评论:早产男婴被医院错当死亡女婴丢进厕所
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2011年11月5日
佛山一早产男婴被医院错当死亡女婴丢进厕所
南方都市报
对护士用塑料袋装婴儿丢在处置室的厕所,南海区红十字会医院妇产科主任黄利川称“没有看到,不好发表意见”。而当日,家属发现婴儿仍活着时,随后拍下一段护士跑进厕所擦拭婴儿额头并将其抱出救治的完整视频。视频画面夹杂着婴儿家属的怒斥,但护士并未出声。
23岁初为人母的刘冬梅,这几天经历了人生的大悲大喜。
10月26日清晨,佛山市南海区红十字会医院,刘冬梅在两名护士的帮助下早产下一婴儿。护士告知家属是女婴,生下来已死亡,并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。半个多小时后赶到的亲属要求查看,却发现“死婴”居然还在动,并且是一名男婴。
一个被丢弃的婴儿就这样“死而复生”。
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未到预产期 孕妇腹痛入院
10月23日,23岁的刘冬梅感觉肚子有些痛,而且下身有出血反应。刘冬梅和24岁的老公王海章都是江西吉安人,老公在罗村一家企业打工,刘怀孕32周,距离预产期还有一个月的时间。
“下午2点多,我们来了南海红十字医院。”此前怀孕期间的体检,刘冬梅都是在这个医院,对医生还算满意。“医生检查后说宫缩,有早产迹象,让马上办理住院手续。”
据刘冬梅夫妇介绍,从当天住进医院六楼的妇产科到25日这几天,经过输液后下身不出血了,腹痛也减轻了,医生检测胎儿的胎心,“没有说有任何不良现象,一切都很正常”。而在此次住进医院之前,刘冬梅也到南海红会医院做过B超和四维彩超。
“检查结果都是没有发现婴儿的任何不良现象。”夫妻俩从没有想过会发生什么意外,沉浸在将为人父母的喜悦之中。
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两护士接生告知婴儿已死
26日凌晨3时许,刘冬梅再次感到腹痛,“下身也流水、出血,是不是羊水已经破了?”王海章立即去找医生。当晚刘冬梅的主管医生休息,妇产科由一名姓曹的医生值班。
3时30分许,曹医生过来看了看,让刘冬梅到处置室检查。“她让我站在地上,摸了摸,开了点药然后让我回去。”刘冬梅当时有些不解:孕妇能站着检查吗?
之后曹医生再没出现,护士也没来给刘冬梅打针。直到4时40分左右,护士拿来药给刘冬梅打针。从开药到用药超过一个小时。对此,护士的解释是:“晚上病房取药不方便”。
将近凌晨5时,刘冬梅称肚子疼得很厉害。王海章先后两次去叫曹医生,但只有两名护士过来检查。凌晨5时,王海章再次去叫值班曹医生。“她说她在抢救一个大出血(病人),刚才也检查过了。”
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5时10分许,曹医生终于拿着药水走进病房,让刘冬梅脱下裤子。“医生一看,说已经来不及了,水泡都出来了,然后让身边的两个护士处理,她自己走出了病房。”两个护士用布将刘冬梅围住,王海章没看到分娩的过程。
几分钟后,护士说孩子生下来了,但王海章没听见哭声。这时是凌晨5时17分。“有一个护士出去拿回来一个黄色的塑料袋,她们说婴儿不行了,把婴儿装进了塑料袋。”
5时20分许,当一名护士提着塑料袋走出病房,王海章才真真切切看到那个被宣告死亡的婴儿。王海章说自己脑中一片空白,监测正常的婴儿怎么分娩后就突然死了呢?他又追问一名护士:“是个男孩还是女孩?”“女孩。”对方明确回答。
家属亲查看“死婴”竟还在动
大约十分钟后,回过神来的王海章给姐姐王和平打了电话。王和平夫妇住在离医院五六公里外一间出租屋,得知事情经过后,穿上衣服急忙出门,步行了20多分钟到了医院。“到了医院我问男孩女孩,护士说女孩;我问能不能看看小孩,医生说可以。”此时,婴儿被装在塑料袋里,放在处置室的厕所里,地上铺了块白布。
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“我打开塑料袋一看,孩子的手脚在动,肚子一上一下,鼻孔里有气泡冒出。”王和平立即喊医生护士。她同时发现这是个男孩,而非此前护士所说的女孩。
从5时20分许婴儿被丢在厕所里,到王和平赶到医院发现婴儿在动,之间超过了半个小时。接近6时,一名护士立即跑进厕所,给婴儿擦拭额头,随后又抱出去进行救治。
由于早产,婴儿的体重只有1.9kg,身长45cm。经历了半个多小时的“被死亡”,这名男婴被抱上七楼,放进监护室的保温箱里。
经一周治疗男婴现况尚好
10月28日,孕妇刘冬梅出院;婴儿仍在南海红会医院的监护室观察。按照医院的规定,家长只能于周一、三、五的上午10到11点钟来探望。
昨日上午,刘冬梅来到了医院7楼的新生儿监护室,再次看到了保温箱中的孩子,但为了防止感染,家长们不能进入监护室内,只能站在窗外远远望着。
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这个经历了生死的男孩,躺在距离窗口3米远的一个保温箱里,他正静静地睡着,腹部随着呼吸而不断地鼓起。相比起其他的婴儿,他显得瘦小很多。因为有新生儿普遍存在的黄疸症状,护士给他戴上了眼罩进行光照治疗,所以看不清孩子的面容。
3米外的窗外,刘女士正努力地踮着脚往里面看,希望能更清楚地看到孩子。当班护士说,现在她们每天给孩子喂8次奶,孩子没有呕吐或者其它不适的症状。
记者随后又在孩子一周以来的病例记录中看到,病例中有多次“哭声响亮、无呼吸停止、无口吐白沫”等描述。当班的儿科医生说,孩子目前的情况良好,只是C T检查显示脑部发育不良,但脑部发育不良是早产儿较常见的症状,一般情况下不会对孩子今后造成太大影响,医院现在正在对孩子进行脑部的治疗。
哪里出了错?
