老年周围神经疾病：

    周围神经疾病是神经系统常见的疾病，尤其是老年人高发。老年人周围神经疾病的诊断主要依据病史和临床表现，除此之外，客观检查手段对于周围神经疾病的确诊亦有着不可忽视的作用。特别值得强调的是，在选择检查手段时，老年患者由于耐受力较差以及修复功能较弱，因此尽量避免选择有创检查。

    首先区分大小纤维神经病变

    对周围神经病的诊断，首先通过询问病史(例如易患性)和体格检查可以粗略区分大纤维神经病和小纤维神经病(SFN)，SFN患者的肌电图和神经传导检测多正常。

    大纤维神经病的诊断主要依赖于电生理，旨在明确脱髓鞘或轴突变性。如果电生理检查、自主神经功能或皮肤活检提示为单纯的SFN 时，应检测患者的空腹血糖；如果空腹血糖或随机血糖不能诊断糖尿病时 ......