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专家坐诊社区为何“热”不起来
http://www.100md.com 2011年12月9日 中国中医药报 第3625期
     现在,不少大医院与社区医院“联姻”,让专家到社区医院为居民服务。然而,笔者在一些社区卫生服务中心发现,社区居民似乎“不买”专家的“账”,很少有病人去专家那里就诊。那么,那些在大医院门庭若市的专家,到了社区医院后为何门可罗雀了呢?

    病人不看专家原因多

    酒香也怕巷子深

    在一家社区卫生服务中心,笔者随机询问了几位看病的患者,问他们为何不找在社区医院坐诊专家看病。他们都告诉笔者,根本不知道有专家在社区医院坐诊。一位姓张的阿婆告诉笔者,她看病总是盯着自己熟悉的医生看病,因为熟悉了,到了医生那里用不着过多地介绍自己的病情,医生就能很快为自己开处方。再说,自己也不知道社区医院里有专家坐诊。

    其实,像张阿婆那样的病人很多。由于去社区医院多数是老年患者,他们大多数不知道社区医院有专家坐诊。笔者发现,在社区医院的候诊大厅,放着坐诊专家的宣传资料,上面有专家的姓名、照片以及特长。但来看病的老年人中很多人视力不济,根本看不清宣传资料上密密麻麻的文字,而且有的老年人文化程度不高,甚至不认字,看不懂上面的内容。
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    根据上述情况,笔者到这家社区医院的门诊办公室,反映了这些问题,同时提出建议加强这方面的宣传。门诊办公室的负责人说,医院已经在宣传上面下了一定的功夫,花钱制作了宣传牌,并在每个诊室门口贴了医务人员的照片以及他们的姓名、职称、专长等。限于人力关系,他们不可能像民营医院那样设立导医者,专门向病人介绍和引导去专家那里看病,只能等到病人自己逐渐熟悉专家。

    配套措施跟不上

    诚然,去社区医院看病的不全是老年人,但是很多年轻人宁愿舍近求远去大医院看病而不愿在社区找专家。

    患者刘小姐用自己看病的经历说明了问题:某天,她去社区医院找专家看病,专家非常仔细地询问了病情后,建议她改天去专家所在的一家三级甲等医院,原因是社区医院医疗设备不齐全,有些项目必须到大医院检查。刘小姐说,与其这样两次奔波,还不如直接去大医院省事。

    另外,有些专家不能保证出诊时间固定,有些专家在社区医院是每月或者每半月轮换的,这也是有些患者不愿到社区看专家的原因,因为很多患者都喜欢固定的医生看病。
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    针对实际找对策

    针对专家下社区“冷而不热”的现象,笔者提出如下对策。

    宣传要到位

    社区医院应和所在社区街道、居委联手加强宣传,到居民中宣传专家下社区的意义,让居民了解专家、熟悉专家,改变目前很多社区医院专家技高人不知的现象。可以尝试社区医院专家“特色化”的做法,让不同的社区医院专设不同专科专病的特色门诊,使各个社区医院各有特色,时间长了,知名度提升后,容易被市民所接受。

    配套设施要到位

    人们对社区医院不信任的关键就是医疗服务水平不高,人们信任大医院,信的是品牌,这都与人们多年形成的“大医院能治大病”、“大医院能治好病”的观念有关。除了社区医院医疗水平确实有待提高外,硬件不如大医院也是一个因素。
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    因此,须适当改进社区医院的硬件设施,改变设备单一、设施落后的情况,政府在这方面应该加大投入。大医院也要尽可能下派常见病、多发病的专家下社区;下社区的专家尽量做到常态化,稳定下社区的专家队伍,相对固定下社区的专家名单,方便市民就诊。

    借专家提升社区医院水平

    专家下社区的作用不仅仅在于为病人看病,而是通过专家的作用,带动社区医院医疗水平的提升。大医院可以根据社区医院的“缺门”有针对性地派驻专家,让专家起到社区医疗团队领军人物的作用,避免专家下社区陷入“高射炮打蚊子”的窘境。目前,社会上打着关心老年人健康旗帜,实质是骗老年人钱的事情不少。下社区的专家可在社区大力普及医学常识,为居民开设健康保健讲座,以避免居民尤其是老年居民上假冒专家的当。同时,在接触居民中让大家熟悉自己。, 百拇医药(邬时民 上海市执业药师协会)