1院方承认:
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当事医生经验判断 未用任何仪器检测
南都讯 如果不是亲属细心多看一眼,一条生命或许已不再存在。卫生部门介绍,判定新生儿死亡需要多项指标交叉判定,加之新生儿生命脆弱,更需反复核查。然而,南海红十字会医院相关负责人则承认,当事医生并未使用任何仪器检测,只是根据经验主观判断“孩子不行了”,并且直接放弃了抢救。
南海红会医院:是否抢救要看有无抢救价值
昨日上午,南海红十字会医院妇产科许多医生对此三缄其口,刘冬梅的主管医生吴某更是拒绝采访。
昨日下午,医政部主任、妇产科主任黄利川告诉记者,院方正在和家属协商,还没有最终处理结果,详细过程医院还在调查。她希望通过司法鉴定等第三方介入调查,确定院方有没有责任或承担多少责任。
黄主任称,根据当事医生的记录,孩子产下后没有心跳,没有呼吸,也没有哭声。“这是医生根据经验主观判断,孩子不行了。”她承认,医生并没有使用任何仪器检测。“这个孩子只有32周,体重也不够,出来的时候不哭不动,身体都发紫了,从经验上来判断这个孩子是死的。”
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如果婴儿没有心跳,为何没有马上抢救?黄主任认为,这要看孩子有没有抢救价值,“当时家长也没有主动要求抢救。”
佛山市卫生局:判定新生儿死亡需查心电图等
据佛山市卫生局相关负责人介绍,判定新生儿死亡的标准与判定一般人死亡无异,需要多项指标交叉判定,其中医生需检查患者心电图、瞳孔、大动脉等相关情况,以确保判断的准确性。当所有指标都指向新生儿已死亡,才能做出死亡确认。
该负责人强调,新生儿生命较为脆弱,需要仔细呵护。在临床上,医院经常会遇到一些患者出现假死的情况,医生在这种情况需仔细诊断,反复核查,避免错诊、漏诊。该负责人称。对于该名患者的情况,建议向当地卫生部门投诉,或向医疗调解机构寻求帮助。
2业内人士:护士独自接生违规
值得注意的还有,根据家属讲述,值班曹姓医生并未参与给孕妇刘冬梅接生,而让两名护士处理,自己却提前离开现场。
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佛山市二医院妇产科医生郑迅风介绍,对于一些有早产征兆的孕妇,医生会建议孕妇在医院住院安胎待产,无论最后孕妇选择剖腹还是顺产。在医院生产的孕妇,为其负责接生的医护人员必须是孕妇的主诊医生或助产士,一般护士在没有主诊医生或助产士在场时为孕妇接生,是不合操作规定的。
惊魂半小时
10月26日清晨
5时20分许
被当晚值班医生宣布死亡后,男婴刚出生就被护士装进一只黄色塑料袋,放在处置室厕所地面上。
5时30分许
王海章的姐姐王和平得知事情经过,深夜出门步行赶往医院。
5时50分许
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王和平夫妇赶到医院,要求看看孩子。打开塑料袋,王和平发现婴儿“手脚在动,肚子一上一下,鼻孔里有气泡冒出”。
接近6时
一名护士跑进厕所给婴儿擦拭额头。其间,值班医生走到厕所门口蹲下看了一眼后转身离去。随后,婴儿被护士抱去救治。
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红会医院误把活婴当死婴丢弃 四名医护人员停职
“我们已责令医院对相关人员作出停职处理,接受调查。包括产科主任、当班医生、护士。”昨天下午四时,广东佛山南海区卫生和人口计划生育局常务副局长潘永桐在新闻发布会上通报了联合调查组对南海红十字会医院“死婴复活”事件的初步调查结果。
护士误判新生儿为死婴
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联合调查组调查的事情经过是:孕妇刘冬梅停经32周,有下腹胀痛、阴道流血等症状,于10月23日入院,10月26日孕妇急产,未来得及转入产房,在病房紧急孕出胎儿,当时婴儿无呼吸、无哭声,全身青紫。
接产护士没有按规定向医生汇报情况,就判断为死婴,告知家属情况后即把婴儿与胎盘移放处置室。约经过20分钟后,家属要求查看婴儿,发现婴儿会动,随即送ICU病房救治。目前,早产儿情况良好。
医务人员违反诊疗规范
潘永桐说,从初步掌握的情况看,当事医务人员存在违反相关诊疗规范及工作制度的问题,至于是否存在责任心缺失有待进一步查证。调查组已责令医院对相关人员作出停职处理,接受调查。
记者了解到,事发南海红十字会医院妇产科主任李景玲,医生曹晓峰,护士薛凤兰,助理护士麻桂棉已经被停职。潘永桐称,调查组将全力查清原因,分清责任,依据《执业医师法》、《护士条例》等相关规定,对涉事医务人员进行严肃处理。
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家属要求医院赔偿30万
经治疗,男婴目前生命体征平稳,仍在南海区红十字会医院住院。目前,家属向医院提出三个要求:一,不放心孩子在该院治疗,要求转院;二,要求医院尽快彻查此事,追究相关医护人员责任;三,要求医院赔偿三十万。目前院方未作答复。但院方昨日承认在判断婴儿死亡时存在“疏忽”。
该医院院长黄作发出公开信致歉,称“会配合上级调查,对相关人员进行严肃处理并承担相应的责任。针对存在的问题,进一步完善制度,加强医务人员的技术和职业道德的培训,防止类似情况的发生。”
潘永桐说,如家属要求转院,要求院方全力配合,并承担全部医疗费用。而关于赔偿问题,有待医疗事故鉴定委员会专家评估后再作处理。
■ 追问
如何判定婴儿已死?
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发布会设置了记者提问环节,但因为医院方代表并未出席,官方对许多问题的回复都是“有待进一步调查”。
调查组通报,孕妇急产未来得及转入产房,在病房紧急孕出胎儿,进而引发后面的处置不当。护士是怎么确认孩子死了?在昨日上午与家属协商时,南海区红十字会医院妇产科主任、副主任医师黄利川表示,对于初生婴儿死亡的判断应结合主观判断和客观判断。事件中,医护人员只进行主观判断,未进行客观判断。“这方面确实存在疏忽,我们愿意承担相关责任。”
为何只让护士接生?
根据患者家属的讲述,凌晨孕妇阵痛时,值班医生3时30分许曾检查过一次,随后一直疼痛家属三次呼叫医生,医生一直未出现,只安排了护士看了一下,直到5时10分医生进入病房,孕妇出现急产症状。记者质疑究竟是孕妇急产还是院方未及时处理?潘永桐对此回应称,医护人员整个过程确实有处置不当的地方,但过程和细节还必须进一步调查。
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对于为何让两名护士接生,而医生不在现场的疑问,潘永桐称,婴儿必须由医生接生,护士包括了助产师,也必须在医生在场时协助生产,护士不能接生。“至于是否存在责任心缺失有待进一步查证。”
活婴险被接走火化?
潘永桐称,他们刚从昨天的媒体报道获得此事,“作为卫生行政部门,我们深感震惊。”而事发后这段时间以来,医患双方一直在协商处理此事,竟未报告主管部门。
有记者提出,如果家属没有去看婴儿会怎样?潘永桐称,假如没有人去看这个小孩,没有发现小孩还在动,那么将会等待殡仪馆的车过来接走,那么这个小孩将会被火化。潘永桐称,医院都有相关的管理制度,但仍出现这样的事情,说明制度并没有落实。南海卫生和人口计划生育局也将吸取教训,开展医疗安全工作专项督察。
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“南海红会医院活婴当死婴扔厕所”追踪
南海红会医院院长被责深刻检讨,分管副院长、医务科长、妇产科主任均免职
南海红会医院“活婴当死婴扔厕所”事件惊动全城,昨日中午,刘冬梅的儿子转送到佛山市妇幼保健院,经检查,婴儿身体状况比较平稳,同时,有关“大脑发育不良”等说法暂未得到该院的断定。佛山市南海区政府通报称,南海区红十字会医院领导和相关责任人受到严肃处理,部分 涉事医务人员被免去职务。
南海区政府通报:
目前已查清楚原因,明确了有关人员诊疗行为的违章性质。究竟是否定性为医疗事故,需待日后婴儿治疗终结并由专家明确是否存在伤害后,才申请医疗事故鉴定或司法鉴定。
婴儿患先心病情已稳定
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经医患双方协商,昨日中午12时许,刘冬梅的儿子由南海区红十字会医院转到佛山市妇幼保健院的新生儿科,并成立专家小组,对婴儿进行常规检查。
“孩子健康情况比较平稳。”昨日下午,经过一系列检查后,新生儿科主任高平明医生长舒了一口气,“其他事情我们都不管,现在就是要想方设法保住小孩”。
检查结果显示,婴儿的心脏室间隔膜部缺损2.7毫米,属比较常见的先天性心脏病。“只要缺损不超过5毫米,缺损部分一般会自行愈合,无需担心。”高医生认为,婴儿出现该情况与早产无必然关系。
此外,B超显示“头部一切正常”。对于为什么南海区红会医院此前的诊断是“婴儿大脑发育不良”?高医生认为,婴儿大脑是否发育不良,目前不适宜作出肯定判断,“至少长到两岁时,才会有结论”。
当事夫妇接受院长道歉
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昨日,南海区政府就此事作出通报,事发当日,该院与罗村街道妇联一同对家属进行慰问,院长黄作向家属鞠躬道歉,表示全力配合调查工作,协助家属处理相关事宜。新快报记者昨晚向婴儿家属求证,刘冬梅夫妇对院长的道歉表示接受。
通报称,事件的调查组由佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、南海区人民医院、南海区妇幼保健院等7名专家组成,目前已查清楚原因,明确了有关人员 诊疗行为的违章性质。究竟是否定性为医疗事故,需待日后婴儿治疗终结并由专家明确是否存在伤害后,才申请医疗事故鉴定或司法鉴定。
调查组专家认为,医生未能按照产科高危妊娠诊疗规范处理产妇及胎婴儿,发现难免早产后,未及时通知产房助产士及新生儿科医生到场处理,产后亦无对婴儿进行检查和采取抢救措施,无向上级医生请示汇报。
专家建议,医院须合理配置专业技术人员,进一步完善各项工作流程及应急预案,并继续追踪转诊婴儿的诊疗情况,做好善后工作。
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南海红会医院承担治疗费
昨日下午,刘冬梅夫妇与数名家属来到佛山妇幼新生儿科,医生将婴儿的病情详细讲解。当家属们听到孩子平安无事后,每个人的脸上都露出笑容。
家属们透过玻璃,看到孩子躺在温箱里手脚摆舞,大家都十分激动。“你看你看,他笑了,他笑了。”刘冬梅夫妇紧紧靠在一起,满脸欣慰。
昨日,婴儿家属表示,目前的治疗费全部由南海区红十字会医院承担。
南海区卫生局对南海区红十字会医院领导和相关责任人作出处理:
1 对院长黄作实行诫勉谈话,责成其作出深刻检讨。
2 免去分管领导殷某某副院长职务。
3 免去黄某某医务科科长、李某某妇产科主任职务。
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4 直接医护人员曹某、薛某、麻某继续停职接受调查。
具体处罚决定须经过立案、取证、听证等法定程序后作出相应处理。
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聚焦公众关注热点
1.婴儿被裹封为何大难不死?
