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赶快清理家中过期药
http://www.100md.com 2011年12月16日 生命时报 2011.12.16
     五类药品最娇气 失效增毒毁环境

    片剂、胶囊溶解后冲入下水道,不要随便扔进垃圾箱

    许多常用药基本上是每个家庭必备的,万一有个头疼脑热、消化不良,想用立刻就能拿到。但药品不是食品,很多没吃完的、用量少的药,最后只能放得过期,一扔了之。可大多数人对于过期药的危害及处理并不了解。近日,一家媒体的调查发现,约60%的人有储药习惯,却只有约34%的人能经常检查药物的保质期,更有超过一半的人会将过期药与生活垃圾一起扔掉。对此,著名药物不良反应专家、卫生部全国合理用药监测专家孙忠实通过《生命时报》呼吁:不要忽视过期药带来的伤害,赶快回家给家庭药箱来次“大扫除”。

    七成人家中有过期药

    山东何女士因为家有小孩,自己身体又不好,家里一直备着常用药。可前些日子,她整理药箱时,突然发现有些感冒药已经过期,看着药盒上写的“服用过期药危害健康”,她犯了难:“从没听过哪儿有收过期药的,到街上转一圈,也没看到。”
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    近日,《安徽商报》所做的问卷调查也发现了老百姓同样的困惑:过期药随便扔了怕有害,不扔呢,又不知怎么处理。其中,34.64%的人希望能有专用垃圾箱回收药品;42.89%的人希望有固定丢弃点;22.47%的人希望能定点收购,比如以折扣价换取原药或药店回收后发放优惠卡等。

    本报也曾在2008年和2010年做过两次有关过期药处理的网络调查,结果显示,至少有七成的人家中剩余药品都会闲置到过期,88.5%的人会把它们扔到生活用的垃圾箱里,2%的人倒进马桶冲掉,7.4%的人会放在那里不管。此外,半年都不检查药箱的人有34%,超过1年没检查过的有43%,还有7.4%的人从买了药,就从未检查过。

    今年5月末,大连市食品药品监管局在所办活动中还发现,回收的药居然还有1992年以前生产的,已过有效期近20年的药约占总数的10%,已过期5—10年的约占40%。由此可见,大众对家庭小药箱的疏于清理非同一般。

, 百拇医药     有些过期药可能伤身

    药品本是治病的,但当它的功效消失,甚至改变之后,可能引起的副作用不能忽视。孙忠实教授指出,药品有效期是人为设定的一个相对时间限,过了有效期后,药效通常会有三种表现:

    基本没变。现在很多片剂的化学药品都比较稳定,而且药品失效是一个渐进的过程,很可能过了有效期,但药效并未减。“只不过,这需要由专业人员来判断,普通百姓最好放弃使用。”

    可能减效。比如青霉素、头孢菌素等抗生素,稳定性较差,很容易减效或失效,过期后服用可能造成病情的延误。还有用于心绞痛急救的硝酸甘油,挥发性强,一旦过了有效期或因保存不当导致失效,可能付出的就是生命的代价。

    毒性增加。疫苗、血清如放过期,毒性会增加;如四环素过期后产生的毒性,轻则导致呕吐,重则影响肝肾。2001年发生的“梅花K”中毒事件,就是因为在药物中添加了过期的四环素导致70余人中招,当时有数人病危,其中一人最后成了植物人。此外,处置不当还会诱发疾病,比如青霉素如果散发到空气中,可能诱发青霉素过敏;一些粉剂若不慎沾到皮肤上,会引起皮肤红肿、溃烂等。
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    其实,过期药还能不能吃,是否会危害到健康,还应从性状上观察变化。孙忠实表示,有些药物因为保存不当,该冷藏的没冷藏,该密封的不密封,很可能还没过期,就已经变质。比如,糖浆或许会因此发霉,中药蜜丸也可能因此生虫、变干。若不小心服用了这样的药,会对身体产生伤害。

    过期药处理不当的危害同样不小。“如果大量的过期药扔到生活垃圾站里,并随土填埋,就会对土壤以及水源造成巨大危害。”中国社科院城市发展与环境研究所研究员侯京林表示,一些过期药中含有的化学元素,甚至有毒物质,如果它们产生的毒性物质超过环境的“自净”能力,就会长久沉淀下来。而近些年来,一些利欲熏心的商人以低价收购包装完整的过期药品,然后将假药装进真药的包装里,最终再流向市场,成为了假药猖獗的一大原因。

    五类药品最“娇气”

    对于过期药的处理,首先要判断哪些药是过期或变质了。卫生部北京医院药学部临床药师张亚同告诉记者,通常以下几类药比较“娇气”。
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    液体类:如注射液、眼药水、糖浆等,因为生产工艺决定了它们的药物成分比固体状态更不稳定,易受到外界环境的影响。

    维生素类:如维生素C含有抗氧化剂,接触空气易发生氧化,维生素A和维生素D则遇光和空气易分解失效。

    抗生素类:如青霉素类、头孢菌素类、氨基苷类、氯霉素类等都较容易失效或降解。

    生物制品类:如胰岛素、人血白蛋白、各种疫苗等,容易因环境变化失去生物活性。

    其他如硝酸甘油等:这类药品也容易被氧化或分解而变质。因此除了严格按照存储方法放置外,还应经常查看有无性状变化等变质表现。

    对于家里的过期药,孙忠实建议可以遵循以下几个办法处理:没有定点回收处的,可以送到附近的药店,让他们帮忙销毁;家中过期药较少的,也可选择正确的方法分类处理。
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    口服片剂、固体制剂、胶囊等,比如感冒药、抗感染药,可以用水溶解后冲到下水道或丢到垃圾桶里;液体药物,如眼药水、外用药水、口服液等,把里面的液体分别倒入下水道冲走,不要混杂;眼药膏等膏状药物,挤出来收集在信封内,封好后丢弃;喷雾剂药品在户外空气流通较好的地方,避免接触明火,彻底排空丢掉;抗癌药、治疗血液科疾病的药物则比较危险,对人体及环境危害都比较大,最好送回医院,不要自己处理。

    孙忠实建议,要经常对家里的小药箱进行清理,最好一两个月一次,以及时发现过期药。老人如果习惯将药放在小盒子里随身携带,一定记得写清药名和有效期,并保证适宜的存储条件,同时注意检查。比如,硝酸甘油总揣在身上,可能就会因为身体温度而被加热,导致药效提前降低。这种情况下,建议老人可以用舌尖轻舔药丸,如有甜味说明能用,若没有,则表示失效了。

    此外,平时生病开药要适量,也多给自己提个醒,不要一不舒服就吃药,也不要短期不好转就立即换一种。家庭小药箱里也没必要储存太多药,只存放少量即可。这样才能从源头上减少过期药品的产生,避免不必要的浪费和由此带来的危害。▲, 百拇医药(张 芳)


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