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我国正面对慢性病高发危局
http://www.100md.com 2011年12月15日 中国中医药报
     慢性病已经取代流行性传染病,成为导致我国人口死亡的第一原因。我国40岁以上慢病患者多达5.8亿人,成为慢病的“后备力量”。出席日前在京召开的第六届中国健康传播大会的公共卫生界专家呼吁政府重视,加大对慢性病防治的投入,呼吁媒体更多关注慢性病。l(xm, 百拇医药

    我国慢病势如井喷,已成居民第一大死因l(xm, 百拇医药

    高血压从2002年到2010年8年间增长了4000万人;糖尿病从2007年的3000万人到2010年9700万人,前期糖尿病大约1.48亿人;2010年超重有3亿人、肥胖1.2亿人,高血压超过两亿人。有关专家在会上透露的这庞大数字让我们看到,慢性病正成为一个极为高发的状态。“这表明中国的慢病形势就是井喷,就是一个火山口的时代。”有关专家这样形容。l(xm, 百拇医药

    目前,危害人们生命的四种重点慢性病包括心脑血管病恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病。l(xm, 百拇医药

    2011年7月26日世界卫生组织发布的一份报告显示,我国40岁以上慢病患者多达5.8亿人,成为慢病的“后备力量”。中国中风死亡率比日本、美国和法国高4到6倍,慢性呼吸系统疾病的死亡率约为日本的30倍。在未来的20年,40岁以上的中国人罹患慢性病的人数将是2010年的两倍甚至是三倍,在未来10年内增加尤其迅速。l(xm, 百拇医药

    另据我国疾病监测系统的监测结果,目前慢性病已经成为我国居民第一大死因。高发病率、高致残率,高致死率。卫生部部长陈竺11月13日指出,随着老龄化社会的到来,慢性病已经成为卫生界面临的主要挑战,包括心血管疾病癌症、糖尿病等慢病造成的死亡率已经达到85%以上,而且用于慢病治疗的费用也达到卫生支出的68%左右。l(xm, 百拇医药

    可以说,中国正在面对着慢病高发危局。l(xm, 百拇医药

    慢病发病年龄提前,不良生活方式成祸首l(xm, 百拇医药

    随着我国经济水平的提高与医疗卫生事业的发展,疾病谱已经发生重大变化,慢性病应该越来越受到全社会广泛重视。l(xm, 百拇医药

    慢性病心脑血管疾病是老年人发病率高,但是还有许多慢性病人是死于60岁以下。“疾病监测发现,像一些慢性病严重并发症中风、心梗、恶性肿瘤发病,在我国都有提前的趋势。”中国疾病预防控制中心慢病社区处施小明指出。

    慢性病的发生、发展和我们生活方式有着非常密切的关系,如今已是大家的共识。影响慢性病的生活方式和行为因素包括合理营养、平衡膳食、积极锻炼、睡眠适量、避免有害环境、戒除不良嗜好(戒烟、不酗酒、不滥用药物)等。uf]v, 百拇医药

    据施小明介绍,2010年我国一项有关慢性病行为危险因素的监测结果显示,我国成人居民行为因素还存在着很多方面问题,47%的男性每天吸烟,80%的家庭人均食盐摄入量超标,85%的家庭食用油摄入量超标,水果蔬菜摄入量不足达到50%。同时,老百姓越来越多吃动物类食物,脂肪摄入量不断增加,对健康有利的食品粮谷类所占的摄入比例不断下降。这些危险因素引起生理变化导致慢性病包括超重和肥胖。目前18岁以上居民超重患病率达到30%,肥胖患病率达到12%,城市糖尿病患病率已经达到12.3%,高血压患病率也是在急遽上升。此外,癌症发病和死亡率也处于上升当中。慢性病死因的构成比例也在不断增加,1973~2009年的数据显示,心脑血管疾病、癌症死亡率不断增加。uf]v, 百拇医药

    看来,我们的一些不良生活习惯亟待改变。中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰认为,人的寿命60%是由于生活方式和行为因素所决定的,所以,“活不过90岁,错在生活方式和行为意识。”uf]v, 百拇医药

    梁晓峰指出,如果最主要的几种慢性非传染性疾病都预防了,预期寿命可以再增加13.17岁。如,不得恶性肿瘤可增加2.94岁,不得脑血管病可增寿3.02岁,不得心脏病可以增长1.93岁,不得老慢支可以增加1.67岁。uf]v, 百拇医药

    降低危险因素提高预期寿命,健康教育重视不够uf]v, 百拇医药

    慢性病的发病率不断上升,已成为社会公共卫生问题和医疗费用增长的主要原因。而降低危险因素提高预期寿命的策略,最重要就是健康教育。uf]v, 百拇医药

    然而,中国疾病预防控制中心一项“中美两国高血压知晓率、治疗率和控制率的比较”研究显示,在美国20世纪70年代分别是51%、31%和10%,而中国目前的数据分别是33%、20%和8%。可见,我国目前的水平与美国20世纪70年代的水平相比还有很大差距。uf]v, 百拇医药

    专家认为,在这样一个社会急需要健康教育的时期,中国的健康教育不是多了而是少了,不是过了而是刚刚开始。目前,媒体往往愿意更多关注重大事件,而不愿关注每个家庭都会发生的慢性病,媒体应更多关注慢性病。uf]v, 百拇医药

    中国民间中医医药研究开发协会会长沈志祥认为,应加强中医健康教育,以中医理论为指导,吸收现代医学、心理学及自然科学等知识,研究、开发和推广中医养生保健知识、技术和仪器,针对不同人群开展相应养生保健服务,不断提高人们健康水平。uf]v, 百拇医药

    慢病防治经费不足uf]v, 百拇医药

    慢性病的防治是当前我国面临的严重公共卫生问题。我国首次将国人的人均寿命增长一岁写入“十二五”发展规划,成为我国经济和社会发展五年规划首要主要目标。uf]v, 百拇医药

    “目前我国在公共卫生投入决策上,更多受制于媒体关注的突发传染病和疑难病,而对每个家庭都会发生的慢性病却鲜有关注,”清华大学国际传播研究中心李希光说,“政府要多一些科学判断,少一些新闻判断。”uf]v, 百拇医药

    在慢病防控方面,虽然我国采取了一系列策略,开展了大量工作,出台了包括超重肥胖、膳食、身体活动以及针对疾病高血压、糖尿病等等的技术指南,但是,目前我国的慢性病仍面临着很多困难、很多问题,包括政府重视不够,全社会的行动还没有形成,防治经费严重不足,卫生资源配置不均,防治体系尚不健全,卫生信息系统不完善,防治效果与其他国家还有很大差距等。施小明说。“卫生部疾控局慢性病的经费占总经费的比例是1%。”uf]v, 百拇医药

    炎黄健康传媒首席执行官赵松青博士也表示,尽管我国政府在医疗公益性投入方面做了很多工作,但是远远不够。我国1%的医疗经费用于健康教育宣传,而美国是1/3用于健康教育。我们的费用远远不够,差太远了。(张东风)