张洪春 大笑是最便宜的养肺方法
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大雪过后，气温骤降，感冒的人逐渐增多，很多人都表现在肺，有发热、咳嗽、喘粗气的症状。同时，近年来很多传染性疾病，例如非典、甲流等也会首先侵犯肺。那么，作为人体重要器官的肺，我们了解吗？中医治疗肺系疾病又有何特点？卫生部中日友好医院干部保健办公室主任、中华中医药学会肺系病分会主任委员张洪春教授为我们一一讲解。
肺最“娇嫩”笑能宣肺
中医常说，肺为“娇脏”，正是因为它更容易感受外邪。张洪春解释道，很多传染性疾病，首先会侵犯肺，比如说非典、甲流等。在日常生活中，一旦感受风寒、风热、燥邪时，一开始也都表现在肺，有发热、咳嗽、喘粗气的症状。某些病还会使肺与气管的结构发生变化，比如，长时间抽烟的人，生了病不容易抵挡，病情容易反复，有时易会转成肺炎。
那么，我们应该如何保护娇弱的肺部呢？张洪春给出了如下建议。
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接种疫苗。建议60岁以上的老年人打肺炎疫苗，有效保护率可达到85%以上，保护期为5年。此外每年还应接种一次流感疫苗，尤其是身体差、免疫功能低下，平时患有糖尿病、冠心病、慢性呼吸道疾病的人，有必要接种。
感冒及时治。许多人的肺炎是感冒未及时治疗，或治疗不彻底，休息不足引起，所以，感冒后一定要休息，咳嗽厉害又有发热较高一定要就医。
多做做扩胸运动。应特别注意呼吸系统的锻炼，提倡腹式呼吸法：伸开双臂，尽量扩张胸部，然后用腹部带动来呼吸，能增加肺容量，尤其有利于慢阻肺和肺气肿病人病情的恢复。不要老待在暖和的地方，适当受一些冷热的刺激。
饮食清淡。少吃刺激食物，尤其是呼吸道感染期间，忌吃辣椒、孜然、芥末，否则不利于炎症的恢复。适当多吃些滋阴润肺的食物，如梨、百合、枇杷、莲子、萝卜等，能健脾化痰。
老人居室应保持清洁。阳光充足，定期消毒，家里常开窗。到空气新鲜的场所锻炼和游戏，不要在马路边下棋、打牌，那里的空气污染最严重，对肺是极大的威胁。
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戒烟。吸烟对肺损害很大，会将呼吸道上皮的纤毛破坏掉，这些纤毛是呼吸道的“清道夫”，一旦被破坏，保护作用会差很多。
笑能宣肺。在众多养肺方法中，“笑”可能是最“便宜”且有效的一种。尤其对呼吸系统来说，大笑能使肺扩张，人在笑时还会不自觉地进行深呼吸，清理呼吸道，使呼吸通畅，还能扩大肺活量，改善肺部功能。
中医治疗肺系病优势显著
张洪春表示，肺系疾病是临床常见病和多发病，具有反复发作和根治难度大的特点，其中包括各种原因所致呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等。目前西医治疗主要以解痉、平喘、抗炎、抗感染为主，用药集中在糖皮质激素、支气管扩张剂、茶碱类、抗胆碱及各类抗生素的选择运用上，并配以长期氧疗及运动训练以及其他局部针对性治疗等。其短期疗效肯定，但长期应用此类药物带来的副作用也被临床证实。
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张洪春说，随着当前中国抗生素的滥用和药源性、医源性疾病日益增多，中医药疗法在肺系病的作用受到更多的关注和重视，特别是在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺系病方面，其有效性和安全性在临床实践中得到越来越多的验证。在提高患者免疫功能、降低气道高反应性、改善气道重建等方面显示出其特有的优势，尤其在稳定和控制病情、改善和提高生活质量方面具有显著价值。
张洪春说，非典、甲流、禽流感这三种病均影响全球，属流感病毒变异而发，均表现为“温邪上受，首先犯肺”，若抓不住时机，传播很快。中药在这三种疾病的防治过程中有其独到之处，特别是在甲流防治中，可谓大显身手，得到国际社会一致好评。
脾胃虚寒者不宜吃秋梨膏润肺
到了秋冬季节，市面上销售的各种以梨为主要原材料制作而成的润肺膏、秋梨膏很多。
张洪春表示，秋梨膏对润肺确实有一定的效果。秋梨味酸甜、性寒凉，能生津、止渴、润肺、清心、利肠解毒;对热病伤津所致的烦渴、胸中热闷、肺燥干咳、便秘等症有较好治疗作用。秋梨膏又称雪梨膏，它其实是以白梨(鸭梨、雪花梨)为主要原料，配以其他止咳、生津、润肺药物，如贝母、蜂蜜、川贝等中药加工熬制而成的膏剂，具有生津、降火、养阴、润肺、止咳等功能。
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“不过，太甜了确实不好。其实这也反映了厂家要做到与时俱进。”张洪春告诉记者。他建议，秋梨膏最好别直接吃，用温水冲淡稀释后可减少它的甜味，效果较好。
张洪春提醒道，秋梨膏之所以有降火、润肺的功能，也是因为膏中所含的都是凉性、养阴生津的药物。所以，脾胃虚寒、手脚发凉、大便溏泻、阳气虚的人最好别吃秋梨膏，以避免虚寒症状加重，更易腹泻。此外,由于秋梨膏含糖量较高，糖尿病患者也最好不要食用。
