1小时左右；
2.用常规方法煎煮中药，一般第一次煮沸后，文火煮30分钟，取汁。再连续反复两次，把3次的药汁集中在一个较大的容器中，作为一个主容器。3次煎药完毕后，药渣必须用纱布或木板榨干，以免药汁浪费；
3.把人参、冬虫夏草、西红花等以传统方法另煎，之后加入第一个主容器中，也可把人参、冬虫夏草、西红花等打成粉末，放入主容器中；
4.把阿胶、龟板胶、鳖甲胶等加入200毫升左右的黄酒，小火熬烊，之后也加入到主容器中；
5.把蜂蜜、糖、黑芝麻、胡桃肉等加入到主容器中，如果是胡桃肉、黑芝麻等固体物质，则应打成粉末；
6.待所有的膏方内容物全部进入主容器后，移至火炉上，用小火慢慢煎熬。必须是文火，边煎熬边用筷子调匀，不能停。如果火稍大或不去调匀，即会粘锅、变焦。大约两小时左右，锅中的内容物成为半固体状态，用筷子提取能黏附于表面，但可以慢慢掉下，此时膏方基本形成。
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膏方形成后，不能急于盖上盖子，也不能马上移放到膏方罐中，必须晾干。待晾干后，再移到罐中，这样可以避免水蒸汽储留，导致膏方变质。膏方装入罐后，需放在阴凉干燥处，最后存放于冰箱冷冻室内。需要服用的，两天前将其移放在冷藏室内，每次换用干净的调匙，取出膏滋，用温开水调服。(许沁) (谭欣)
年轻人吃膏方纠偏为主
天气渐冷，又到了秋冬滋补的时节。近日，江苏省中医院的膏方门诊已经开始接待患者，其中亚健康的年轻人也是吃膏方主力军。对此，专家指出，年轻人吃膏方还是应该以纠偏为主，补过了头反而适得其反。
“滋补膏”吃得肚子发胀
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孔先生是一家公司的销售经理，从参加工作至今十多年，孔先生一直为了事业四处奔波，常年出差，应酬不断，喝酒熬夜更是家常便饭。虽然才30岁出头，但是，孔先生明显感觉到身体大不如前，经常感到疲劳，没精神，做事力不从心。听同事介绍，亚健康人群吃点进补膏方能增强体质。于是，孔先生经熟人介绍，在一家医院开了一料据说对滋补身体有奇效的膏方。
对于这被医生说得很有效的膏方，孔先生如获至宝，每天定时进服，刚开始吃着效果觉得还不错，睡眠也改善了。谁知吃了一段时间以后，孔先生感到肚子发胀，而且对什么吃的东西都没兴趣。这种感觉持续了一个多星期，孔先生有些坐不住了，他到医院一检查，医生说，孔先生本身的体质不偏虚，膏方有些补过了，损坏了他的脾胃功能。
年轻人吃膏方尽量避免补药
据江苏省中医院对在该院吃膏方的人群统计发现，其中亚健康人群约占40%，而慢性疾病包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统。作为省中医院消化系统疾病的中医专家，邵铭坦言，他在给患者开膏方的时候，基本上不用冬虫夏草、太子参等名贵中药材。他介绍，该院去年共开出1.2万料膏方，其中3成是30~40岁的年轻人。对于年轻人吃膏方，邵铭表示，现在随着工作、生活压力的增大，年轻人中亚健康人群很多，吃膏方确实能调理体质，但对于年轻人来说，吃膏方不能以补为主，所以，虫草、太子参等名贵中药材还是少用为好。
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邵铭表示，年轻人主要是气血阴阳失调出现功能紊乱，而没有明显的气血阴阳亏虚，所以，膏方的主要作用是纠偏，也就是纠正功能紊乱，可以通过膏方健脾、活血、化湿。通常一料膏方要吃两个月，如果膏方里面滋补的药材多了，年轻人长时间吃后，补过了头会把脾胃功能补坏，反而影响健康。(冯瑶 华琳月)
进补先服“开路方”
要想膏方疗效好，除了应当辨证处方、合理加工、正确服用外，还与服用膏方前选择正确的“开路方”有一定关系。所谓开路方，就是在进补前半月先调理好脾胃，以便“开路”进补，使脾胃消化吸收功能正常，提高膏方疗效。一般说来，应该去将要为你开膏方的医生处服用开路方更加对路。
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通常男性进补的开路药，讲究健脾、和胃、消道、化食。如香砂六君汤，针对脾胃虚弱的人，平时消化不良。
配方：党参15克，白术15克，茯苓12克，陈皮6克，砂仁6克，木香6克，甘草6克。1天早晚两次服用。
功效：提升脾气，健全消化功能。
冬令进补前，女性常用调理脾胃的药如贵妃散，适用于阴虚胃热，症状是口干舌燥，脸色灰黄有黄斑，便秘，口有异味等。
配方：玄参15克，麦冬15克，生地15克，熟地15克，知母15克，石斛15克，炒黄芪30克，炒白术15克，焦三仙各10克，山药15克，白芍15克，生姜5片，玉竹30克，石膏10克。1天3次，饭后服。
