伊甸乐园：常规体检查不出性病 等
常规体检查不出性病
宁夏读者钱女士问：我听说，阴道分泌物异常就可能是感染。那性传播疾病的早期症状可以通过阴道分泌物判断吗？常规体检能发现吗？
北京大学第一医院妇产科副主任医师张渺答：性传播疾病的早期症状不能单纯地看阴道分泌物。广义上说，部分性传播疾病可能导致阴道分泌物异常，但很多并不通过阴道表现，如尖锐湿疣和艾滋病等。有时，阴道分泌物异常，是阴道炎、宫颈炎等妇科疾病所致，应到医院确诊。
很多女性以为，无论有什么问题，每年一次的常规体检都能查出来。这有些片面。如性传播疾病有不同表现特征，有些不易察觉，且患者没有异常感。但像尖锐湿疣等，会出现身体结构异常，肉眼能看到。相对男性，性传播疾病在女性中更隐蔽。所以有高危性行为的女性，需做特殊检查才能确诊。
, 百拇医药
治疗不孕症要因人而异
山东青岛读者马女士问：我今年38岁了，不设防1年多还没成功，我们会不会是不孕啊？
空军总医院生殖医学中心主任杨琳答：
女性35岁以后生殖能力明显下降，40岁后只有10%有生育能力。生育妇女35岁以上半年不孕，35岁以下1年不孕就要赶紧看医生。大多数不孕症可以通过简单的治疗来怀孕，只有10%～20%的不孕症患者才需要做试管婴儿。
具体来说，不孕症的治疗因人而异：如果是盆腔炎导致的不孕症，治疗重点是控制炎症，生殖道感染既可能引发不孕，也可能导致新生儿出生缺陷；如果是女性排卵障碍引起的不孕，可以给予促排卵治疗；如果是简单的、局部的输卵管不通，可采用复通手术治疗，帮助疏通输卵管……
总之，应尽量选择创伤小、操作简单的治疗方法，而且一定要到正规医院治疗。
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慢性前列腺炎也能行房事
山东聊城读者钟先生问：我是慢性前列腺炎患者，前列腺与生殖器官解剖关系密切，听医生嘱咐要禁房事，以防前列腺乃至整个盆腔充血，加重炎症，是这么回事吗？
北京军区总医院泌尿外科臧桐答：前列腺炎的主要病理改变，是腺体充血，腺液及炎性分泌物潴留。虽然人们可以规避房事，但正常的生理性冲动无法完全禁止。有研究表明，一次完整的房事后(以获得高潮、射精结束)，男性盆腔充血的消退时间在15～30分钟。若无性高潮，盆腔充血至少需要半天才能消退。可见，有性冲动但无高潮，反而会延长充血时间。而且，前列腺液约占精液量的1/3。排精时，部分炎性分泌物会随之排出，有益于减轻炎症。
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但如果患者出现性功能亢进，就另当别论了。前列腺、阴茎乃至整个会阴部由盆腔神经丛支配，受到炎症刺激，敏感性会增强，导致性神经中枢兴奋。这往往出现在疾病早期或炎症加重时。此时，患者就该节制房事。要判断性功能是否亢进，有一个简单的指标，即在性要求增强的同时，房事的质量是否和以前一样。如果需求高了，但质量低了，就应引起警惕。
性爱别勉强过频伤健康
北京读者范先生问：我听人说，同一晚上多次性生活，男性可以坚持更久，这样能使妻子获得更多快感。但我试了一下，发现妻子的感受并不好，好像只感觉到下身肿胀、干涩。请问这是怎么回事？
, 百拇医药 浙江中医药大学附属第二医院男科中心副主任医师杨克冰答：首先要指出，性生活质量比性生活频率更重要。如果爱人出现不适或不愿意再行第二次房事，另一方就不可勉强。
性生活最大目的是追求快乐，性爱需求也应与快乐程度相适应。经常重复性生活，易致男女双方体力上的较大消耗，也会影响精神状态，连思维能力、记忆力、分析能力等都会每况愈下。
由于性器官反复、持久性充血，会诱发前列腺炎、精囊炎等疾患，不但造成会阴部不适、腰酸背痛，还会出现血精。女性经常重复性生活，性器官始终处于充血状态，会诱发盆腔充血，即所谓的盆腔淤血综合征，导致腰酸、下身沉重等不适。因此一晚上重复性生活既对健康无益，又难使性生活的愉悦细水长流，应引起夫妻双方的重视。
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私处松弛影响性生活吗
湖北武汉读者刘女士问：我的小孩已经上幼儿园，哺育孩子也不那么紧张了，但在与丈夫过性生活时，他对我的表现挺失望的，他说我的阴道没有以前紧，性生活的感觉不如以前好，建议我去看医生，有这种必要吗？
性爱专家方刚答：您丈夫可能认为生孩子使您的阴道变得松弛，也许他真的感觉到你们的性生活不如以前了。有资料显示：生产可以使阴道发生松弛，引起阴道扩大和骨盆肌肉受伤，但这种情形并不是很多见。您没有谈在性生活中您自己的感受如何，在性生活中，您是否达到高潮，是否获得满意？因为在女性高潮的时候，阴道的外三分之一将变窄，内三分之二则膨胀打开，阴道外部的紧缩可以对完全勃起的阴茎有充分的摩擦。您应该与您丈夫做充分的沟通，教会他如何增加性兴奋、了解什么行为可以使他获得性兴奋、喜欢什么样的爱抚等，如果他可以获得充分调动的性兴奋，对你们的性生活质量将有好处。
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精液异常警惕不育
山东东营读者钟先生问：前几天发现射精后，射出的精液呈果冻状，这是怎么回事？是不是什么疾病的先兆？