事件中,目击者、婴儿姑姑王和平称,被弃婴儿被塑料袋包裹并打结长达近40分钟才被发现。如此长的时间,婴儿为何还能活下来呢?连日来,许多关注此事的妇产科专家对此好奇又觉得不可理解。有专家分析,新生儿有间断性呼吸的情况,这也可能是活下来的原因;也有专家认为,这简直是个奇迹,按照其分析,即便不是婴儿,被密封在塑料袋里这么长时间,死亡的可能性是非常大的,或许塑料袋并没有完全封死。
2.正规胎儿遗体应如何处置?
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据了解,对胎儿遗体、婴儿遗体管理,国家有严格规定。南海区在通报中表示,区各医院均建立了太平间工作制度,患者尸体的登记、交接、运转、存放、处理等各环节都有工作规则。要求各医院严格执行医院内部及医院与殡仪馆遗体交接工作流程。去年6月,区卫生局重申严禁将胎儿、婴儿遗体按医疗废物实施处置。在本次事件中,当事人主要是考虑先处理产妇再移送“遗体”,但即使这样,当事人的处理仍然是违规的。
3.为何没有医生为孕妇接生?
南海区通报表示,孕妇急产,值班医生未能及时到场的问题,是医生的责任心不足、对产程误判和医院人力资源调配不足等原因导致。
4.弃婴视频的拍摄者是谁?
此次事件中,一段医生在厕所内擦拭婴儿的40秒视频流传于网上,触目惊心的镜头加上家属的愤怒声,视频颇震撼人心。昨日,孩子父亲王海章向记者证实,这段视频是他用自己的手机拍下的,拍摄的想法则来源于哥哥的提醒。
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王海章哥哥事发后第一时间赶到医院,他说,看到孩子那么惨被扔在厕所里,想到之前有的纠纷因为“没图没真相”而最后不了了之,他灵机一动,想到一定要拍摄视频资料留作证据,这才提醒弟弟。事实证明,这段视频果真成为“活婴被扔进厕所”的有力证据。
记者 张学斌 李传智
疑点回应
一、对胎儿遗体、婴儿遗体如何处理?
对胎儿遗体、婴儿遗体管理,国家有严格规定。南海区各医院均建立了太平间工作制度,患者尸体的登记、交接、运转、存放、处理等各环节的工作规则。要求各医院严格执行医院内部及医院与殡仪馆遗体交接工作流程。去年6月,区卫生局重申严禁将胎儿、婴儿遗体按医疗废物实施处置。在本次事件中,当事人主要是考虑先处理产妇再移送“遗体”,但即使这样,当事人的处理仍然是违规的。
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二、值班医生当日3点30分,从产妇出现阵痛时,到5点护士接生,值班医生为何不在场?
孕妇急产,值班医生未能及时到场的问题,是医生的责任心不足、对产程误判和医院人力资源调配不足等原因导致。
三、今后赔偿问题
目前,专家组通过调查取证明确了事故原因,分清责任。有关赔偿问题须待婴儿治疗终结后,再通过医疗事故鉴定专家委员会评估,落实相应赔偿责任
四、有关护士资质问题
当事2名护士,其中1名具备执业护士和助产士资格,另1名为助理护士。
现在反复叮嘱他们认真仔细
记者重访事发医院,住院患者家属:
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昨日的南海区红十字会医院和往常没有太大不同。门诊大厅的装修工程仍在继续,医生护士一如既往地忙碌着,输液室依然挂满了大大小小的盐水瓶,甚至前天已被宣布停职处理的妇产科主任李景玲的大名依然醒目地挂在专家门诊排班告示上。
在医院看来,这只是一个普通的医疗纠纷。按他们原来的想法,是和家属协商解决的,所以一直没有向主管部门汇报情况。
前天,广佛两地10多家媒体涌进这家镇级医院,昨天长篇累牍的报道铺天盖地,显然对仍在岗位上的医护人员产生了一定的影响
记者在电梯里问一个护士是否知道这一事件时,她忙着将自己和事件撇开关系:“我不是妇产科。”并投来警惕的目光。而对于“曹医生在吗”的问题,妇产科护士站的护士有的说“他下班了”,有的说“他老早就不上班了”。两三家电视台仍在科室内拍摄,他们当没看见,只顾做自己的工作。不阻扰,但也拒绝接受采访。
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记者挂了个号,以自己脚掌有脱皮现象为由,到皮肤科就诊。医生态度和蔼,但是记者明明说“不痒”,却还是给开了“除湿止痒”的药,共计花费57.5元。一周后还需复诊。而记者从医的朋友看过症状后表示,只是轻微的足癣,买支普通的喷雾剂喷几天就没事了,喷雾剂在一般药店的售价仅为10块钱左右。
从医院大门口“车位已满”的牌子来看,医院的客流似乎没有明显减少,但是患者心中无疑已经发生了微妙的变化。
在罗村打工的梅州人陈汉祥,昨日上午刚刚让妻子李必琼住进了这家正在风口浪尖上的医院。她怀孕已足月,要在这里待产。“我知道这个事情,这不正看新闻呢。没办法,这家近。”他向记者展示手机,屏幕上显示着今天各大媒体的报道。
他之前在这个医院看过几次病,觉得医院服务“还行”。虽然他觉得这次事件“可能只是个意外”,但当医生护士给妻子做检查的时候,他会再三叮嘱“你们认真点仔细点哦”。他打算在妻子住院期间,自己和几个亲友轮流看护。“发生了这样的事情,至少近段时间他们应该会认真负责一点吧!”他这话更像是在安慰自己。
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罗村本地人叶先生昨天中午陪亲友到医院接一位新妈妈和婴儿出院。一说起这家医院的服务,他直摇头。“前几年,我出车祸伤了腿,在这里做过一个很简单的清创化瘀之类的处理,差点要了我的命。对于很多病,这里根本没有相关技术,但都说他们能治。”
叶先生告诉记者,虽然离家很近,但是很多罗村本地人不在这家医院看病。“稍微有钱的,都去南海人民医院或市里的医院。”
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天使异化,我们靠谁来保命?