功效：养颜祛斑，滋阴生津，散热通便，健脾养胃。(孙伟)
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随着秋冬季节的来临，“冬令进补”已成为百姓的一个共识。膏方虽好，并非人人皆宜，专家提醒——
近日，中国中医科学院西苑医院第二届膏方文化节正式启动，活动当天吸引了众多市民驻足了解膏方知识。膏方有哪些适宜人群？服用有哪些误区呢？针对此，记者采访了中国中医科学院西苑医院专家主任医师衷敬柏，请他一一解答。
“一人一方一炉”
“买了就吃”，衷敬柏说这是第一大误区。中医膏方讲究“一人一方一炉”。膏方是融中药、滋补品和相关食品于一炉，按照一人一方、一人一锅而制作出来的膏类制剂，适应了中医临床用药辨证施治的需要，通过辨证与辨病的结合，可随证加减处方，充分体现了中医的整体观念，发挥方药中多种成分的综合疗效。同时，膏方强调个体化给药处方，单独加工制备，因人而异，针对性强，疗效显著。
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一个膏方全家人服用是不科学的，膏方应在医生指导下服用。人的体质因年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同会各有差异，故选方用药也因人而异。在选用膏方前，服用者应向医生详细说明自身健康状况，便于医生辨证施治。如果不问虚实，不论辨证，盲目进补，就会出现种种不良反应，在临床常见到患者在冬季服用补药后出现胸闷、呕吐、腹胀、食欲减退、口干口苦、头晕等症状，这都是进补不当造成的。
调治慢性疾病
“膏方只是滋补用的”，这是第二大误区。衷敬柏说：“膏方在南方地区服用率很高。在走访调查的百姓当中可发现，服用膏方的人群中有大部分人患慢性病，服用膏方对调理治疗他们的慢性病起到了帮助。”
如女性脏腑功能失调、气血阴阳失衡、肝肾不足、精血亏损、气虚脾弱、月经不调，甚至出现经闭不行、卵巢功能下降等症状，这类人群经专家辨证论治后进补膏方，会有很好的效果。
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对于中年人有冠心病等慢性病者，服用膏方时需注意以下原则：一是阴阳相配，相互资生，多以熟地、阿胶、黄芪、生晒参相配；二是益气活血，气血互调，常选用生香附、广郁金等，既行气，又活血；三是通补兼施，动静结合，在膏方中将补药与运脾化湿、活血调气的药相配伍，补而不滞，既能消除补药黏腻的弊端，又可发挥其补益的功效。
再如，膏方在调理亚健康及治疗老年痴呆症、失眠等疾病方面有独特的疗效。
膏方属于保健产品
“既然膏方可治病，那就只吃膏方，这是第三大误区。”衷敬柏说。膏方又叫膏滋方，是养生保健中常用的中药剂型。膏方虽是好东西，但并不是万能的。得了病还要根据实际病情进行相应治疗。
进补膏方的适应人群是有讲究的。处于“亚健康”状态的中老年人，大病之后处于康复期的病人，有早衰倾向，需要抗衰老的人群，以及患有慢性病，处于稳定期的人群等。
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儿童进补膏方更需要“量体裁衣”。“吃膏方不是赶时髦，如果孩子平时很健康，身体各方面没有中医理论所指的虚或缺，就没必要进补。”衷敬柏说。如出现反复呼吸道感染、支气管哮喘、生长发育迟缓等情况可以补一补。现在市场上有很多秋梨膏，很多家长买来就给孩子吃，这样是不正确的。“秋梨膏养阴清肺，适应的年龄段比较宽泛，口干、嗓子痛、干咳者可以食用，但舌苔黄厚、湿气重的儿童就不宜吃。”另外，由于膏方多数比较滋腻，会影响消化功能，胃肠功能较弱的儿童需慎服。
链 接
如何自制膏方
冬令将至，膏方进补成为不少家庭的选择。在家自制膏方的加工过程其实并不复杂，关键是要有时间，且做到细心、耐心。
当从医师手中获取膏方笺后，可以到药房配方。膏方一般包括中药和人参等高档补品，阿胶等胶类，糖、蜂蜜、黑芝麻、胡桃肉等食品。配好方后，回家稍作整理归类，然后根据步骤操作：
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1.先把所有的中药用清水清洗一翻，之后用大锅浸渍1小时左右；
2.用常规方法煎煮中药，一般第一次煮沸后，文火煮30分钟，取汁。再连续反复两次，把3次的药汁集中在一个较大的容器中，作为一个主容器。3次煎药完毕后，药渣必须用纱布或木板榨干，以免药汁浪费；