广州空军司令部医院不孕不育专家魏福利教授答：精子呈果冻状并不少见，是男性精子不液化的症状，这种情况要警惕精子不液化导致男性不育。
精子不液化是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象，它包括精液不液化及精液液化迟缓，习惯上统称为精液不液化。
60～70%的精液不液化患者前列腺存在问题，其中60%的患者是因前列腺炎。前列腺炎感染，造成溶解酶分泌减少，而导致精液不液化。因为精索静脉曲张可引起睾丸内分泌功能失调，而睾酮分泌减少，就会导致前列腺炎分泌功能的降低，形成精液不液化现象。
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精液不液化使精子活动受限，减缓或抑制精子进入子宫腔受精而引起不孕症。精液黏稠度增高，将影响精子活力和存活率。同时精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宫颈黏液液化，因此，精液黏稠度增高也会影响精子穿透宫颈黏液的能力，导致不孕不育。建议您尽快到医院查明病因，对症治疗。
健康需要从生活的点滴着手，如发现身体异常，应及时到相关的医院进行检查，精液不液化患者亦是如此，要及时治疗，避免男性不育的发生。
男人要害为何怕打
山东济南读者张丽问：看足球赛时，经常发现守方队员会站成一排，不约而同地用双手护着下身；电视剧中，女人对付坏男人，也会踢他下身。请问，男人的下面为什么那么怕碰、怕打呢？
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中国性学会理事易平答：男性生殖器官又被称为“要害”，包括阴茎和睾丸。其中，睾丸是个捏不得、打不得的“娇嫩”器官，这主要有两个原因。
一是因为睾丸神经分布非常丰富，对疼痛也就十分敏感。平时用力捏一下，男性就会觉得特别疼，如果被足球击中时，就会疼得倒在地上，痛苦不堪，也可能会疼得晕过去，甚至发生猝死。这是因为睾丸迷走神经末梢受到刺激后，会引起迷走神经中枢过度兴奋，引起心脏骤停及循环衰竭。
二是睾丸作为生殖器官，跟人的内脏是密切相连的。男性胎儿发育到5个月，它的睾丸还是藏在身体里的，随着不断发育，睾丸才出了腹腔，但它依然很脆弱，受到打击时，会引起一系列胃肠部反应，如恶心等。
日常生活中骑摩托车、自行车、运动时都可能伤到要害。如果受到的碰撞不是很严重，应站起来走走，使睾丸回到原来位置。如果阴囊很快肿起来，而且疼痛持续不止，需要立即就医。
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精子少也能生育
江苏徐州读者刘女士问：我和丈夫结婚已经1年多了，一直在避孕，现在想要个孩子反而却怀不上了。我们到医院做了全面的检查，其他都正常，就是我丈夫精子有些少。听人说精子少就不能生育，请问专家是这样吗？我今后还能怀孕吗？
第四军医大学唐都医院生殖中心闵保华答：
判断男性是否具有生育力的重要指标是精液检查，主要包括精液量、精液液化程度、黏稠度、精子密度、精子活率、活动力、精子存活能力及精子形态等。世界卫生组织对男性生育力判断的几个主要标准(这也是最低要求)，要求精子活动力a级>25%、a+b≥50%、密度超过20×106/ml。但临床检查结果如果活力偏低一些，密度正常，一般怀孕都不会有什么大问题。如果密度偏低得厉害，但活力较好，不孕的可能性就很大。不过要明确一点，不是说精子少就没有生育力，只不过怀孕几率比较小。
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现代医学辅助生殖技术的发展，也为这种严重精子少的患者带来了福音，尤其是第二代试管婴儿技术(卵胞浆内单精子显微注射)，只要能找到几个正常的活精子，就能实现当爸爸的梦想。
多数精子少的年轻夫妻，往往不知道自己的情况，好不容易怀孕了，常因经济条件不成熟，或认为自己年轻以后还有机会，就选择了人工流产，结果想要时却怎么也怀不上。因此年轻夫妻结婚前最好能做个生殖方面的检查，以便为生儿育女早做计划。
胸毛与性能力无关
北京读者孙先生问：人说胸毛多的男人性能力强，可我几乎没有胸毛，喉结也不是很明显，这是不是说明我的性能力弱？
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北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超答：
男性的喉结、胸毛，女性的乳房、脂肪分布等都被称为第二性征，这是指两性除生殖器以外的差异。它们是男女生理差异的表现，但不能和性能力画等号。
第二性征主要是由于男女性腺(男性为睾丸、女性为卵巢)所分泌的性激素差异造成的。睾酮是男人血液中最为重要和最为充足的性激素。在胚胎期，睾酮决定了性器官的分化；在青春期，睾酮使个体进一步向男子性征发育，并在一生中一直发挥着重要的代谢功能。对女性来说，造成性别差异的就是雌激素了。