食疗养生不可盲目进行
当今，各种“养生热潮”铺天盖地，一些“食疗”的理念被“神化”为包治百病的灵丹，并通过书籍、电视节目传播出去时，普通的蔬果便成了患者眼中的“救星”，一些人甚至停药“食疗”。
作为多年从事保健领域研究的专家，张洪春表示，中医里的确有“食疗”养生保健的说法，但是切勿过分夸大食疗的功效，不可盲目相信一本书、一个节目、一种食物。食疗也应该在医生的指导下进行。
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所谓食疗，是指在中医理论的指导下，根据疾病的病理生理特点，给患者制定饮食配方，达到辅助治疗的目的。这里涉及三个关键：根据患者特点、疾病特点、起辅助治疗作用。也就是说，食疗是个体化、辅助性的，不能大而化之，也不能代替治疗。
张洪春强调，治疗的主体是药，食疗是“帮手”。这就是说，真正有病的人，尤其是那些得了重症、急症的，需要的还是药物治疗；如果处于亚健康状态，或是疾病后的调理，则可以首选食疗。
■相关知识
食疗掌握四个原则
那么，在食疗的应用过程中，我们又该掌握哪些原则呢？
首先，食疗不是“反治疗”。张洪春说，治疗配合正确的食疗，可以事半功倍，但食疗决不可代替治疗。
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其次，因人而异、辨证施膳。张洪春说，根据个人的性别、年龄、体质等，以及病情的寒热虚实正确辨证，进行选食配膳，才能达到预期的效果。否则，不仅于病无益，反而会加重病情。寒凉食物对应热病，温热食物对应寒病，活血化淤食物对应血淤，化痰止咳食物对应痰凝。例如冬天怕冷的阳虚体质，可以吃点羊肉；心烦口干、易长痤疮、舌苔厚腻的湿热体质，可以吃点苦瓜、黄瓜等。
同时，因时因地制宜。季节不同，食疗方法也不同，比如春季是身体新陈代谢最活跃的时期，而有旧病的人却易复发。按照中医观点，春季与肝脏相关，因此春三月首重补肝，如果违反此道，就会“伤肝”。
最后，贵在坚持。疾病形成非一朝一夕之功，治病、养生更是如此。
■对话
1.冬季很多人感冒后爱咳嗽，有什么自我调理的方法吗？
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张洪春：冬季多为风寒感冒，症状主要有头沉或头痛，怕冷，四肢酸痛发紧，身体发烧但无汗，同时伴有鼻塞，流清涕。可以在家用苏叶和生姜熬水服用。
2.很多人在感冒后期都存在嗓子有痰的症状，这样的人该如何调理？
张洪春：建议这类人群可以服用一些健脾胃的食材进行调理，多食用山药(铁棍山药尤佳)、薏仁等。
3.由于肺系病难治，很多人会反复去不同的医院找不同的大夫看病，但始终效果也不佳。针对这类人群在选择大夫方面有什么建议？
张洪春：看病应该找相对固定的医生，因为相对固定的医生可以详细、系统地了解患者的信息以及病情的变化情况。但这个原则也不是完全不变的，如果你的病情还在反复发作，没有得到控制的话，应该考虑换医生。
4.梨是润肺的佳品，社会上关于它的说法也很多，作为水果，我们到底该生吃还是熟吃？
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张洪春：一般正常人群生吃即可，但是梨性寒，老年人和胃寒的人最好还是煮熟了吃。
5.小孩容易感冒发烧，作为家长应该如何预防？
张洪春：中医认为，小孩子特别是小男孩是至阳之体，因此感冒后很容易发烧。作为家长，要随时注意观察孩子的舌苔和大便，掌握好这两个因素可以有效地预防孩子生病。如果孩子的舌苔白、厚的话，说明孩子的胃肠道消化不好，可服用一些健脾的中药，例如王氏保赤丸。如果孩子的大便干燥，说明孩子上火，应该多给孩子吃蔬菜喝水。
6.小孩子如果不爱吃饭，家长应该怎么办？
张洪春：只要孩子精神状态良好，家长大可不必担心。培养孩子良好的饮食习惯很重要，要养成三餐定时的习惯，切勿给孩子吃大量零食。
7.你平时有什么养生保健的窍门吗？
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张洪春：我平时空闲下来的时候就爱按揉足三里。足三里是“足阳明胃经”的主要穴位之一，是一个强壮身心的大穴，传统中医认为，按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、通经活络等作用。有条件的话艾灸足三里效果会更好。取穴时，由外膝眼向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，由胫骨旁量一横指，酸麻胀感最强处即是。
专家简介
张洪春：医学博士，主任医师、教授，博士研究生导师。现任中日友好医院干部保健办公室主任，兼任中华中医药学会肺系病分会主任委员，博士学术研究分会常委兼秘书长、内科分会常委兼副秘书长。专业特长：擅长对咳嗽(急、慢性支气管炎)、哮喘(支气管哮喘)、肺痿(肺纤维化)、肺胀(肺心病)等肺系疾病的治疗。, 百拇医药(朱瑞娟)
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