【受访专家】南方医科大学南方医院感染内科教授 彭劼

    【典型病例】

    患者男性，20岁，农民，因“发热、乏力、双下肢疼痛1周，皮肤巩膜黄染、尿少3天”入院。患者1周前始发热、体温39～40℃、乏力、双下肢疼痛、尿似浓茶，3天前纳食锐减、进食则吐、皮肤巩膜黄染、尿量极少、咳嗽，按急性重型肝炎并肝肾综合征治疗，病情无好转，遂收入院治疗。发病来，精神差，睡眠不佳，大便1～3次/日，为黑色稀便，无呕血及皮肤瘙痒等。既往体健，无肝炎及肝炎患者接触史，无近期服药史。

    体格检查：T38.7℃，P96/次，R 18次/分，BP 130/80mmHg。精神不振，皮肤巩膜中度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。结膜充血，扁桃体不大，颈部及双侧腹股沟可触及多个淋巴结，黄豆大小，活动，压痛。心肺无异常。腹软 ......