虽然雌雄激素对性征发育具有重要影响，但它们对身体各器官的效应是不同的。拿胸毛来说，毛囊对雄激素的敏感程度决定了体毛的生长。有些人的毛囊非常敏感，即使雄激素浓度较低，其腋毛和耻骨下部的阴毛也会大量生长。而有些人胸部的毛囊对雄激素不敏感，所以就会出现胸毛少，甚至没有的情况。再比如，有些女性的乳房比较小，这受种族、遗传和体质等因素的影响，如西方女性的乳房就比东方女性丰满；母亲乳房瘦小，女儿的乳房也不会太丰满。
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适度自慰不会导致勃起障碍
陕西读者宋先生问：今年23岁，性欲一直很旺盛。没交女朋友前我经常用自慰的方式来解决性冲动，但最近有了女朋友，我却发现自己“硬”不起来了。请问，是以前自慰影响了我的性功能吗？我该怎么办？
中国中医科学院西苑医院男科主任郭军答：
自慰是指用手或其他的东西刺激外生殖器敏感的部位，达到性高潮。生活中，男女都可能会自慰。国外的一项调查表明：96.6%的人有过自慰。自慰是无害、健康、正常的性行为之一，是性成熟的一种生理表现，是解除因性紧张而引起的不安、躁动的一种方式。自慰和ED(勃起功能障碍)没有直接关系，适度自慰不会导致ED；充其量只是自己内心的压力和负罪感造成了暂时性的勃起困难等现象。但自慰过度，就可能带来副作用，如导致疲惫，影响勃起硬度。另外，如果一个人总是害羞、敏感、萎靡，将自慰看作是获取满足、解除紧张的唯一源泉，那就意味着心理发育和社会适应能力遇到了问题，需要接受专门的心理治疗。
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偶有性梦很正常
四川成都读者刘先生问：
我今年22岁，未婚。最近，我经常做性梦，有时醒来还会发现自己遗精了。请问这是怎么回事，对健康有影响吗？
清华大学玉泉医院性医学科杨大中答：
性梦是一种不由人控制的非意志性的性行为，是人类在漫长进化过程中保存下来的一种自我保护机制。它多见于以下三种情况：一是青春期后至婚前期；二是性功能障碍，无法进行正常的性行为；三是夫妻长期分居。性梦可以将人们在现实生活中无法释放的欲求得以宣泄，排解过多的压力，使心情平静、缓和。
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人们在性梦过程中，可以获得和性生活类似的感受，且记忆深刻。一般，其结局都是以梦遗而破梦，即男性以阴茎勃起并射精告终；女性则出现阴道湿润，类似性生活中的高潮反应。
从性行为学的角度来说，性梦的引发机制除了性对象是虚假的这一点外，其余都与性交行为没有两样。对于某些心理性性功能障碍者，他们在实际性交过程中，由于心里各种“杂念”的干扰而不能集中注意力，以致性刺激强度不足以让阴茎充血勃起，致使性爱不能顺利结束。可是到了性梦中，各种“杂念”就会被抑制下去，使得性刺激强度会超过性欲求行为的界限，从而拥有完美的性爱感受。所以，很多时候，性梦是改善、提高性感受的有效途径，也是建立性自信的方法之一。
所以，性梦的发生是正常的，切不要为此而担心焦虑，但若是性梦频繁则要找清其中的原因。
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过度担心性爱质量或引发“性焦虑”
河南郑州读者何女士问：我和老公结婚六七年了，婚后性生活一直很好，可是今年老公居然在周末向领导主动要求到单位加班，而且最近几乎周周都在办公室过。和老公生了几天闷气后，老公才跟我坦白他有一种焦虑，他总是怕自己在夫妻生活上不能够表现良好，所以每周末都只有逃避。这是怎么回事呢？
男科专家王愗和教授答：男人在新婚、婚后六七年时、40岁以后均可能因夫妻生活不和谐而产生焦虑；生活中男人因为担心早泄、担心对方不满意等原因，也可能让男人患得患失而产生心理焦虑。
这种障碍问题通常分为器质原因和心理原因，如果男人老是担心自己会阳痿、性欲降低、早泄、对方不满意等问题，出现焦虑、紧张忧愁以及疲劳等不良情绪，必然会表现不佳。类似的担心一直存在，则会一直影响到双方的夫妻生活。
, 百拇医药 在夫妻生活中，男人会十分敏感，如果女方偶尔表露过不满情绪，便会使男方在性生活前后提心吊胆，忐忑不安，从而影响性功能的正常发挥。
此外，因为工作压力大，男人可能会出现情绪低落、潜意识障碍和逃避等问题，妻子们则应该知道：当丈夫的雄性信心被焦虑所困扰时，妻子的情感和理解，不仅能改善彼此的关系，而且还会把一个潜在的能力重新激活。
如果碰到自己不能解决的障碍问题，而且很长时间都没有改善，则妻子和丈夫都应抱以平和的心态找专家进行治疗。
性交后喝冷饮会要命吗
上海浦东区读者贺先生问：我在年轻的时候就听老人讲，出“精”后不能吃凉和喝凉的，否则就能要了命。至今我也不明白出“精”后(或“性”后)要禁冷饮的道理，也不知道这种说法是否有科学根据？
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南京军区南京总医院博士后李宏军答：性交结束(排精)后，男人普遍会出现燥热、口渴现象，尤其是对于某些情绪容易紧张或身体虚弱者，在气温较高的夏季更容易大量出汗而引起口渴难耐。从医学角度而言，此时急于吃凉食或者喝冷饮，对身体健康肯定是极其不利的。
