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高血压患者冬季须防脑出血
http://www.100md.com 2011年11月23日 中国医药报 2011.11.23
     □ 周一海

    今年72的闫大妈是一位有多年病史的高血压患者。最近一段时间气温下降,天气越来越冷,闫大妈的血压一直处于波动的状态,这天早晨一觉醒来,闫大妈居然就说不了话了,家人赶紧将其送往医院救治,经过医生诊断后,确认闫大妈为脑出血。

    冬季,受寒冷气候的影响,心脑血管病的发病率不断上升,而脑出血、心肌梗死的祸首就是高血压。心血管专家提醒高血压患者,生活调理、坚持用药、保暖防寒是冬季高血压患者预防脑出血的三大法宝。

    由于人的血压一天24小时都有变化,而且随着季节变化也有不同,夏季的血压偏低,到了冬天就会升高一些。冬季之所以血压会升高,是人体对周围环境变化的反应,血管收缩以后可以减少散热,但是血管收缩后会引起血压升高。血压升高可能造成心肌梗死、心力衰竭,高血压诱发的脑血栓、脑出血的发生率也会明显增加。这些疾病的多发可能导致死亡率和致残率增加。

    为防止脑出血等高血压引起的严重疾病,高血压患者应该在冬季更加重视对血压的监测。专家建议高血压患者每天都要监测血压,尤其是要注意观察自己早中晚的血压变化,绝大多数高血压患者在冬季血压升高时都要及时加强药物治疗。

    一天中,人在夜间睡眠时血压降低,凌晨2~3时为最低。清晨醒前血压快速升高,晨醒后活动的最初几小时内(早晨6~9时)血压达到或者接近最高峰。这时的血压甚至比夜间高40~50毫米汞柱,这种现象医学上称之为“血压晨峰”现象。对于高血压患者来说,这是个危险时段,此时患者的交感神经处于兴奋期,心跳加快,血压升高;此外一夜没有喝水,患者呼出不少水分,血黏度较高。对于有动脉粥样斑块的高血压患者来说,此时斑块容易破裂,导致心肌梗死、脑梗塞、脑出血。因此不主张高血压患者晨练,而是建议每天晚饭后锻炼。, 百拇医药