2011年11月04日 09:50:29 来源: 华龙网
10月26日清晨,佛山市南海区红十字会医院,刘冬梅在两名护士的帮助下早产下一婴儿。护士告知家属是女婴,生下来已死亡,并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。半个多小时后赶到的亲属要求查看,却发现“死婴”居然还在动,并且是一名男婴(见11月3日《南方都市报》)。
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刘冬梅在佛山市南海区红十字会医院早产,值班医生曹医生渺无踪影,两名护士不得不临时客串“医生”,为刘冬梅紧急接生。两名护士在接生后,就宣布婴儿不行了。两名护士没有对婴儿继续抢救,就把婴儿装进了塑料袋。两名护士甚至于都没有弄明白,出生的婴儿到底是男婴,还是女婴。
直到半个多小时以后,孕妇家人赶到医院要求查看“死婴”,婴儿才躲过“被死亡”的一劫。未经各种医疗仪器的检测和抢救,护士仅凭医疗经验判断,就断定婴儿已经死亡。我们先不说护士的经验可不可靠,首先作为护士来说,有没有为婴儿诊治的权力?如果护士就可以诊断婴儿的生死,那么这家医院还要聘请医生干什么?医院里的所有一切,全有“全能”的护士全权代办不就完了。
对于婴儿被误诊的现象,该院黄主任认为,这要看孩子有没有抢救价值,“当时家长也没有主动要求抢救。”从婴儿“死”而复生的结果来看,婴儿有没有抢救价值的争议已经毫无意义了。“当时家长也没有主动要求抢救”更是强词夺理,家长如果能够判断婴儿的生死,还要医院和大夫干什么。如果医院对于婴儿已死的判断不能够确定,完全可以与家长商量继续进行抢救。
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护士一句“不行了”的结论,给婴儿家长已经造成了,“已经没治了”的错觉。应该不应该对于婴儿继续抢救,这是医生首先应该做出的判断。抢救不抢救婴儿家长有选择权,但是婴儿家长没有决策权。医院是医生在指导患者治病,而不是患者在指导医生治病,医院首先需要把这个关系搞清了。对于婴儿需不需要继续救治,继续救治还有没必要,这是医院需要给出的答案。
从曹医生让孕妇站着检查,到孕妇肚子疼得很厉害,家属百请曹医生都不来。再到曹医生神秘消失,两名护士临时客串“医生”,为刘冬梅紧急接生。再到两名护士连婴儿性别都没有搞清,就匆忙地断定“婴儿不行了”。这一系列的冷漠和麻木,也就促成这种草菅人命的结果。在这家医院里的医生眼里,患者就是能够行走的钱币,除了能给他们带来利润,就还是利润。
这样的医院拿患者当过人看吗,他们对患者用过人的感情吗?天使已经异化,我们靠谁来保命?这是摆在我们面前的一个问题。
(文/季建民)
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《活婴当死婴,医院怎能如此乌龙》
假如没有人去厕所看这个婴儿,那么显然就不会出现我们现在无比震惊的这一幕;假如没有人去厕所看这个婴儿,那么等待这名婴儿的命运将是殡仪馆的接送车;假如没有人去厕所看这名婴儿,那么刘冬梅和王海章也就满怀悲伤却不乏信任地失去了自己的亲生孩子。
发生于佛山市南海区红十字会医院的这个“错把早产儿当死婴丢厕所”的事件,继昨日由南都首次披露之后,旋即引起了社会舆论的轩然大波。10月26日清晨,入住这家医院已有两天的刘冬梅在两名护士的帮助下早产下一婴儿。护士告知家属是女婴,生下来已死亡,并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。半个多小时后,赶到的亲属要求查看,却发现“死婴”居然还在动,并且是一名男婴。
我们很高兴,文章开头的假如并没有成真,因为事实上是王海章的姐姐在获知产下死婴的消息之后,还是选择了要求查看,并且最终避免了一场“悄无声息”的悲剧的发生。但是,我们却更为悲伤,因为如果发生了这样的悲剧,我们将对悲剧本身的缘起毫无察觉能力。
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在整个事件中,令人感到非常离奇而又气愤的是,在场的医护人员为何未经任何仪器检测,仅凭经验就判断婴儿已经死亡,并且又在放弃了必要的抢救过程之后,直接将活婴遗弃在处置室的厕所。依据业内人士的说法,判定新生儿死亡的标准与判定一般人死亡并无异处,需要的是多项指标交叉判定。当所有指标都指向新生儿已死亡,才能做出死亡确认。
况且,稍有临床经验的人都应该清楚,新生儿出现假死的状况并不鲜见。当事人刘冬梅的具体情况是早产一个月,发生类似假死现象的概率自然更大。作为完全清楚刘冬梅特殊情况的医院方面,在接生过程中,本该更加仔细诊断、反复核查,以避免错诊、漏诊情况的发生。然而,事实却是这名婴儿险些因为医护人员的草率行径而无故丧命。
发现早产儿还活着的是孩子的姑姑,不过这位细心的姑姑显然无法承载他平安降世的重责。初生的婴儿,生命很鲜活,但躯体却异常脆弱,他们之所以能顺利来到这个美丽新世界,除了倚靠父母家人的长达数月的悉心照料,还需要被誉为天使的医护人员在接生过程中的尽心尽责。甚至,在降临的那一刻,父亲手足无措,母亲疼痛难忍,自己的“生与死”都尽数拿捏在天使们的手中。
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医生这个行当,与人类的历史一般久远。自远古以来,医生从来就不仅仅是一门技术活儿,而是被加诸了不少道德、伦理层面的意涵。当患者面对医生时,几乎是全身心地将自己托付出去,因此,掌握了生杀夺予大权的医生除了需要精湛的技术,更需要崇高的德性。来到现代社会,工具理性的膨胀使得医生行业也难免经历“袪魅”的过程,但无论如何,作为救死扶伤的行业,医护人员必须树立起更高标准的职业要求。而作为医院方面,也必须强化整个医院运作秩序的管理和监控。这是作为与生命打交道的职业和行业,所必须恪守、不容辩驳的一条底线。
不幸的是,在这次事件中,我们分明看到医院内部乱象林立。除却将活婴错当死婴遗弃的行为外,此次接生过程中,还出现了将男孩误当做女孩,仅由护士接生,医生却始终未出现,以及事发之后院方并未主动向上级卫生部门汇报情况等等一系列违规之举。事已至此,我们不禁要问,当值的医生护士职业操守何在,当事的佛山南海红会医院管理何以混乱到这步田地?