这是因为：性生活本身就是一项消耗体力的剧烈运动，在性生活整个剧烈运动中，胃肠道血管都处在扩张状态中，而在胃肠粘膜充血未恢复常态之前就急于摄入冷饮，无疑会使胃肠道粘膜突然受冷收缩产生—定的损害，极易引起胃肠不适或绞痛。同时也为致病菌入侵体内创造了有利条件。
如果在性交后出现大汗淋漓或感到口干舌燥时，不妨饮用少量温开水解渴。
如果担心因口渴难耐难以抵挡喝冷饮的诱惑时，不妨事先喝少量的温开水，在性交后1小时左右，待身体各系统器官的血液循环基本恢复常态之后，再喝冷饮(最好少饮)为好，千万不要贪图一时痛快而伤害身体。
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血精是怎么回事
贵州贵阳读者刘先生问：我今年29岁，和老婆十多天没有做爱，结果第一次做爱后我的精液是粉红色的，接连的几天也是这种情况。请问这是怎么回事？
黑龙江中医药大学附属第二医院男科主任医师张瑞答：
这位男士的情况在临床中并不少见。血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状就像这位男士所说的性交时精液呈粉红色，原因主要有几种：1.性生活过于剧烈，导致生殖系统出现微细小血管破裂而出血，或在性生活前生殖系统曾因外伤受过碰撞。这种情况不必过分紧张，只要暂停房事一两周就能完全恢复。2.炎症：包括精囊腺炎、前列腺炎等，这种情况只要抗炎对症处理即可。3.肿瘤：如精囊腺肿瘤、前列腺肿瘤等，这些情况的主要治疗手段是及时手术。建议这位男士观察几天，如果症状持续，应去医院做精液检查。
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治疗早泄不能靠伟哥
辽宁沈阳读者胡先生问：
我今年30多岁，身体很健康。可是我过性生活时，常常只能坚持几十秒就射精了。医生说我这是早泄。我自己买了一些伟哥吃，可是发现吃了以后，坚持的时间更短了。这让我很困惑：不是说伟哥可以使勃起更好吗？怎么会这样呢？早泄患者可以吃伟哥吗？
郑州大学一附院泌尿外科张卫星主任医师答：
伟哥(万艾可)是用于治疗勃起功能障碍的常用药物之一，而早泄属于射精控制障碍。根据2007年国际性功能咨询委员会对早泄的最新定义，早泄也属于男性性功能障碍，它包括三个要素：1.患者总是或几乎总是在插入阴道前或插入阴道后的一分钟内射精；2.阴茎插入过程中无或几乎无控制射精的能力；3.患者或配偶对性生活有心理困扰，出现痛苦、烦恼、挫折，甚至回避性亲热。
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根据对国外12133例18～70岁男性的调查，早泄发病率22.7%，仅9%有就诊经历，且90%未获得改善或改善轻微。
早泄发生的病因有心理源性和生物源性两种。心理源性的因素包括：焦虑，不正确的性教育或早期不良的性经验，性交频率过低，性交技巧缺乏，以及一些慢性精神心理因素。生物源性的因素包括：阴茎的高敏感性、控制射精的神经过于敏感、内分泌疾病、遗传倾向等。
治疗早泄的药物主要包括降低中枢神经敏感性的药物、降低周围神经敏感性的药物，以及降低阴茎感觉的表面麻醉剂。临床上也有部分患者早泄是因为勃起不坚造成的，这些病人才需要配合使用伟哥。而胡先生勃起功能是良好的，所以伟哥对您是不起作用的。所以我建议，患者有病要到医院就医，在医生的评价及指导下进行治疗。
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男人也会性冷淡
山东济南读者刘先生问：
我今年43岁，本来正是事业的黄金时期，可我却有一种力不从心之感。每天下班回家总感到十分疲劳，虽然能够正常勃起，可没有一点欲望，久而久之有一种想逃避的想法。而妻子正值性欲旺盛的年龄，夫妻感情因此蒙上了一层阴影。请问我该怎么办？
清华大学玉泉医院性医学科马晓年主任医师答：
根据你的情况来看，很可能是患了“性欲抑制症”，这是男子比较常见的一种性功能障碍。它不同于阳痿，阳痿患者有性欲望，但是难以勃起和射精，无性交能力，而性欲抑制症患者能正常勃起、射精，但对妻子却失去性交欲望，类似于女性的性冷淡。
性欲抑制症主要是由心理和社会因素引起的，如精神负荷重、工作紧张、发生外遇、情感转移、夫妻关系淡漠、情绪不好等。****和影视作品中经过加工剪辑过的夸张性爱描述，往往也会令普通男人产生自愧不如的自卑心理，有人因此会产生巨大的精神压力，进而诱发性爱焦虑，抑制大脑性爱中枢的功能活动。
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此外，现代社会女性性意识的崛起，使女人在床上不再甘心居于被动屈从的地位，对性爱技巧和男人的床上表现提出了更高要求，这些都增加了男人的焦虑和紧张情绪，本来轻松愉悦和谐的性生活变成了一种心理负担，于是性欲抑制症就慢慢发生了。
在治疗上，应针对你的具体表现采取相应的心理治疗措施：
增进夫妻之间的情感交流，补充婚姻中的爱情成分，以此唤醒沉睡的性欲望。通过增加文体活动，调换工作或减少部分工作等以转移、减轻精神压力。取得妻子的理解和支持，将更有利你的性康复。如采取上述措施仍不能解决时，应通过医生获得专业帮助。
