高品位的中医学验新著 ——《天癸病论与临床》评价
前不久，有幸看到由浙江省中医药研究院陆拯教授撰著的新作——《天癸病论与临床》(人民卫生出版社2011年出版)，为该书的书名及其传承创新的学术内涵所吸引。建国以来，中医界编著、刊行的医籍多不胜数，堪称是处于历史上的一个高峰期。但是学验独具特色或在继承创新中醒人耳目的新作，就属少数，《天癸病论与临床》则是这些论著中的精品。
这部印墨犹香的新著对中医基础理论中的“天癸”和“天癸病”进行了深广的研究。什么是天癸？诠释者虽众，但往往是学术理论的探索不够理想。能以若干新说、新名词联系诊疗的新著，几近缺如。陆拯教授此编，将天癸与天癸病证的阐论分为基本要旨、辨治纲目、主辅疗法、分类用药和临床应用共五门。原则上以学术理论结合诊疗应用予以分论、阐发新见，其学术表述的难度可以意会。现将全书作简要评述如下：
此书学术、临床并重。作者首先对天癸源流予以探究，特将天癸用医、《易》学理结合历代医家对天癸学说的载述加以辨析。关于天癸的名实，古代若干名医、名著中虽亦有所涉及，但多属语焉不详、或欠详备，使读者难以畅意、深刻地理解。至于天癸的功能，历代医家虽间有论说，但亦缺乏系统、全面。本书作者将天癸的独特功能用“至神”、“至气”“至液”、“至精”四种物质来体现天癸在人体所起的生理作用，这四种物质名称，是在深入研究天癸学说的基础上新予命名的，而作者对于这些新的物质名称又有独抒己见的阐述分析。现举“至神天癸”为例，书中说这种天癸“是脑系独自拥有的高度灵敏物质，而其他天癸之腑中均无此物。”作者特别提到“至神天癸”是“诸天癸之总领。”书中对天癸四种独特功能的分析，实际上也涵盖了天癸与人体精、气、神学说的密切关联。而在分析“天癸的神异特性”时，作者又提出了一些新的见解，指出天癸具有定向调控、善走血道、催化效应、均衡阴阳等作用，并分析了天癸和脏腑、奇恒之腑之间的关系。
, http://www.100md.com
书中撰论了诸多天癸病，这是全书的重点。因为作者特将天癸学说广泛地联系各科临床，写成专题论著，强化中医学术临床的薄弱环节，十分可贵。作者将天癸学说联系若干病证，包括至神、至气、至液、至精所呈现的多科病证，以及如何辨治天癸诸病中的合病、并病与兼病，反映了诊疗中的定法和活法。其后着重分述天癸病的主疗、辅疗。包括阐述治疗天癸病证的意义、天癸病治法总则及其治疗主法。在治疗主法中，又有调治至神、调和至气、调理至液、调平至精各类病证的具体立法。这些立法均能契合疾病的适应证、病因、病机、方治等，并能结合临床治疗案例，作精要、明晰的表述。
谈到天癸病的兼治法则主要针对风、寒、湿、燥、火和气、血、瘀、痰、毒诸邪的若干治法，亦即突出地将天癸病不同的兼病之邪，予以辨析论治。
关于天癸诸病证的分类用药，则是历史上首见、又是相当细致的用药经验。难能可贵的是，作者析论能根据临证实况加以归纳分析。其后，作者又分章论述“至神天癸药”、“至气天癸药”、“至液天癸药”与“至精天癸药”，在这每一类中，又能根据药物的主要作用，再予析论。如“至神天癸药”，分之为滋养、温补、清宁、重镇、开窍、解郁、启食等七个治则方面的具体用药。而其他几类的治则和方药辨析，也大致如此。作者介绍天癸病的治法、用药，能密切结合他本人数十年的临证体验。最后的“临床运用门”，书中列举多种妇科病、男科病、内科病、儿科病、皮肤病，以及和天癸学说密切相关的若干病证。陆教授运用继承与创新的天癸学说，以举隅的形式，依次阐论疾病的症状、分析(主要是学术经验的分析，包括所列病证病因、病机、舌脉、症候等)、治法、方药(含古方、古方加减或自拟新方……)、病案举例等。
