“红孕”当头怎么办
孕妇们在怀孕过程中会遇到很多问题，出血是最常见的情况之一。面对孕期出血，每个孕妈妈都会担心是不是宝宝出现了危险，甚至被吓得六神无主。那么妊娠期阴道出血的最常见原因是什么？又有什么样的特征呢？
一、妊娠早期出血
妊娠12周以前称为早期妊娠，出血最常见，可能的原因有如下几种：
1.生理性出血—激经
激经，又叫“盛胎”或“胎垢”，指妊娠早期，孕妇每月仍有周期性的少量阴道出血，一般无腹痛等伴随症状，对孕妇、胎儿并无明显损害者，属生理现象，一般无需治疗，常随胎儿的生长发育出血自止。
2.流产
妊娠早期有阴道出血，首先需要经B超检查，可以帮助诊断是否是宫内妊娠，并了解其发育情况。
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出血量少，经过休息、保胎治疗后出血停止，超声提示胎儿存活，就没有什么大问题。如果阴道出血量多呈鲜红色，有大血块排出，或伴有明显的下腹痛，流产就可能难以避免了。妊娠物全部排出来了就是完全流产，没有完全排出来的话，属于不全流产，还可能会导致大出血，甚至发生休克，必须进行清宫手术。
3.胎停育
胎停育阴道出血量因人而异，或多或少。B超提示胎儿发育不良，血液HCG检查不升反降，确定是胎停育，流产不可避免，要及时终止妊娠，进行清宫手术。
4.宫外孕
早期的宫外孕不一定有症状，可能仅表现为阴道少量出血，甚至只有点滴状，一般不会超过月经量。通过B超检查可帮助了解胚胎是否在子宫内，如果在子宫内没有发现的话，就要高度怀疑宫外孕了。但也有一部分情况是宫内的胚胎太小，B超还看不到。宫外孕导致的阴道流血可能并不多，但常伴大量腹腔内出血，腹痛剧烈，严重威胁孕妇的生命，千万不可掉以轻心。
, 百拇医药
5.葡萄胎
葡萄胎流产一般开始于闭经后的2至3个月。流血多为断断续续少量出血，但有的会反复多次大量流血。一般而言，患葡萄胎的人早孕反应比较明显，通过B超检查监测胚胎发育可以帮助诊断。
6.宫颈病变
常见的有宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌，这类出血一般不伴有下腹痛等情况。
7.其他因素
孕期阴道出血还可以由阴道炎、子宫颈部黏膜下肌瘤等疾病引起。通常表现为少量不规则的阴道出血或有血性分泌物，易发生在阴道检查或性交后，无腹痛，2至3天后自行停止。
二、孕晚期出血
1.前置胎盘
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前置胎盘主要特征是妊娠晚期无痛性、反复阴道流血，常无任何诱因突然发生。初次出血一般不多，但偶尔也有初次即发生大出血。完全性前置胎盘约在孕28周左右出血，偶有发生于孕20周者，次数频繁，量较多。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，甚至临产时才有流血，量也较少。部分性前置胎盘的出血情况介于两者之间。前置胎盘对母子双方均有较大的危险。
2.胎盘早剥
胎盘早剥大多发生于怀孕28周以后，50%发生于临产之前。胎盘早剥可分为轻型和重型；轻型胎盘早剥多见于分娩期，常以外出血即阴道流血为主，腹痛较轻或无腹痛；重型胎盘早剥以隐性出血为主，出血多积子宫腔或胎盘后，发病较突然，有持续性剧烈腹痛，伴有恶心呕吐，自觉头晕、出冷汗、四肢发凉，甚至发生晕厥等症状。
3.早产
怀孕满28周却不足37周时出现少量的阴道出血，或者腹部胀痛、破水，伴有不规律或者规律的宫缩，并引起下坠感，肚子明显变硬，这些都是早产的迹象。怀孕到了37周以后就是足月了，这时有少量的阴道出血是分娩前的征兆，就是我们常说的“见红”，只需按正常程序待产就行了。
妊娠期出现阴道出血必须引起注意，一点点的出血也不容忽视。为谨慎起见，不要自我判断，应及时到医院接受诊疗。, 百拇医药