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宁夏读者钱女士问：我听说，阴道分泌物异常就可能是感染。那性传播疾病的早期症状可以通过阴道分泌物判断吗？常规体检能发现吗？
北京大学第一医院妇产科副主任医师张渺答：性传播疾病的早期症状不能单纯地看阴道分泌物。广义上说，部分性传播疾病可能导致阴道分泌物异常，但很多并不通过阴道表现，如尖锐湿疣和艾滋病等。有时，阴道分泌物异常，是阴道炎、宫颈炎等妇科疾病所致，应到医院确诊。
很多女性以为，无论有什么问题，每年一次的常规体检都能查出来。这有些片面。如性传播疾病有不同表现特征，有些不易察觉，且患者没有异常感。但像尖锐湿疣等，会出现身体结构异常，肉眼能看到。相对男性，性传播疾病在女性中更隐蔽。所以有高危性行为的女性，需做特殊检查才能确诊。
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治疗不孕症要因人而异
山东青岛读者马女士问：我今年38岁了，不设防1年多还没成功，我们会不会是不孕啊？
空军总医院生殖医学中心主任杨琳答：
女性35岁以后生殖能力明显下降，40岁后只有10%有生育能力。生育妇女35岁以上半年不孕，35岁以下1年不孕就要赶紧看医生。大多数不孕症可以通过简单的治疗来怀孕，只有10%～20%的不孕症患者才需要做试管婴儿。
具体来说，不孕症的治疗因人而异：如果是盆腔炎导致的不孕症，治疗重点是控制炎症，生殖道感染既可能引发不孕，也可能导致新生儿出生缺陷；如果是女性排卵障碍引起的不孕，可以给予促排卵治疗；如果是简单的、局部的输卵管不通，可采用复通手术治疗，帮助疏通输卵管……
总之，应尽量选择创伤小、操作简单的治疗方法，而且一定要到正规医院治疗。
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慢性前列腺炎也能行房事
山东聊城读者钟先生问：我是慢性前列腺炎患者，前列腺与生殖器官解剖关系密切，听医生嘱咐要禁房事，以防前列腺乃至整个盆腔充血，加重炎症，是这么回事吗？
北京军区总医院泌尿外科臧桐答：前列腺炎的主要病理改变，是腺体充血，腺液及炎性分泌物潴留。虽然人们可以规避房事，但正常的生理性冲动无法完全禁止。有研究表明，一次完整的房事后(以获得高潮、射精结束)，男性盆腔充血的消退时间在15～30分钟。若无性高潮，盆腔充血至少需要半天才能消退。可见，有性冲动但无高潮，反而会延长充血时间。而且，前列腺液约占精液量的1/3。排精时，部分炎性分泌物会随之排出，有益于减轻炎症。
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但如果患者出现性功能亢进，就另当别论了。前列腺、阴茎乃至整个会阴部由盆腔神经丛支配，受到炎症刺激，敏感性会增强，导致性神经中枢兴奋。这往往出现在疾病早期或炎症加重时。此时，患者就该节制房事。要判断性功能是否亢进，有一个简单的指标，即在性要求增强的同时，房事的质量是否和以前一样。如果需求高了，但质量低了，就应引起警惕。
性爱别勉强过频伤健康
北京读者范先生问：我听人说，同一晚上多次性生活，男性可以坚持更久，这样能使妻子获得更多快感。但我试了一下，发现妻子的感受并不好，好像只感觉到下身肿胀、干涩。请问这是怎么回事？
, 百拇医药 浙江中医药大学附属第二医院男科中心副主任医师杨克冰答：首先要指出，性生活质量比性生活频率更重要。如果爱人出现不适或不愿意再行第二次房事，另一方就不可勉强。
性生活最大目的是追求快乐，性爱需求也应与快乐程度相适应。经常重复性生活，易致男女双方体力上的较大消耗，也会影响精神状态，连思维能力、记忆力、分析能力等都会每况愈下。
由于性器官反复、持久性充血，会诱发前列腺炎、精囊炎等疾患，不但造成会阴部不适、腰酸背痛，还会出现血精。女性经常重复性生活，性器官始终处于充血状态，会诱发盆腔充血，即所谓的盆腔淤血综合征，导致腰酸、下身沉重等不适。因此一晚上重复性生活既对健康无益，又难使性生活的愉悦细水长流，应引起夫妻双方的重视。
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私处松弛影响性生活吗
湖北武汉读者刘女士问：我的小孩已经上幼儿园，哺育孩子也不那么紧张了，但在与丈夫过性生活时，他对我的表现挺失望的，他说我的阴道没有以前紧，性生活的感觉不如以前好，建议我去看医生，有这种必要吗？
性爱专家方刚答：您丈夫可能认为生孩子使您的阴道变得松弛，也许他真的感觉到你们的性生活不如以前了。有资料显示：生产可以使阴道发生松弛，引起阴道扩大和骨盆肌肉受伤，但这种情形并不是很多见。您没有谈在性生活中您自己的感受如何，在性生活中，您是否达到高潮，是否获得满意？因为在女性高潮的时候，阴道的外三分之一将变窄，内三分之二则膨胀打开，阴道外部的紧缩可以对完全勃起的阴茎有充分的摩擦。您应该与您丈夫做充分的沟通，教会他如何增加性兴奋、了解什么行为可以使他获得性兴奋、喜欢什么样的爱抚等，如果他可以获得充分调动的性兴奋，对你们的性生活质量将有好处。
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精液异常警惕不育
山东东营读者钟先生问：前几天发现射精后，射出的精液呈果冻状，这是怎么回事？是不是什么疾病的先兆？