眼下,医患关系紧张已经成为当下中国社会最为突出的问题之一。仅就最近,“八毛门”事件和“录音门”事件的出现,已经显现出民众与医院双方严重的不信任关系。而在这样的社会背景下,南海红会医院竟然爆出更让人极度震惊的错把活婴当死婴的乌龙事件,可以预见,有关医患之间的信任问题将被彻底搅动。尽管目前由区、镇两级卫生机构的联合调查组已经介入,当值的四名医护人员已经被停职,医院方面也表示将将尽最大可能为患者提供方便并作出深刻的检讨。但未来的医患关系究竟会走向何方,或许真的没有人知道。但无论如何,立足医院本身来说,从完善自身的管理做起,从强化医护人员的职业伦理做起,都将是修复这一关系所不可绕过的必要之举。, 百拇医药
南方都市报
对护士用塑料袋装婴儿丢在处置室的厕所,南海区红十字会医院妇产科主任黄利川称“没有看到,不好发表意见”。而当日,家属发现婴儿仍活着时,随后拍下一段护士跑进厕所擦拭婴儿额头并将其抱出救治的完整视频。视频画面夹杂着婴儿家属的怒斥,但护士并未出声。
23岁初为人母的刘冬梅,这几天经历了人生的大悲大喜。
10月26日清晨,佛山市南海区红十字会医院,刘冬梅在两名护士的帮助下早产下一婴儿。护士告知家属是女婴,生下来已死亡,并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。半个多小时后赶到的亲属要求查看,却发现“死婴”居然还在动,并且是一名男婴。
一个被丢弃的婴儿就这样“死而复生”。
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未到预产期 孕妇腹痛入院
10月23日,23岁的刘冬梅感觉肚子有些痛,而且下身有出血反应。刘冬梅和24岁的老公王海章都是江西吉安人,老公在罗村一家企业打工,刘怀孕32周,距离预产期还有一个月的时间。
“下午2点多,我们来了南海红十字医院。”此前怀孕期间的体检,刘冬梅都是在这个医院,对医生还算满意。“医生检查后说宫缩,有早产迹象,让马上办理住院手续。”
据刘冬梅夫妇介绍,从当天住进医院六楼的妇产科到25日这几天,经过输液后下身不出血了,腹痛也减轻了,医生检测胎儿的胎心,“没有说有任何不良现象,一切都很正常”。而在此次住进医院之前,刘冬梅也到南海红会医院做过B超和四维彩超。
“检查结果都是没有发现婴儿的任何不良现象。”夫妻俩从没有想过会发生什么意外,沉浸在将为人父母的喜悦之中。
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两护士接生告知婴儿已死
26日凌晨3时许,刘冬梅再次感到腹痛,“下身也流水、出血,是不是羊水已经破了?”王海章立即去找医生。当晚刘冬梅的主管医生休息,妇产科由一名姓曹的医生值班。
3时30分许,曹医生过来看了看,让刘冬梅到处置室检查。“她让我站在地上,摸了摸,开了点药然后让我回去。”刘冬梅当时有些不解:孕妇能站着检查吗?
之后曹医生再没出现,护士也没来给刘冬梅打针。直到4时40分左右,护士拿来药给刘冬梅打针。从开药到用药超过一个小时。对此,护士的解释是:“晚上病房取药不方便”。
将近凌晨5时,刘冬梅称肚子疼得很厉害。王海章先后两次去叫曹医生,但只有两名护士过来检查。凌晨5时,王海章再次去叫值班曹医生。“她说她在抢救一个大出血(病人),刚才也检查过了。”
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5时10分许,曹医生终于拿着药水走进病房,让刘冬梅脱下裤子。“医生一看,说已经来不及了,水泡都出来了,然后让身边的两个护士处理,她自己走出了病房。”两个护士用布将刘冬梅围住,王海章没看到分娩的过程。
几分钟后,护士说孩子生下来了,但王海章没听见哭声。这时是凌晨5时17分。“有一个护士出去拿回来一个黄色的塑料袋,她们说婴儿不行了,把婴儿装进了塑料袋。”
5时20分许,当一名护士提着塑料袋走出病房,王海章才真真切切看到那个被宣告死亡的婴儿。王海章说自己脑中一片空白,监测正常的婴儿怎么分娩后就突然死了呢?他又追问一名护士:“是个男孩还是女孩?”“女孩。”对方明确回答。
家属亲查看“死婴”竟还在动
大约十分钟后,回过神来的王海章给姐姐王和平打了电话。王和平夫妇住在离医院五六公里外一间出租屋,得知事情经过后,穿上衣服急忙出门,步行了20多分钟到了医院。“到了医院我问男孩女孩,护士说女孩;我问能不能看看小孩,医生说可以。”此时,婴儿被装在塑料袋里,放在处置室的厕所里,地上铺了块白布。
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“我打开塑料袋一看,孩子的手脚在动,肚子一上一下,鼻孔里有气泡冒出。”王和平立即喊医生护士。她同时发现这是个男孩,而非此前护士所说的女孩。
从5时20分许婴儿被丢在厕所里,到王和平赶到医院发现婴儿在动,之间超过了半个小时。接近6时,一名护士立即跑进厕所,给婴儿擦拭额头,随后又抱出去进行救治。
由于早产,婴儿的体重只有1.9kg,身长45cm。经历了半个多小时的“被死亡”,这名男婴被抱上七楼,放进监护室的保温箱里。
经一周治疗男婴现况尚好
10月28日,孕妇刘冬梅出院;婴儿仍在南海红会医院的监护室观察。按照医院的规定,家长只能于周一、三、五的上午10到11点钟来探望。
昨日上午,刘冬梅来到了医院7楼的新生儿监护室,再次看到了保温箱中的孩子,但为了防止感染,家长们不能进入监护室内,只能站在窗外远远望着。
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这个经历了生死的男孩,躺在距离窗口3米远的一个保温箱里,他正静静地睡着,腹部随着呼吸而不断地鼓起。相比起其他的婴儿,他显得瘦小很多。因为有新生儿普遍存在的黄疸症状,护士给他戴上了眼罩进行光照治疗,所以看不清孩子的面容。
3米外的窗外,刘女士正努力地踮着脚往里面看,希望能更清楚地看到孩子。当班护士说,现在她们每天给孩子喂8次奶,孩子没有呕吐或者其它不适的症状。
记者随后又在孩子一周以来的病例记录中看到,病例中有多次“哭声响亮、无呼吸停止、无口吐白沫”等描述。当班的儿科医生说,孩子目前的情况良好,只是C T检查显示脑部发育不良,但脑部发育不良是早产儿较常见的症状,一般情况下不会对孩子今后造成太大影响,医院现在正在对孩子进行脑部的治疗。
哪里出了错?