3.把人参、冬虫夏草、西红花等以传统方法另煎，之后加入第一个主容器中，也可把人参、冬虫夏草、西红花等打成粉末，放入主容器中；
4.把阿胶、龟板胶、鳖甲胶等加入200毫升左右的黄酒，小火熬烊，之后也加入到主容器中；
5.把蜂蜜、糖、黑芝麻、胡桃肉等加入到主容器中，如果是胡桃肉、黑芝麻等固体物质，则应打成粉末；
6.待所有的膏方内容物全部进入主容器后，移至火炉上，用小火慢慢煎熬。必须是文火，边煎熬边用筷子调匀，不能停。如果火稍大或不去调匀，即会粘锅、变焦。大约两小时左右，锅中的内容物成为半固体状态，用筷子提取能黏附于表面，但可以慢慢掉下，此时膏方基本形成。
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膏方形成后，不能急于盖上盖子，也不能马上移放到膏方罐中，必须晾干。待晾干后，再移到罐中，这样可以避免水蒸汽储留，导致膏方变质。膏方装入罐后，需放在阴凉干燥处，最后存放于冰箱冷冻室内。需要服用的，两天前将其移放在冷藏室内，每次换用干净的调匙，取出膏滋，用温开水调服。(许沁) (谭欣)
年轻人吃膏方纠偏为主
天气渐冷，又到了秋冬滋补的时节。近日，江苏省中医院的膏方门诊已经开始接待患者，其中亚健康的年轻人也是吃膏方主力军。对此，专家指出，年轻人吃膏方还是应该以纠偏为主，补过了头反而适得其反。
“滋补膏”吃得肚子发胀
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孔先生是一家公司的销售经理，从参加工作至今十多年，孔先生一直为了事业四处奔波，常年出差，应酬不断，喝酒熬夜更是家常便饭。虽然才30岁出头，但是，孔先生明显感觉到身体大不如前，经常感到疲劳，没精神，做事力不从心。听同事介绍，亚健康人群吃点进补膏方能增强体质。于是，孔先生经熟人介绍，在一家医院开了一料据说对滋补身体有奇效的膏方。
对于这被医生说得很有效的膏方，孔先生如获至宝，每天定时进服，刚开始吃着效果觉得还不错，睡眠也改善了。谁知吃了一段时间以后，孔先生感到肚子发胀，而且对什么吃的东西都没兴趣。这种感觉持续了一个多星期，孔先生有些坐不住了，他到医院一检查，医生说，孔先生本身的体质不偏虚，膏方有些补过了，损坏了他的脾胃功能。
年轻人吃膏方尽量避免补药
据江苏省中医院对在该院吃膏方的人群统计发现，其中亚健康人群约占40%，而慢性疾病包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统。作为省中医院消化系统疾病的中医专家，邵铭坦言，他在给患者开膏方的时候，基本上不用冬虫夏草、太子参等名贵中药材。他介绍，该院去年共开出1.2万料膏方，其中3成是30~40岁的年轻人。对于年轻人吃膏方，邵铭表示，现在随着工作、生活压力的增大，年轻人中亚健康人群很多，吃膏方确实能调理体质，但对于年轻人来说，吃膏方不能以补为主，所以，虫草、太子参等名贵中药材还是少用为好。
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邵铭表示，年轻人主要是气血阴阳失调出现功能紊乱，而没有明显的气血阴阳亏虚，所以，膏方的主要作用是纠偏，也就是纠正功能紊乱，可以通过膏方健脾、活血、化湿。通常一料膏方要吃两个月，如果膏方里面滋补的药材多了，年轻人长时间吃后，补过了头会把脾胃功能补坏，反而影响健康。(冯瑶 华琳月)
进补先服“开路方”
要想膏方疗效好，除了应当辨证处方、合理加工、正确服用外，还与服用膏方前选择正确的“开路方”有一定关系。所谓开路方，就是在进补前半月先调理好脾胃，以便“开路”进补，使脾胃消化吸收功能正常，提高膏方疗效。一般说来，应该去将要为你开膏方的医生处服用开路方更加对路。
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通常男性进补的开路药，讲究健脾、和胃、消道、化食。如香砂六君汤，针对脾胃虚弱的人，平时消化不良。
配方：党参15克，白术15克，茯苓12克，陈皮6克，砂仁6克，木香6克，甘草6克。1天早晚两次服用。
功效：提升脾气，健全消化功能。
冬令进补前，女性常用调理脾胃的药如贵妃散，适用于阴虚胃热，症状是口干舌燥，脸色灰黄有黄斑，便秘，口有异味等。
配方：玄参15克，麦冬15克，生地15克，熟地15克，知母15克，石斛15克，炒黄芪30克，炒白术15克，焦三仙各10克，山药15克，白芍15克，生姜5片，玉竹30克，石膏10克。1天3次，饭后服。
功效：养颜祛斑，滋阴生津，散热通便，健脾养胃。(孙伟)
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