广州空军司令部医院不孕不育专家魏福利教授答：精子呈果冻状并不少见，是男性精子不液化的症状，这种情况要警惕精子不液化导致男性不育。
精子不液化是指在射精后至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化的现象，它包括精液不液化及精液液化迟缓，习惯上统称为精液不液化。
60～70%的精液不液化患者前列腺存在问题，其中60%的患者是因前列腺炎。前列腺炎感染，造成溶解酶分泌减少，而导致精液不液化。因为精索静脉曲张可引起睾丸内分泌功能失调，而睾酮分泌减少，就会导致前列腺炎分泌功能的降低，形成精液不液化现象。
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精液不液化使精子活动受限，减缓或抑制精子进入子宫腔受精而引起不孕症。精液黏稠度增高，将影响精子活力和存活率。同时精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宫颈黏液液化，因此，精液黏稠度增高也会影响精子穿透宫颈黏液的能力，导致不孕不育。建议您尽快到医院查明病因，对症治疗。
健康需要从生活的点滴着手，如发现身体异常，应及时到相关的医院进行检查，精液不液化患者亦是如此，要及时治疗，避免男性不育的发生。
男人要害为何怕打
山东济南读者张丽问：看足球赛时，经常发现守方队员会站成一排，不约而同地用双手护着下身；电视剧中，女人对付坏男人，也会踢他下身。请问，男人的下面为什么那么怕碰、怕打呢？
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中国性学会理事易平答：男性生殖器官又被称为“要害”，包括阴茎和睾丸。其中，睾丸是个捏不得、打不得的“娇嫩”器官，这主要有两个原因。
一是因为睾丸神经分布非常丰富，对疼痛也就十分敏感。平时用力捏一下，男性就会觉得特别疼，如果被足球击中时，就会疼得倒在地上，痛苦不堪，也可能会疼得晕过去，甚至发生猝死。这是因为睾丸迷走神经末梢受到刺激后，会引起迷走神经中枢过度兴奋，引起心脏骤停及循环衰竭。
二是睾丸作为生殖器官，跟人的内脏是密切相连的。男性胎儿发育到5个月，它的睾丸还是藏在身体里的，随着不断发育，睾丸才出了腹腔，但它依然很脆弱，受到打击时，会引起一系列胃肠部反应，如恶心等。
日常生活中骑摩托车、自行车、运动时都可能伤到要害。如果受到的碰撞不是很严重，应站起来走走，使睾丸回到原来位置。如果阴囊很快肿起来，而且疼痛持续不止，需要立即就医。
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精子少也能生育
江苏徐州读者刘女士问：我和丈夫结婚已经1年多了，一直在避孕，现在想要个孩子反而却怀不上了。我们到医院做了全面的检查，其他都正常，就是我丈夫精子有些少。听人说精子少就不能生育，请问专家是这样吗？我今后还能怀孕吗？
第四军医大学唐都医院生殖中心闵保华答：
判断男性是否具有生育力的重要指标是精液检查，主要包括精液量、精液液化程度、黏稠度、精子密度、精子活率、活动力、精子存活能力及精子形态等。世界卫生组织对男性生育力判断的几个主要标准(这也是最低要求)，要求精子活动力a级>25%、a+b≥50%、密度超过20×106/ml。但临床检查结果如果活力偏低一些，密度正常，一般怀孕都不会有什么大问题。如果密度偏低得厉害，但活力较好，不孕的可能性就很大。不过要明确一点，不是说精子少就没有生育力，只不过怀孕几率比较小。
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现代医学辅助生殖技术的发展，也为这种严重精子少的患者带来了福音，尤其是第二代试管婴儿技术(卵胞浆内单精子显微注射)，只要能找到几个正常的活精子，就能实现当爸爸的梦想。
多数精子少的年轻夫妻，往往不知道自己的情况，好不容易怀孕了，常因经济条件不成熟，或认为自己年轻以后还有机会，就选择了人工流产，结果想要时却怎么也怀不上。因此年轻夫妻结婚前最好能做个生殖方面的检查，以便为生儿育女早做计划。
胸毛与性能力无关
北京读者孙先生问：人说胸毛多的男人性能力强，可我几乎没有胸毛，喉结也不是很明显，这是不是说明我的性能力弱？
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北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超答：
男性的喉结、胸毛，女性的乳房、脂肪分布等都被称为第二性征，这是指两性除生殖器以外的差异。它们是男女生理差异的表现，但不能和性能力画等号。
第二性征主要是由于男女性腺(男性为睾丸、女性为卵巢)所分泌的性激素差异造成的。睾酮是男人血液中最为重要和最为充足的性激素。在胚胎期，睾酮决定了性器官的分化；在青春期，睾酮使个体进一步向男子性征发育，并在一生中一直发挥着重要的代谢功能。对女性来说，造成性别差异的就是雌激素了。