全书学术特色鲜明，内容丰富，其中颇多精思新论，这样的专题、专著，作者能根据历代名医名著中若干天癸和天癸病的载述，将临床所见的有关天癸病证，力求发皇古义、融会新知；同时注意分别辨析，又能结合经旨，使全书学术临床的归结性、启发性和创意性，令人刮目相看，赞叹不已。, 百拇医药(余瀛鳌 中国中医科学院)
这部印墨犹香的新著对中医基础理论中的“天癸”和“天癸病”进行了深广的研究。什么是天癸？诠释者虽众，但往往是学术理论的探索不够理想。能以若干新说、新名词联系诊疗的新著，几近缺如。陆拯教授此编，将天癸与天癸病证的阐论分为基本要旨、辨治纲目、主辅疗法、分类用药和临床应用共五门。原则上以学术理论结合诊疗应用予以分论、阐发新见，其学术表述的难度可以意会。现将全书作简要评述如下：
此书学术、临床并重。作者首先对天癸源流予以探究，特将天癸用医、《易》学理结合历代医家对天癸学说的载述加以辨析。关于天癸的名实，古代若干名医、名著中虽亦有所涉及，但多属语焉不详、或欠详备，使读者难以畅意、深刻地理解。至于天癸的功能，历代医家虽间有论说，但亦缺乏系统、全面。本书作者将天癸的独特功能用“至神”、“至气”“至液”、“至精”四种物质来体现天癸在人体所起的生理作用，这四种物质名称，是在深入研究天癸学说的基础上新予命名的，而作者对于这些新的物质名称又有独抒己见的阐述分析。现举“至神天癸”为例，书中说这种天癸“是脑系独自拥有的高度灵敏物质，而其他天癸之腑中均无此物。”作者特别提到“至神天癸”是“诸天癸之总领。”书中对天癸四种独特功能的分析，实际上也涵盖了天癸与人体精、气、神学说的密切关联。而在分析“天癸的神异特性”时，作者又提出了一些新的见解，指出天癸具有定向调控、善走血道、催化效应、均衡阴阳等作用，并分析了天癸和脏腑、奇恒之腑之间的关系。
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书中撰论了诸多天癸病，这是全书的重点。因为作者特将天癸学说广泛地联系各科临床，写成专题论著，强化中医学术临床的薄弱环节，十分可贵。作者将天癸学说联系若干病证，包括至神、至气、至液、至精所呈现的多科病证，以及如何辨治天癸诸病中的合病、并病与兼病，反映了诊疗中的定法和活法。其后着重分述天癸病的主疗、辅疗。包括阐述治疗天癸病证的意义、天癸病治法总则及其治疗主法。在治疗主法中，又有调治至神、调和至气、调理至液、调平至精各类病证的具体立法。这些立法均能契合疾病的适应证、病因、病机、方治等，并能结合临床治疗案例，作精要、明晰的表述。
谈到天癸病的兼治法则主要针对风、寒、湿、燥、火和气、血、瘀、痰、毒诸邪的若干治法，亦即突出地将天癸病不同的兼病之邪，予以辨析论治。
关于天癸诸病证的分类用药，则是历史上首见、又是相当细致的用药经验。难能可贵的是，作者析论能根据临证实况加以归纳分析。其后，作者又分章论述“至神天癸药”、“至气天癸药”、“至液天癸药”与“至精天癸药”，在这每一类中，又能根据药物的主要作用，再予析论。如“至神天癸药”，分之为滋养、温补、清宁、重镇、开窍、解郁、启食等七个治则方面的具体用药。而其他几类的治则和方药辨析，也大致如此。作者介绍天癸病的治法、用药，能密切结合他本人数十年的临证体验。最后的“临床运用门”，书中列举多种妇科病、男科病、内科病、儿科病、皮肤病，以及和天癸学说密切相关的若干病证。陆教授运用继承与创新的天癸学说，以举隅的形式，依次阐论疾病的症状、分析(主要是学术经验的分析，包括所列病证病因、病机、舌脉、症候等)、治法、方药(含古方、古方加减或自拟新方……)、病案举例等。
全书学术特色鲜明，内容丰富，其中颇多精思新论，这样的专题、专著，作者能根据历代名医名著中若干天癸和天癸病的载述，将临床所见的有关天癸病证，力求发皇古义、融会新知；同时注意分别辨析，又能结合经旨，使全书学术临床的归结性、启发性和创意性，令人刮目相看，赞叹不已。, 百拇医药(余瀛鳌 中国中医科学院)