3大癌症筛查： 不再迷失
肺癌筛查：低剂量螺旋CT更优越
一直以来，用胸部X光片来筛查肺部疾病(包括肺癌)是应用最普遍的体检项目，但北京协和医院胸外科主任医师郭惠琴根据最新研究指出，用低剂量螺旋CT筛查肺癌更有效，低剂量螺旋CT较X光胸片能明显降低肺癌的死亡率。
低剂量螺旋CT对肺部筛查有助于发现早期肺癌，特别是周围型非小细胞肺癌，其诊出率约为胸片的10倍。同时，大大降低了肺癌患者的死亡率。因其较少的辐射量，有效的降低了医源性辐射引起恶性病变的风险。虽然低剂量螺旋CT对肺癌筛查还存在一定的局限性，但综合各方面因素，低剂量螺旋CT是早期肺癌筛查的最佳方法。
因此，建议40岁以上者每年至少做一次胸部CT，高危人群(包括有肺癌家族史、吸烟等)则应该半年做一次胸部CT。
结直肠癌筛查：3P检查更到位
据了解，约80%直肠癌可经直肠指诊发现，而多数延误诊断者均未进行直肠指诊。直肠指诊简便易行不需要任何设备，而且准确可靠。南京军区南京总医院普外科朱维铭教授朱维铭建议，对于原因不明的便血、贫血以及大便习惯改变或伴有体重减轻的患者，建议常规行3P检查。
直肠指诊的检查方法：右手食指要全部插入直肠，由浅入深，并有次序的触摸，一般以胸膝卧位为例。从右、前、左、后行一圈触诊，顺逆2次，针对后壁要特别仔细检查，避免漏诊后位直肠癌。有疑问时应变换体位，由胸膝位改为膝直立位。在增加腹压下可触及距肛缘11～12cm处的直肠壁。即使是扪不到肿块，若发现指套染血，再做进一步检查，亦可以降低误诊率。
乳腺癌筛查：X线更适宜
2011年，美国食品药品管理局(FDA)发出警告，告诫医生在进行乳腺癌筛查时，不能用经外线热成像技术替代乳房X线筛查。
一些医疗机构声称，热成像技术作为乳腺癌的筛查工具无需辐射暴露或挤压乳房，要优于乳房X线照相术。但迄今为止，美国FDA尚未批准任何一种热成像设备单独用于乳腺癌的筛查或诊断，热成像设备仅可用作乳腺癌筛查和诊断的辅助诊断工具。
综上所述，乳房X线筛查仍然是早期发现乳腺癌的最有效筛查方法。
名词解释
3P检查：直肠指诊(palpation)、直肠镜检(photocopy)及活组织检查(punchbiopsy)统称为3P检查。, http://www.100md.com(曾令浩 综合报道)
一直以来，用胸部X光片来筛查肺部疾病(包括肺癌)是应用最普遍的体检项目，但北京协和医院胸外科主任医师郭惠琴根据最新研究指出，用低剂量螺旋CT筛查肺癌更有效，低剂量螺旋CT较X光胸片能明显降低肺癌的死亡率。
低剂量螺旋CT对肺部筛查有助于发现早期肺癌，特别是周围型非小细胞肺癌，其诊出率约为胸片的10倍。同时，大大降低了肺癌患者的死亡率。因其较少的辐射量，有效的降低了医源性辐射引起恶性病变的风险。虽然低剂量螺旋CT对肺癌筛查还存在一定的局限性，但综合各方面因素，低剂量螺旋CT是早期肺癌筛查的最佳方法。
因此，建议40岁以上者每年至少做一次胸部CT，高危人群(包括有肺癌家族史、吸烟等)则应该半年做一次胸部CT。
结直肠癌筛查：3P检查更到位
据了解，约80%直肠癌可经直肠指诊发现，而多数延误诊断者均未进行直肠指诊。直肠指诊简便易行不需要任何设备，而且准确可靠。南京军区南京总医院普外科朱维铭教授朱维铭建议，对于原因不明的便血、贫血以及大便习惯改变或伴有体重减轻的患者，建议常规行3P检查。
直肠指诊的检查方法：右手食指要全部插入直肠，由浅入深，并有次序的触摸，一般以胸膝卧位为例。从右、前、左、后行一圈触诊，顺逆2次，针对后壁要特别仔细检查，避免漏诊后位直肠癌。有疑问时应变换体位，由胸膝位改为膝直立位。在增加腹压下可触及距肛缘11～12cm处的直肠壁。即使是扪不到肿块，若发现指套染血，再做进一步检查，亦可以降低误诊率。
乳腺癌筛查：X线更适宜
2011年，美国食品药品管理局(FDA)发出警告，告诫医生在进行乳腺癌筛查时，不能用经外线热成像技术替代乳房X线筛查。
一些医疗机构声称，热成像技术作为乳腺癌的筛查工具无需辐射暴露或挤压乳房，要优于乳房X线照相术。但迄今为止，美国FDA尚未批准任何一种热成像设备单独用于乳腺癌的筛查或诊断，热成像设备仅可用作乳腺癌筛查和诊断的辅助诊断工具。
综上所述，乳房X线筛查仍然是早期发现乳腺癌的最有效筛查方法。
名词解释
3P检查：直肠指诊(palpation)、直肠镜检(photocopy)及活组织检查(punchbiopsy)统称为3P检查。, http://www.100md.com(曾令浩 综合报道)