虽然雌雄激素对性征发育具有重要影响，但它们对身体各器官的效应是不同的。拿胸毛来说，毛囊对雄激素的敏感程度决定了体毛的生长。有些人的毛囊非常敏感，即使雄激素浓度较低，其腋毛和耻骨下部的阴毛也会大量生长。而有些人胸部的毛囊对雄激素不敏感，所以就会出现胸毛少，甚至没有的情况。再比如，有些女性的乳房比较小，这受种族、遗传和体质等因素的影响，如西方女性的乳房就比东方女性丰满；母亲乳房瘦小，女儿的乳房也不会太丰满。
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适度自慰不会导致勃起障碍
陕西读者宋先生问：今年23岁，性欲一直很旺盛。没交女朋友前我经常用自慰的方式来解决性冲动，但最近有了女朋友，我却发现自己“硬”不起来了。请问，是以前自慰影响了我的性功能吗？我该怎么办？
中国中医科学院西苑医院男科主任郭军答：
自慰是指用手或其他的东西刺激外生殖器敏感的部位，达到性高潮。生活中，男女都可能会自慰。国外的一项调查表明：96.6%的人有过自慰。自慰是无害、健康、正常的性行为之一，是性成熟的一种生理表现，是解除因性紧张而引起的不安、躁动的一种方式。自慰和ED(勃起功能障碍)没有直接关系，适度自慰不会导致ED；充其量只是自己内心的压力和负罪感造成了暂时性的勃起困难等现象。但自慰过度，就可能带来副作用，如导致疲惫，影响勃起硬度。另外，如果一个人总是害羞、敏感、萎靡，将自慰看作是获取满足、解除紧张的唯一源泉，那就意味着心理发育和社会适应能力遇到了问题，需要接受专门的心理治疗。
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偶有性梦很正常
四川成都读者刘先生问：
我今年22岁，未婚。最近，我经常做性梦，有时醒来还会发现自己遗精了。请问这是怎么回事，对健康有影响吗？
清华大学玉泉医院性医学科杨大中答：
性梦是一种不由人控制的非意志性的性行为，是人类在漫长进化过程中保存下来的一种自我保护机制。它多见于以下三种情况：一是青春期后至婚前期；二是性功能障碍，无法进行正常的性行为；三是夫妻长期分居。性梦可以将人们在现实生活中无法释放的欲求得以宣泄，排解过多的压力，使心情平静、缓和。
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人们在性梦过程中，可以获得和性生活类似的感受，且记忆深刻。一般，其结局都是以梦遗而破梦，即男性以阴茎勃起并射精告终；女性则出现阴道湿润，类似性生活中的高潮反应。
从性行为学的角度来说，性梦的引发机制除了性对象是虚假的这一点外，其余都与性交行为没有两样。对于某些心理性性功能障碍者，他们在实际性交过程中，由于心里各种“杂念”的干扰而不能集中注意力，以致性刺激强度不足以让阴茎充血勃起，致使性爱不能顺利结束。可是到了性梦中，各种“杂念”就会被抑制下去，使得性刺激强度会超过性欲求行为的界限，从而拥有完美的性爱感受。所以，很多时候，性梦是改善、提高性感受的有效途径，也是建立性自信的方法之一。
所以，性梦的发生是正常的，切不要为此而担心焦虑，但若是性梦频繁则要找清其中的原因。
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过度担心性爱质量或引发“性焦虑”
河南郑州读者何女士问：我和老公结婚六七年了，婚后性生活一直很好，可是今年老公居然在周末向领导主动要求到单位加班，而且最近几乎周周都在办公室过。和老公生了几天闷气后，老公才跟我坦白他有一种焦虑，他总是怕自己在夫妻生活上不能够表现良好，所以每周末都只有逃避。这是怎么回事呢？
男科专家王愗和教授答：男人在新婚、婚后六七年时、40岁以后均可能因夫妻生活不和谐而产生焦虑；生活中男人因为担心早泄、担心对方不满意等原因，也可能让男人患得患失而产生心理焦虑。
这种障碍问题通常分为器质原因和心理原因，如果男人老是担心自己会阳痿、性欲降低、早泄、对方不满意等问题，出现焦虑、紧张忧愁以及疲劳等不良情绪，必然会表现不佳。类似的担心一直存在，则会一直影响到双方的夫妻生活。
, 百拇医药 在夫妻生活中，男人会十分敏感，如果女方偶尔表露过不满情绪，便会使男方在性生活前后提心吊胆，忐忑不安，从而影响性功能的正常发挥。
此外，因为工作压力大，男人可能会出现情绪低落、潜意识障碍和逃避等问题，妻子们则应该知道：当丈夫的雄性信心被焦虑所困扰时，妻子的情感和理解，不仅能改善彼此的关系，而且还会把一个潜在的能力重新激活。
如果碰到自己不能解决的障碍问题，而且很长时间都没有改善，则妻子和丈夫都应抱以平和的心态找专家进行治疗。
性交后喝冷饮会要命吗
上海浦东区读者贺先生问：我在年轻的时候就听老人讲，出“精”后不能吃凉和喝凉的，否则就能要了命。至今我也不明白出“精”后(或“性”后)要禁冷饮的道理，也不知道这种说法是否有科学根据？
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南京军区南京总医院博士后李宏军答：性交结束(排精)后，男人普遍会出现燥热、口渴现象，尤其是对于某些情绪容易紧张或身体虚弱者，在气温较高的夏季更容易大量出汗而引起口渴难耐。从医学角度而言，此时急于吃凉食或者喝冷饮，对身体健康肯定是极其不利的。