1院方承认:
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当事医生经验判断 未用任何仪器检测
南都讯 如果不是亲属细心多看一眼,一条生命或许已不再存在。卫生部门介绍,判定新生儿死亡需要多项指标交叉判定,加之新生儿生命脆弱,更需反复核查。然而,南海红十字会医院相关负责人则承认,当事医生并未使用任何仪器检测,只是根据经验主观判断“孩子不行了”,并且直接放弃了抢救。
南海红会医院:是否抢救要看有无抢救价值
昨日上午,南海红十字会医院妇产科许多医生对此三缄其口,刘冬梅的主管医生吴某更是拒绝采访。
昨日下午,医政部主任、妇产科主任黄利川告诉记者,院方正在和家属协商,还没有最终处理结果,详细过程医院还在调查。她希望通过司法鉴定等第三方介入调查,确定院方有没有责任或承担多少责任。
黄主任称,根据当事医生的记录,孩子产下后没有心跳,没有呼吸,也没有哭声。“这是医生根据经验主观判断,孩子不行了。”她承认,医生并没有使用任何仪器检测。“这个孩子只有32周,体重也不够,出来的时候不哭不动,身体都发紫了,从经验上来判断这个孩子是死的。”
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如果婴儿没有心跳,为何没有马上抢救?黄主任认为,这要看孩子有没有抢救价值,“当时家长也没有主动要求抢救。”
佛山市卫生局:判定新生儿死亡需查心电图等
据佛山市卫生局相关负责人介绍,判定新生儿死亡的标准与判定一般人死亡无异,需要多项指标交叉判定,其中医生需检查患者心电图、瞳孔、大动脉等相关情况,以确保判断的准确性。当所有指标都指向新生儿已死亡,才能做出死亡确认。
该负责人强调,新生儿生命较为脆弱,需要仔细呵护。在临床上,医院经常会遇到一些患者出现假死的情况,医生在这种情况需仔细诊断,反复核查,避免错诊、漏诊。该负责人称。对于该名患者的情况,建议向当地卫生部门投诉,或向医疗调解机构寻求帮助。
2业内人士:护士独自接生违规
值得注意的还有,根据家属讲述,值班曹姓医生并未参与给孕妇刘冬梅接生,而让两名护士处理,自己却提前离开现场。
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佛山市二医院妇产科医生郑迅风介绍,对于一些有早产征兆的孕妇,医生会建议孕妇在医院住院安胎待产,无论最后孕妇选择剖腹还是顺产。在医院生产的孕妇,为其负责接生的医护人员必须是孕妇的主诊医生或助产士,一般护士在没有主诊医生或助产士在场时为孕妇接生,是不合操作规定的。
惊魂半小时
10月26日清晨
5时20分许
被当晚值班医生宣布死亡后,男婴刚出生就被护士装进一只黄色塑料袋,放在处置室厕所地面上。
5时30分许
王海章的姐姐王和平得知事情经过,深夜出门步行赶往医院。
5时50分许
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王和平夫妇赶到医院,要求看看孩子。打开塑料袋,王和平发现婴儿“手脚在动,肚子一上一下,鼻孔里有气泡冒出”。
接近6时
一名护士跑进厕所给婴儿擦拭额头。其间,值班医生走到厕所门口蹲下看了一眼后转身离去。随后,婴儿被护士抱去救治。
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红会医院误把活婴当死婴丢弃 四名医护人员停职
“我们已责令医院对相关人员作出停职处理,接受调查。包括产科主任、当班医生、护士。”昨天下午四时,广东佛山南海区卫生和人口计划生育局常务副局长潘永桐在新闻发布会上通报了联合调查组对南海红十字会医院“死婴复活”事件的初步调查结果。
护士误判新生儿为死婴
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联合调查组调查的事情经过是:孕妇刘冬梅停经32周,有下腹胀痛、阴道流血等症状,于10月23日入院,10月26日孕妇急产,未来得及转入产房,在病房紧急孕出胎儿,当时婴儿无呼吸、无哭声,全身青紫。
接产护士没有按规定向医生汇报情况,就判断为死婴,告知家属情况后即把婴儿与胎盘移放处置室。约经过20分钟后,家属要求查看婴儿,发现婴儿会动,随即送ICU病房救治。目前,早产儿情况良好。
医务人员违反诊疗规范
潘永桐说,从初步掌握的情况看,当事医务人员存在违反相关诊疗规范及工作制度的问题,至于是否存在责任心缺失有待进一步查证。调查组已责令医院对相关人员作出停职处理,接受调查。
记者了解到,事发南海红十字会医院妇产科主任李景玲,医生曹晓峰,护士薛凤兰,助理护士麻桂棉已经被停职。潘永桐称,调查组将全力查清原因,分清责任,依据《执业医师法》、《护士条例》等相关规定,对涉事医务人员进行严肃处理。
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家属要求医院赔偿30万
经治疗,男婴目前生命体征平稳,仍在南海区红十字会医院住院。目前,家属向医院提出三个要求:一,不放心孩子在该院治疗,要求转院;二,要求医院尽快彻查此事,追究相关医护人员责任;三,要求医院赔偿三十万。目前院方未作答复。但院方昨日承认在判断婴儿死亡时存在“疏忽”。
该医院院长黄作发出公开信致歉,称“会配合上级调查,对相关人员进行严肃处理并承担相应的责任。针对存在的问题,进一步完善制度,加强医务人员的技术和职业道德的培训,防止类似情况的发生。”
潘永桐说,如家属要求转院,要求院方全力配合,并承担全部医疗费用。而关于赔偿问题,有待医疗事故鉴定委员会专家评估后再作处理。
■ 追问
如何判定婴儿已死?
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发布会设置了记者提问环节,但因为医院方代表并未出席,官方对许多问题的回复都是“有待进一步调查”。
调查组通报,孕妇急产未来得及转入产房,在病房紧急孕出胎儿,进而引发后面的处置不当。护士是怎么确认孩子死了?在昨日上午与家属协商时,南海区红十字会医院妇产科主任、副主任医师黄利川表示,对于初生婴儿死亡的判断应结合主观判断和客观判断。事件中,医护人员只进行主观判断,未进行客观判断。“这方面确实存在疏忽,我们愿意承担相关责任。”
为何只让护士接生?
根据患者家属的讲述,凌晨孕妇阵痛时,值班医生3时30分许曾检查过一次,随后一直疼痛家属三次呼叫医生,医生一直未出现,只安排了护士看了一下,直到5时10分医生进入病房,孕妇出现急产症状。记者质疑究竟是孕妇急产还是院方未及时处理?潘永桐对此回应称,医护人员整个过程确实有处置不当的地方,但过程和细节还必须进一步调查。
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对于为何让两名护士接生,而医生不在现场的疑问,潘永桐称,婴儿必须由医生接生,护士包括了助产师,也必须在医生在场时协助生产,护士不能接生。“至于是否存在责任心缺失有待进一步查证。”
活婴险被接走火化?
潘永桐称,他们刚从昨天的媒体报道获得此事,“作为卫生行政部门,我们深感震惊。”而事发后这段时间以来,医患双方一直在协商处理此事,竟未报告主管部门。
有记者提出,如果家属没有去看婴儿会怎样?潘永桐称,假如没有人去看这个小孩,没有发现小孩还在动,那么将会等待殡仪馆的车过来接走,那么这个小孩将会被火化。潘永桐称,医院都有相关的管理制度,但仍出现这样的事情,说明制度并没有落实。南海卫生和人口计划生育局也将吸取教训,开展医疗安全工作专项督察。
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“南海红会医院活婴当死婴扔厕所”追踪
南海红会医院院长被责深刻检讨,分管副院长、医务科长、妇产科主任均免职
南海红会医院“活婴当死婴扔厕所”事件惊动全城,昨日中午,刘冬梅的儿子转送到佛山市妇幼保健院,经检查,婴儿身体状况比较平稳,同时,有关“大脑发育不良”等说法暂未得到该院的断定。佛山市南海区政府通报称,南海区红十字会医院领导和相关责任人受到严肃处理,部分 涉事医务人员被免去职务。
南海区政府通报:
目前已查清楚原因,明确了有关人员诊疗行为的违章性质。究竟是否定性为医疗事故,需待日后婴儿治疗终结并由专家明确是否存在伤害后,才申请医疗事故鉴定或司法鉴定。
婴儿患先心病情已稳定
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经医患双方协商,昨日中午12时许,刘冬梅的儿子由南海区红十字会医院转到佛山市妇幼保健院的新生儿科,并成立专家小组,对婴儿进行常规检查。
“孩子健康情况比较平稳。”昨日下午,经过一系列检查后,新生儿科主任高平明医生长舒了一口气,“其他事情我们都不管,现在就是要想方设法保住小孩”。
检查结果显示,婴儿的心脏室间隔膜部缺损2.7毫米,属比较常见的先天性心脏病。“只要缺损不超过5毫米,缺损部分一般会自行愈合,无需担心。”高医生认为,婴儿出现该情况与早产无必然关系。
此外,B超显示“头部一切正常”。对于为什么南海区红会医院此前的诊断是“婴儿大脑发育不良”?高医生认为,婴儿大脑是否发育不良,目前不适宜作出肯定判断,“至少长到两岁时,才会有结论”。
当事夫妇接受院长道歉
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昨日,南海区政府就此事作出通报,事发当日,该院与罗村街道妇联一同对家属进行慰问,院长黄作向家属鞠躬道歉,表示全力配合调查工作,协助家属处理相关事宜。新快报记者昨晚向婴儿家属求证,刘冬梅夫妇对院长的道歉表示接受。
通报称,事件的调查组由佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、南海区人民医院、南海区妇幼保健院等7名专家组成,目前已查清楚原因,明确了有关人员 诊疗行为的违章性质。究竟是否定性为医疗事故,需待日后婴儿治疗终结并由专家明确是否存在伤害后,才申请医疗事故鉴定或司法鉴定。
调查组专家认为,医生未能按照产科高危妊娠诊疗规范处理产妇及胎婴儿,发现难免早产后,未及时通知产房助产士及新生儿科医生到场处理,产后亦无对婴儿进行检查和采取抢救措施,无向上级医生请示汇报。
专家建议,医院须合理配置专业技术人员,进一步完善各项工作流程及应急预案,并继续追踪转诊婴儿的诊疗情况,做好善后工作。
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南海红会医院承担治疗费
昨日下午,刘冬梅夫妇与数名家属来到佛山妇幼新生儿科,医生将婴儿的病情详细讲解。当家属们听到孩子平安无事后,每个人的脸上都露出笑容。
家属们透过玻璃,看到孩子躺在温箱里手脚摆舞,大家都十分激动。“你看你看,他笑了,他笑了。”刘冬梅夫妇紧紧靠在一起,满脸欣慰。
昨日,婴儿家属表示,目前的治疗费全部由南海区红十字会医院承担。
南海区卫生局对南海区红十字会医院领导和相关责任人作出处理:
1 对院长黄作实行诫勉谈话,责成其作出深刻检讨。
2 免去分管领导殷某某副院长职务。
3 免去黄某某医务科科长、李某某妇产科主任职务。
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4 直接医护人员曹某、薛某、麻某继续停职接受调查。
具体处罚决定须经过立案、取证、听证等法定程序后作出相应处理。
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聚焦公众关注热点
1.婴儿被裹封为何大难不死?
