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辨“阴气衰者为癫 阳气衰者为狂”

     《金匮要略·五脏风寒积聚》:“阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。”《医宗金鉴》谓“阴气衰者为癫之癫字,当是狂字;阳气衰者为狂之狂字,当是癫字”,此乃误仲景之本意,不识癫狂之有专责于虚者也。

    “阴气衰者为癫,阳气衰者为狂”这句话前面的原文:“邪哭使魂魄不安者,血气少也;血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。”通观本条证候:悲伤哭泣,精神不安,恐惧畏吓,神疲闭目欲眠,但眠则梦境纷纭,身觉飘忽,神如离体,有类百合病及脏躁病;即今之所谓癔病、精神分裂症之属,为神志失常之病。此病在于血气虚衰所致,但有阴阳之别。故仲景认为阴气衰者为癫;阳气衰者为狂。

    或曰:《难经·二十难》谓“重阴者癫,重阳者狂”,此谓阴衰为癫,阳衰为狂 ......

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