这是因为：性生活本身就是一项消耗体力的剧烈运动，在性生活整个剧烈运动中，胃肠道血管都处在扩张状态中，而在胃肠粘膜充血未恢复常态之前就急于摄入冷饮，无疑会使胃肠道粘膜突然受冷收缩产生—定的损害，极易引起胃肠不适或绞痛。同时也为致病菌入侵体内创造了有利条件。
如果在性交后出现大汗淋漓或感到口干舌燥时，不妨饮用少量温开水解渴。
如果担心因口渴难耐难以抵挡喝冷饮的诱惑时，不妨事先喝少量的温开水，在性交后1小时左右，待身体各系统器官的血液循环基本恢复常态之后，再喝冷饮(最好少饮)为好，千万不要贪图一时痛快而伤害身体。
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血精是怎么回事
贵州贵阳读者刘先生问：我今年29岁，和老婆十多天没有做爱，结果第一次做爱后我的精液是粉红色的，接连的几天也是这种情况。请问这是怎么回事？
黑龙江中医药大学附属第二医院男科主任医师张瑞答：
这位男士的情况在临床中并不少见。血精是男性生殖系统疾病之一，其主要症状就像这位男士所说的性交时精液呈粉红色，原因主要有几种：1.性生活过于剧烈，导致生殖系统出现微细小血管破裂而出血，或在性生活前生殖系统曾因外伤受过碰撞。这种情况不必过分紧张，只要暂停房事一两周就能完全恢复。2.炎症：包括精囊腺炎、前列腺炎等，这种情况只要抗炎对症处理即可。3.肿瘤：如精囊腺肿瘤、前列腺肿瘤等，这些情况的主要治疗手段是及时手术。建议这位男士观察几天，如果症状持续，应去医院做精液检查。
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治疗早泄不能靠伟哥
辽宁沈阳读者胡先生问：
我今年30多岁，身体很健康。可是我过性生活时，常常只能坚持几十秒就射精了。医生说我这是早泄。我自己买了一些伟哥吃，可是发现吃了以后，坚持的时间更短了。这让我很困惑：不是说伟哥可以使勃起更好吗？怎么会这样呢？早泄患者可以吃伟哥吗？
郑州大学一附院泌尿外科张卫星主任医师答：
伟哥(万艾可)是用于治疗勃起功能障碍的常用药物之一，而早泄属于射精控制障碍。根据2007年国际性功能咨询委员会对早泄的最新定义，早泄也属于男性性功能障碍，它包括三个要素：1.患者总是或几乎总是在插入阴道前或插入阴道后的一分钟内射精；2.阴茎插入过程中无或几乎无控制射精的能力；3.患者或配偶对性生活有心理困扰，出现痛苦、烦恼、挫折，甚至回避性亲热。
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根据对国外12133例18～70岁男性的调查，早泄发病率22.7%，仅9%有就诊经历，且90%未获得改善或改善轻微。
早泄发生的病因有心理源性和生物源性两种。心理源性的因素包括：焦虑，不正确的性教育或早期不良的性经验，性交频率过低，性交技巧缺乏，以及一些慢性精神心理因素。生物源性的因素包括：阴茎的高敏感性、控制射精的神经过于敏感、内分泌疾病、遗传倾向等。
治疗早泄的药物主要包括降低中枢神经敏感性的药物、降低周围神经敏感性的药物，以及降低阴茎感觉的表面麻醉剂。临床上也有部分患者早泄是因为勃起不坚造成的，这些病人才需要配合使用伟哥。而胡先生勃起功能是良好的，所以伟哥对您是不起作用的。所以我建议，患者有病要到医院就医，在医生的评价及指导下进行治疗。
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男人也会性冷淡
山东济南读者刘先生问：
我今年43岁，本来正是事业的黄金时期，可我却有一种力不从心之感。每天下班回家总感到十分疲劳，虽然能够正常勃起，可没有一点欲望，久而久之有一种想逃避的想法。而妻子正值性欲旺盛的年龄，夫妻感情因此蒙上了一层阴影。请问我该怎么办？
清华大学玉泉医院性医学科马晓年主任医师答：
根据你的情况来看，很可能是患了“性欲抑制症”，这是男子比较常见的一种性功能障碍。它不同于阳痿，阳痿患者有性欲望，但是难以勃起和射精，无性交能力，而性欲抑制症患者能正常勃起、射精，但对妻子却失去性交欲望，类似于女性的性冷淡。
性欲抑制症主要是由心理和社会因素引起的，如精神负荷重、工作紧张、发生外遇、情感转移、夫妻关系淡漠、情绪不好等。****和影视作品中经过加工剪辑过的夸张性爱描述，往往也会令普通男人产生自愧不如的自卑心理，有人因此会产生巨大的精神压力，进而诱发性爱焦虑，抑制大脑性爱中枢的功能活动。
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此外，现代社会女性性意识的崛起，使女人在床上不再甘心居于被动屈从的地位，对性爱技巧和男人的床上表现提出了更高要求，这些都增加了男人的焦虑和紧张情绪，本来轻松愉悦和谐的性生活变成了一种心理负担，于是性欲抑制症就慢慢发生了。
在治疗上，应针对你的具体表现采取相应的心理治疗措施：
增进夫妻之间的情感交流，补充婚姻中的爱情成分，以此唤醒沉睡的性欲望。通过增加文体活动，调换工作或减少部分工作等以转移、减轻精神压力。取得妻子的理解和支持，将更有利你的性康复。如采取上述措施仍不能解决时，应通过医生获得专业帮助。
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