尽快做超声心动图
怀疑主动脉夹层：
血液进入主动脉中层，并将其分开形成夹层血肿，称为主动脉夹层。主动脉内膜撕裂是形成主动脉夹层的重要原因。主动脉夹层是少见而严重的心血管疾病，但常被忽视，以致因急性期未得到确诊而突然死亡，经尸解才明确诊断，更多的患者急性期未得到诊断，存活数月，在慢性期无意中常规CT或超声检查发现。
主动脉夹层由于累及部位和范围不同，症状和体征多样，如对症状和体征不加以深究，往往会忽视主动脉夹层的诊断。主动脉根部夹层常导致主动脉瓣关闭、不全，左室增大和左心衰竭，主动脉根部外膜破裂引起急性心包填塞及出血性休克是常见的死亡原因。
一般来讲，主动脉夹层本身无特异性心电图改变。既往有高血压者，可有左室肥大及劳损;冠状动脉受累时，可出现心肌缺血或心肌梗死心电图改变；心包积血时，可出现急性心包炎的心电图改变。
对于突然发作的撕裂样胸痛怀疑主动脉夹层时，最简便、快捷的诊断方法是超声心动图和经食管超声心动图。超声心动图中可见主动脉根部扩大，夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带。在二维超声中可见主动内分离的内膜片呈内膜摆动征，主动脉夹层分离形成主动脉真假双腔征。有时可见心包或胸腔积液。
超声心动图不仅能检出主动脉夹层分离管壁双重回声之间的异常血流，而且对主动脉夹层的分型、破口定位及主动脉瓣返流的定量分析都具有重要的诊断价值。应用食管超声心动图结合实时彩色血流显像技术，观察升主动脉夹层分离病变较可靠，对降主动脉夹层也有较高的特异性及敏感性。
与血管造影比较，经食管超声心动图对主动脉夹层的检出率高，对破口和假腔内血栓的发现优于血管造影。目前虽然已有CT和MRI血管造影等检查手段，但由于超声快捷简便又可在床旁检查，对于发病紧急需要尽快确诊的主动脉夹层提倡尽快超声检查。, 百拇医药
血液进入主动脉中层，并将其分开形成夹层血肿，称为主动脉夹层。主动脉内膜撕裂是形成主动脉夹层的重要原因。主动脉夹层是少见而严重的心血管疾病，但常被忽视，以致因急性期未得到确诊而突然死亡，经尸解才明确诊断，更多的患者急性期未得到诊断，存活数月，在慢性期无意中常规CT或超声检查发现。
主动脉夹层由于累及部位和范围不同，症状和体征多样，如对症状和体征不加以深究，往往会忽视主动脉夹层的诊断。主动脉根部夹层常导致主动脉瓣关闭、不全，左室增大和左心衰竭，主动脉根部外膜破裂引起急性心包填塞及出血性休克是常见的死亡原因。
一般来讲，主动脉夹层本身无特异性心电图改变。既往有高血压者，可有左室肥大及劳损;冠状动脉受累时，可出现心肌缺血或心肌梗死心电图改变；心包积血时，可出现急性心包炎的心电图改变。
对于突然发作的撕裂样胸痛怀疑主动脉夹层时，最简便、快捷的诊断方法是超声心动图和经食管超声心动图。超声心动图中可见主动脉根部扩大，夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带。在二维超声中可见主动内分离的内膜片呈内膜摆动征，主动脉夹层分离形成主动脉真假双腔征。有时可见心包或胸腔积液。
超声心动图不仅能检出主动脉夹层分离管壁双重回声之间的异常血流，而且对主动脉夹层的分型、破口定位及主动脉瓣返流的定量分析都具有重要的诊断价值。应用食管超声心动图结合实时彩色血流显像技术，观察升主动脉夹层分离病变较可靠，对降主动脉夹层也有较高的特异性及敏感性。
与血管造影比较，经食管超声心动图对主动脉夹层的检出率高，对破口和假腔内血栓的发现优于血管造影。目前虽然已有CT和MRI血管造影等检查手段，但由于超声快捷简便又可在床旁检查，对于发病紧急需要尽快确诊的主动脉夹层提倡尽快超声检查。, 百拇医药