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全科医学理念:指导中西医结合抗癌
http://www.100md.com 2011年12月26日 医药经济报
     在2011广东省全科医学学术年会上,汕头大学医学院附属肿瘤医院副主任医师邱卫黎结合多年从事家庭病床、门诊癌症姑息治疗的经验,就如何将全科医学,尤其是中西医结合治疗的理念贯穿并用于癌症患者的治疗上,与参会的医务人员进行了分享,引起了广泛的共鸣。

    【案例分享】

    病例1

    患者,男,70岁,因“排黑便3天,呕血1小时。”于2003年12月26日到当地医院就诊,电子胃镜检查示“疑胃癌”,予以止血制酸等处理后病情稳定,2004年2月10日到我院就诊,给予热情的接待,交替使用开放式问诊与封闭式问诊沟通,详细了解其病史及体检。复查胃镜示贲门下小弯侧偏后壁见一大小约1.0cm的溃烂灶呈花斑状。病理诊断:(胃小弯)胃溃疡恶变——腺癌。诊断意见为胃窦癌浸润胃体可能。

    经与患者及家属的充分沟通,患者因家庭经济困难,对手术及化疗存在顾虑,未行进一步的检查及手术治疗,而要求在门诊给予药物姑息治疗。

    其后给予内科综合诊疗,包括:①抗癌治疗:5-氟尿嘧啶(5-FU)制剂加去甲斑蝥素片及及半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、白花膨琪草等中草药协同抗癌;②辅助治疗:甘露聚糖肽片、VitE、利血生等;③药膳:每天以薏苡仁炖粥作早餐吃或北芪适量炖猪骨汤喝等。④健康教育与心理干预。

    结局:门诊综合治疗10个月 ......

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