事件中,目击者、婴儿姑姑王和平称,被弃婴儿被塑料袋包裹并打结长达近40分钟才被发现。如此长的时间,婴儿为何还能活下来呢?连日来,许多关注此事的妇产科专家对此好奇又觉得不可理解。有专家分析,新生儿有间断性呼吸的情况,这也可能是活下来的原因;也有专家认为,这简直是个奇迹,按照其分析,即便不是婴儿,被密封在塑料袋里这么长时间,死亡的可能性是非常大的,或许塑料袋并没有完全封死。
2.正规胎儿遗体应如何处置?
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据了解,对胎儿遗体、婴儿遗体管理,国家有严格规定。南海区在通报中表示,区各医院均建立了太平间工作制度,患者尸体的登记、交接、运转、存放、处理等各环节都有工作规则。要求各医院严格执行医院内部及医院与殡仪馆遗体交接工作流程。去年6月,区卫生局重申严禁将胎儿、婴儿遗体按医疗废物实施处置。在本次事件中,当事人主要是考虑先处理产妇再移送“遗体”,但即使这样,当事人的处理仍然是违规的。
3.为何没有医生为孕妇接生?
南海区通报表示,孕妇急产,值班医生未能及时到场的问题,是医生的责任心不足、对产程误判和医院人力资源调配不足等原因导致。
4.弃婴视频的拍摄者是谁?
此次事件中,一段医生在厕所内擦拭婴儿的40秒视频流传于网上,触目惊心的镜头加上家属的愤怒声,视频颇震撼人心。昨日,孩子父亲王海章向记者证实,这段视频是他用自己的手机拍下的,拍摄的想法则来源于哥哥的提醒。
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王海章哥哥事发后第一时间赶到医院,他说,看到孩子那么惨被扔在厕所里,想到之前有的纠纷因为“没图没真相”而最后不了了之,他灵机一动,想到一定要拍摄视频资料留作证据,这才提醒弟弟。事实证明,这段视频果真成为“活婴被扔进厕所”的有力证据。
记者 张学斌 李传智
疑点回应
一、对胎儿遗体、婴儿遗体如何处理?
对胎儿遗体、婴儿遗体管理,国家有严格规定。南海区各医院均建立了太平间工作制度,患者尸体的登记、交接、运转、存放、处理等各环节的工作规则。要求各医院严格执行医院内部及医院与殡仪馆遗体交接工作流程。去年6月,区卫生局重申严禁将胎儿、婴儿遗体按医疗废物实施处置。在本次事件中,当事人主要是考虑先处理产妇再移送“遗体”,但即使这样,当事人的处理仍然是违规的。
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二、值班医生当日3点30分,从产妇出现阵痛时,到5点护士接生,值班医生为何不在场?
孕妇急产,值班医生未能及时到场的问题,是医生的责任心不足、对产程误判和医院人力资源调配不足等原因导致。
三、今后赔偿问题
目前,专家组通过调查取证明确了事故原因,分清责任。有关赔偿问题须待婴儿治疗终结后,再通过医疗事故鉴定专家委员会评估,落实相应赔偿责任
四、有关护士资质问题
当事2名护士,其中1名具备执业护士和助产士资格,另1名为助理护士。
现在反复叮嘱他们认真仔细
记者重访事发医院,住院患者家属:
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昨日的南海区红十字会医院和往常没有太大不同。门诊大厅的装修工程仍在继续,医生护士一如既往地忙碌着,输液室依然挂满了大大小小的盐水瓶,甚至前天已被宣布停职处理的妇产科主任李景玲的大名依然醒目地挂在专家门诊排班告示上。
在医院看来,这只是一个普通的医疗纠纷。按他们原来的想法,是和家属协商解决的,所以一直没有向主管部门汇报情况。
前天,广佛两地10多家媒体涌进这家镇级医院,昨天长篇累牍的报道铺天盖地,显然对仍在岗位上的医护人员产生了一定的影响
记者在电梯里问一个护士是否知道这一事件时,她忙着将自己和事件撇开关系:“我不是妇产科。”并投来警惕的目光。而对于“曹医生在吗”的问题,妇产科护士站的护士有的说“他下班了”,有的说“他老早就不上班了”。两三家电视台仍在科室内拍摄,他们当没看见,只顾做自己的工作。不阻扰,但也拒绝接受采访。
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记者挂了个号,以自己脚掌有脱皮现象为由,到皮肤科就诊。医生态度和蔼,但是记者明明说“不痒”,却还是给开了“除湿止痒”的药,共计花费57.5元。一周后还需复诊。而记者从医的朋友看过症状后表示,只是轻微的足癣,买支普通的喷雾剂喷几天就没事了,喷雾剂在一般药店的售价仅为10块钱左右。
从医院大门口“车位已满”的牌子来看,医院的客流似乎没有明显减少,但是患者心中无疑已经发生了微妙的变化。
在罗村打工的梅州人陈汉祥,昨日上午刚刚让妻子李必琼住进了这家正在风口浪尖上的医院。她怀孕已足月,要在这里待产。“我知道这个事情,这不正看新闻呢。没办法,这家近。”他向记者展示手机,屏幕上显示着今天各大媒体的报道。
他之前在这个医院看过几次病,觉得医院服务“还行”。虽然他觉得这次事件“可能只是个意外”,但当医生护士给妻子做检查的时候,他会再三叮嘱“你们认真点仔细点哦”。他打算在妻子住院期间,自己和几个亲友轮流看护。“发生了这样的事情,至少近段时间他们应该会认真负责一点吧!”他这话更像是在安慰自己。
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罗村本地人叶先生昨天中午陪亲友到医院接一位新妈妈和婴儿出院。一说起这家医院的服务,他直摇头。“前几年,我出车祸伤了腿,在这里做过一个很简单的清创化瘀之类的处理,差点要了我的命。对于很多病,这里根本没有相关技术,但都说他们能治。”
叶先生告诉记者,虽然离家很近,但是很多罗村本地人不在这家医院看病。“稍微有钱的,都去南海人民医院或市里的医院。”
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天使异化,我们靠谁来保命?
