当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 研究动态 > 正文
编号:12212279
肿瘤治疗中的中医“扶正”
http://www.100md.com 2011年12月8日 中国医药报
     □ 李 忠d!p, http://www.100md.com

    肿瘤属于慢性消耗性疾病,多为虚证。用扶正培本法可以扶助人体正气,协调阴阳偏盛偏衰,补益人体虚弱状态,调整机体内环境,提高患者免疫功能,加强抵御和祛除病邪的能力,抑制癌细胞的生长,从而为进一步治疗创造条件。正如中医所言,“养正积自除。”当然,在临床中扶正的同时,应当注意扶正与祛邪的辩证关系。d!p, http://www.100md.com

    扶正培本的方法很多,如补肺益气、健脾和胃、补肾益精、养阴生津等。常用中药天冬麦冬沙参生地龟板鳖甲天花粉知母旱莲草女贞子鸡血藤当归阿胶熟地黄芪党参人参黄精白术、怀山药附子淫羊藿补骨脂紫河车等。现代研究证明,扶正培本治疗癌症的作用是多方面的:可以提高机体细胞和体液免疫功能,适应原样作用;调整患者机体CAMP和CGMP比值,提高CAMP相对值而抑制肿瘤细胞的生长,有利于保护骨髓,增强放、化疗效,控制复发而达到抗癌和抑癌的效应;增强激素调节功能,促进垂体的肾上腺皮质功能;促进网状内皮系统的吞噬功能,改善机体免疫状态;诱导肝脏药酶,增强机体解毒能力;直接抑瘤作用等。d!p, http://www.100md.com

    肿瘤发病最基本的病理特点是正虚邪实。因此,扶正培本法在肿瘤防治中具有重要意义,贯穿了肿瘤治疗的全过程。临床运用此法时,首先应辨清阴阳气血盛衰,然后辨别五脏虚损及脏腑间的相互关系,采用五脏分补法。需要注意的是,扶正培本并非十全大补,在应用时,必须通过多方辨证弄清虚在何脏何腑,属阴属阳,及其性质如何,然后根据病情早晚,病程的长短,病人的体虚程度、性别、年龄等情况分别进行调治,正如古人云:“形不足者温之以气,精不足者补之以味。”在不同情况下运用不同的治疗方法,才能真正发挥补益作用。扶正培本的目的在于增强人体正气所具的抗病能力,达到“正胜则邪却”的目的。在肿瘤治疗中,扶正培本的正确使用,要以辨证为依据,首重脾胃,要依据病情选择适当的补益法。在运用补益剂时,要处处照顾脾胃,重视“胃气”的恢复,所谓“有胃气则生,无胃气则死。”癌症的发展多表现为一系列慢性衰弱状态,所以应用补益剂时,宜缓补而少峻补,有些正气衰竭病人甚至“虚不受补,”宜平补而慎用温补。临床中除药补外,还应结合食补,选择与身体需要相应的补益食物,也可起到扶正抗癌、增强体质的作用。我国传统医学一向强调饮食疗法,《内经》中说:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气。”如在病人放疗期间,由于热灼伤阴,饮食上可多补充些补阴清凉、甘寒生津的食物,如芦笋、甘蔗汁、蜂蜜荸荠汁、白木耳、鳖肉等。化疗期间病人易出现骨髓抑制,在饮食上可以多补充足量的造血原料,比如含铁的食物,菠菜、动物肝脏,及健脾食物薏米粥、芡实粥等。在药补的基础上结合食补,同时注意精神的调摄,对患者身体的恢复十分有利。d!p, http://www.100md.com

    肿瘤临床补益真的要服用人参、灵芝、虫草这样的补品吗?其实不然,癌症患者补益也要因人而异,滥用参类补药反是弊祸。有文献显示,人参的粗提物在动物实验中有促使肿瘤加快生长的作用,临床滥用人参也常见到肿瘤失控的现象,因为参类补药常有促进或刺激代谢之功,可增加细胞活性,包括促使某些状态下的肿瘤患者体内癌细胞增生活跃,因此,补益亦须谨慎,不可滥用参类补药。d!p, http://www.100md.com

    (作者单位:北京中医药大学东直门医院肿瘤血液中心)