急性肺栓塞: 立即抗凝,充分抗凝
急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其发病率仅次于冠心病及高血压, 死亡率亦仅次于肿瘤及心肌梗死,是急诊胸痛患者的主要危象之一。因此,急性肺栓塞治疗的目的是使患者渡过危险期,缓解血栓栓塞引起的心、肺功能紊乱,预防新血栓形成而再发。抗凝须充分 用药至少5日
对于高度疑诊或确诊急性肺栓塞的患者应立即予抗凝治疗。
普通肝素2000~5000IU或按80 IU/kg静脉注射,继之以18 IU/(kg·h)持续静脉滴注。抗凝必须充分,否则将严重影响疗效,并可导致血栓的复发率明显增高。在开始治疗后的最初24小时内需每4~6小时测定部分凝血活酶时间1次 ......
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