2011年11月04日 09:50:29 来源: 华龙网
10月26日清晨,佛山市南海区红十字会医院,刘冬梅在两名护士的帮助下早产下一婴儿。护士告知家属是女婴,生下来已死亡,并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。半个多小时后赶到的亲属要求查看,却发现“死婴”居然还在动,并且是一名男婴(见11月3日《南方都市报》)。
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刘冬梅在佛山市南海区红十字会医院早产,值班医生曹医生渺无踪影,两名护士不得不临时客串“医生”,为刘冬梅紧急接生。两名护士在接生后,就宣布婴儿不行了。两名护士没有对婴儿继续抢救,就把婴儿装进了塑料袋。两名护士甚至于都没有弄明白,出生的婴儿到底是男婴,还是女婴。
直到半个多小时以后,孕妇家人赶到医院要求查看“死婴”,婴儿才躲过“被死亡”的一劫。未经各种医疗仪器的检测和抢救,护士仅凭医疗经验判断,就断定婴儿已经死亡。我们先不说护士的经验可不可靠,首先作为护士来说,有没有为婴儿诊治的权力?如果护士就可以诊断婴儿的生死,那么这家医院还要聘请医生干什么?医院里的所有一切,全有“全能”的护士全权代办不就完了。
对于婴儿被误诊的现象,该院黄主任认为,这要看孩子有没有抢救价值,“当时家长也没有主动要求抢救。”从婴儿“死”而复生的结果来看,婴儿有没有抢救价值的争议已经毫无意义了。“当时家长也没有主动要求抢救”更是强词夺理,家长如果能够判断婴儿的生死,还要医院和大夫干什么。如果医院对于婴儿已死的判断不能够确定,完全可以与家长商量继续进行抢救。
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护士一句“不行了”的结论,给婴儿家长已经造成了,“已经没治了”的错觉。应该不应该对于婴儿继续抢救,这是医生首先应该做出的判断。抢救不抢救婴儿家长有选择权,但是婴儿家长没有决策权。医院是医生在指导患者治病,而不是患者在指导医生治病,医院首先需要把这个关系搞清了。对于婴儿需不需要继续救治,继续救治还有没必要,这是医院需要给出的答案。
从曹医生让孕妇站着检查,到孕妇肚子疼得很厉害,家属百请曹医生都不来。再到曹医生神秘消失,两名护士临时客串“医生”,为刘冬梅紧急接生。再到两名护士连婴儿性别都没有搞清,就匆忙地断定“婴儿不行了”。这一系列的冷漠和麻木,也就促成这种草菅人命的结果。在这家医院里的医生眼里,患者就是能够行走的钱币,除了能给他们带来利润,就还是利润。
这样的医院拿患者当过人看吗,他们对患者用过人的感情吗?天使已经异化,我们靠谁来保命?这是摆在我们面前的一个问题。
(文/季建民)
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《活婴当死婴,医院怎能如此乌龙》
假如没有人去厕所看这个婴儿,那么显然就不会出现我们现在无比震惊的这一幕;假如没有人去厕所看这个婴儿,那么等待这名婴儿的命运将是殡仪馆的接送车;假如没有人去厕所看这名婴儿,那么刘冬梅和王海章也就满怀悲伤却不乏信任地失去了自己的亲生孩子。
发生于佛山市南海区红十字会医院的这个“错把早产儿当死婴丢厕所”的事件,继昨日由南都首次披露之后,旋即引起了社会舆论的轩然大波。10月26日清晨,入住这家医院已有两天的刘冬梅在两名护士的帮助下早产下一婴儿。护士告知家属是女婴,生下来已死亡,并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。半个多小时后,赶到的亲属要求查看,却发现“死婴”居然还在动,并且是一名男婴。
我们很高兴,文章开头的假如并没有成真,因为事实上是王海章的姐姐在获知产下死婴的消息之后,还是选择了要求查看,并且最终避免了一场“悄无声息”的悲剧的发生。但是,我们却更为悲伤,因为如果发生了这样的悲剧,我们将对悲剧本身的缘起毫无察觉能力。
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在整个事件中,令人感到非常离奇而又气愤的是,在场的医护人员为何未经任何仪器检测,仅凭经验就判断婴儿已经死亡,并且又在放弃了必要的抢救过程之后,直接将活婴遗弃在处置室的厕所。依据业内人士的说法,判定新生儿死亡的标准与判定一般人死亡并无异处,需要的是多项指标交叉判定。当所有指标都指向新生儿已死亡,才能做出死亡确认。
况且,稍有临床经验的人都应该清楚,新生儿出现假死的状况并不鲜见。当事人刘冬梅的具体情况是早产一个月,发生类似假死现象的概率自然更大。作为完全清楚刘冬梅特殊情况的医院方面,在接生过程中,本该更加仔细诊断、反复核查,以避免错诊、漏诊情况的发生。然而,事实却是这名婴儿险些因为医护人员的草率行径而无故丧命。
发现早产儿还活着的是孩子的姑姑,不过这位细心的姑姑显然无法承载他平安降世的重责。初生的婴儿,生命很鲜活,但躯体却异常脆弱,他们之所以能顺利来到这个美丽新世界,除了倚靠父母家人的长达数月的悉心照料,还需要被誉为天使的医护人员在接生过程中的尽心尽责。甚至,在降临的那一刻,父亲手足无措,母亲疼痛难忍,自己的“生与死”都尽数拿捏在天使们的手中。
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医生这个行当,与人类的历史一般久远。自远古以来,医生从来就不仅仅是一门技术活儿,而是被加诸了不少道德、伦理层面的意涵。当患者面对医生时,几乎是全身心地将自己托付出去,因此,掌握了生杀夺予大权的医生除了需要精湛的技术,更需要崇高的德性。来到现代社会,工具理性的膨胀使得医生行业也难免经历“袪魅”的过程,但无论如何,作为救死扶伤的行业,医护人员必须树立起更高标准的职业要求。而作为医院方面,也必须强化整个医院运作秩序的管理和监控。这是作为与生命打交道的职业和行业,所必须恪守、不容辩驳的一条底线。
不幸的是,在这次事件中,我们分明看到医院内部乱象林立。除却将活婴错当死婴遗弃的行为外,此次接生过程中,还出现了将男孩误当做女孩,仅由护士接生,医生却始终未出现,以及事发之后院方并未主动向上级卫生部门汇报情况等等一系列违规之举。事已至此,我们不禁要问,当值的医生护士职业操守何在,当事的佛山南海红会医院管理何以混乱到这步田地?
眼下,医患关系紧张已经成为当下中国社会最为突出的问题之一。仅就最近,“八毛门”事件和“录音门”事件的出现,已经显现出民众与医院双方严重的不信任关系。而在这样的社会背景下,南海红会医院竟然爆出更让人极度震惊的错把活婴当死婴的乌龙事件,可以预见,有关医患之间的信任问题将被彻底搅动。尽管目前由区、镇两级卫生机构的联合调查组已经介入,当值的四名医护人员已经被停职,医院方面也表示将将尽最大可能为患者提供方便并作出深刻的检讨。但未来的医患关系究竟会走向何方,或许真的没有人知道。但无论如何,立足医院本身来说,从完善自身的管理做起,从强化医护人员的职业伦理做起,都将是修复这一关系所不可绕过的必要之举。, 百拇医药