一、妊娠早期出血
妊娠12周以前称为早期妊娠，出血最常见，可能的原因有如下几种：
1.生理性出血—激经
激经，又叫“盛胎”或“胎垢”，指妊娠早期，孕妇每月仍有周期性的少量阴道出血，一般无腹痛等伴随症状，对孕妇、胎儿并无明显损害者，属生理现象，一般无需治疗，常随胎儿的生长发育出血自止。
2.流产
妊娠早期有阴道出血，首先需要经B超检查，可以帮助诊断是否是宫内妊娠，并了解其发育情况。
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出血量少，经过休息、保胎治疗后出血停止，超声提示胎儿存活，就没有什么大问题。如果阴道出血量多呈鲜红色，有大血块排出，或伴有明显的下腹痛，流产就可能难以避免了。妊娠物全部排出来了就是完全流产，没有完全排出来的话，属于不全流产，还可能会导致大出血，甚至发生休克，必须进行清宫手术。
3.胎停育
胎停育阴道出血量因人而异，或多或少。B超提示胎儿发育不良，血液HCG检查不升反降，确定是胎停育，流产不可避免，要及时终止妊娠，进行清宫手术。
4.宫外孕
早期的宫外孕不一定有症状，可能仅表现为阴道少量出血，甚至只有点滴状，一般不会超过月经量。通过B超检查可帮助了解胚胎是否在子宫内，如果在子宫内没有发现的话，就要高度怀疑宫外孕了。但也有一部分情况是宫内的胚胎太小，B超还看不到。宫外孕导致的阴道流血可能并不多，但常伴大量腹腔内出血，腹痛剧烈，严重威胁孕妇的生命，千万不可掉以轻心。
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5.葡萄胎
葡萄胎流产一般开始于闭经后的2至3个月。流血多为断断续续少量出血，但有的会反复多次大量流血。一般而言，患葡萄胎的人早孕反应比较明显，通过B超检查监测胚胎发育可以帮助诊断。
6.宫颈病变
常见的有宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至宫颈癌，这类出血一般不伴有下腹痛等情况。
7.其他因素
孕期阴道出血还可以由阴道炎、子宫颈部黏膜下肌瘤等疾病引起。通常表现为少量不规则的阴道出血或有血性分泌物，易发生在阴道检查或性交后，无腹痛，2至3天后自行停止。
二、孕晚期出血
1.前置胎盘
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前置胎盘主要特征是妊娠晚期无痛性、反复阴道流血，常无任何诱因突然发生。初次出血一般不多，但偶尔也有初次即发生大出血。完全性前置胎盘约在孕28周左右出血，偶有发生于孕20周者，次数频繁，量较多。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，甚至临产时才有流血，量也较少。部分性前置胎盘的出血情况介于两者之间。前置胎盘对母子双方均有较大的危险。
2.胎盘早剥
胎盘早剥大多发生于怀孕28周以后，50%发生于临产之前。胎盘早剥可分为轻型和重型；轻型胎盘早剥多见于分娩期，常以外出血即阴道流血为主，腹痛较轻或无腹痛；重型胎盘早剥以隐性出血为主，出血多积子宫腔或胎盘后，发病较突然，有持续性剧烈腹痛，伴有恶心呕吐，自觉头晕、出冷汗、四肢发凉，甚至发生晕厥等症状。
3.早产
怀孕满28周却不足37周时出现少量的阴道出血，或者腹部胀痛、破水，伴有不规律或者规律的宫缩，并引起下坠感，肚子明显变硬，这些都是早产的迹象。怀孕到了37周以后就是足月了，这时有少量的阴道出血是分娩前的征兆，就是我们常说的“见红”，只需按正常程序待产就行了。
妊娠期出现阴道出血必须引起注意，一点点的出血也不容忽视。为谨慎起见，不要自我判断，应及时到医院接受诊疗。, 百拇医药