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儿童久咳不止 当心支原体肺炎
http://www.100md.com 2012年1月11日 中国医药报 2012.01.11
     □ 宋丽华

    冬冬半月前突发高烧达39.5℃,妈妈以为冬冬像往常一样患了感冒,就按以前治疗的方法给他服了些抗感冒药物。两天后,冬冬的体温降到了38℃左右,但嗓子痛,咳嗽得厉害。妈妈只好带他到附近的诊所输了三天液,又吃了几天抗生素。但是冬冬咳嗽越来越重,体温时高时低,并感到没有力气,还伴有心慌,妈妈只好又带他来到医院就诊。经X线检查及化验检查,冬冬患了支原体肺炎并发病毒性心肌炎。经过一段时间住院治疗,冬冬很快恢复了健康。医生告诉冬冬的妈妈,如果生病后及时到医院检查,并对症治疗,就不会发生这样严重的并发症了。

    冬天是儿童肺炎的高发季节,发热、咳嗽和呼吸急促是儿童肺炎的主要临床表现。如果患儿出现长时间发热,并伴有持续性干咳或呼吸急促等临床表现时,家长们就应警惕孩子是否患上支原体肺炎了。

    支原体是一种病原微生物,它是引起儿童肺炎的常见病原菌。支原体通过呼吸道飞沫传染,除引起肺炎外,还可导致支气管炎、气管炎等。支原体感染全年均可发病,但冬春季节更多见。该病可侵犯多器官系统,其中损害皮肤黏膜可出现皮疹、红斑;损害神经系统可出现头疼、头晕、脑膜脑炎等;损害心血管系统可引起心肌炎、心包炎、心力衰竭等;损害消化系统可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘等;损害泌尿系统可见一过性血尿、蛋白尿等。由于该病起病较为缓慢,症状不太典型,容易引起误诊。当孩子开始出现全身不适、乏力、食欲减退,有低度或中度发热,持续1~2周后,伴有头疼、咽痛和胸痛等症状时,应引起家长重视。

    儿童得了支原体肺炎应及早治疗,首选药物是红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。早期应用,效果更好。而青霉素、链霉素和磺胺药一般都无效。由于红霉素等抗生素有一定的副作用,故应该在医生指导下服用,家长不可自行给孩子用药。咳嗽剧烈者可以用10%氯化铵、止咳糖浆以及中药鲜竹沥等祛痰止咳。在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要保持空气新鲜。对患支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18℃~20℃,并保持约60%的湿度,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。还要注意孩子的饮食和营养,鼓励孩子多饮水,给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且宜少量多餐。由于支原体肺炎具有传染性,又易复发,因此治疗要彻底,孩子患病期间要注意隔离。, 百拇医药