1型糖尿病诊断伊始，即应接受胰岛素治疗；大部分2型糖尿病患者确诊时，胰岛功能仅为正常人的一半，并且每年以3%~4%的速度下降，随着病程的延长，也需要补充外源性胰岛素，甚至需要将胰岛素作为控制血糖的主要药物。

    最合理的胰岛素治疗方案应该尽可能地模拟生理性胰岛素分泌。人的生理性胰岛素分泌可分为两个部分，即基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌。基础胰岛素分泌为小剂量、连续性分泌，其作用是维持基础血糖(包括空腹及餐前血糖)正常；餐时胰岛素分泌是由进餐诱发的、短时间大剂量分泌，其作用是控制餐后血糖。

    在临床治疗中，常采用中效胰岛素(或长效人胰岛素类似物)补充基础胰岛素的不足；用短效胰岛素(或超短效人胰岛素类似物)补充餐时胰岛素的不足。临床上，通常是根据空腹血糖水平来调节基础胰岛素的用量；根据三餐后2小时血糖水平，来调节餐时胰岛素的剂量，有时为了避免低血糖的发生，还要将下一餐前的血糖值一并考虑在内。

    胰岛素治疗的目的是补充或替代糖尿病患者体内胰岛素的不足，从而使患者的血糖维持正常。胰岛素治疗方案可分为两类：即“补充治疗”方案和“替代治疗”方案 ......