怎样防治慢性阻塞性肺病
□ 吴 静
近日，一位60岁的男性患者来到北京友谊医院就诊，他自诉反复咳嗽，咳白色黏痰，晨练后气喘。经过肺功能检查，医生诊断他为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，需要尽快进行规范化治疗。
COPD是指以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，气流受限呈进行性发展，多与肺部对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关，是一种慢性病和常见病，占世界死亡原因的第四位。在我国，COPD的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，每年因COPD死亡的人数达100万，致残人数约500万～1000万，给社会和家庭带来了沉重的经济负担。
COPD的症状主要是慢性支气管炎和肺气肿，其表现为：咳嗽、咳白色泡沫样痰(合并感染时为黄色脓痰)、气喘、呼吸困难(多在活动后发作，休息后可以缓解或减轻，有时自己可以听到哨鸣音)。据北京友谊医院呼吸科副主任医师徐秋芬介绍，早期的COPD，肺部就存在炎症，可随病情程度的加重而加重，即肺部炎症越厉害，肺部组织破坏就越严重，病情进展也越快，患者的生活质量就越下降。COPD的诊断以气流受限为主要依据，COPD的漏诊率很高，要引起足够的重视，肺功能检查是诊断COPD的惟一方法。
, 百拇医药
那么，怎样预防COPD呢？
戒烟 吸烟是COPD最主要的危险因素。与不吸烟者相比，成人吸烟者肺功能的年下降率更大，COPD患病率更高。调查表明，我国吸烟者COPD的患病率是不吸烟者的2～4倍。吸烟时间越长、烟量越大，COPD患病率越高。
避免室内外空气污染 化学气体如二氧化氮、二氧化硫、氯气等，对气道黏膜上皮有刺激和细胞毒作用。取暖和烹调造成的室内空气污染也是发生COPD的一个危险因素。因此要保持室内空气新鲜。在冬季，一间80平方米的房间在无风、与室外温度差为20℃时，开窗通风9分钟即可置换室内空气一次。
合理安排生活起居 生活要有规律，保持充足的睡眠，注意劳逸结合。
加强营养 均衡饮食，不暴饮暴食，多饮水。
加强体育锻炼 应增加户外运动，提高机体的抵抗力。可根据自己的实际情况、身体状况制订运动方案，因人而异，循序渐进，持之以恒。
, http://www.100md.com
保持良好的心态和乐观的情绪。
定期体检 做到三早，即早发现、早诊断、早治疗，从而提高生活质量。
避免受凉 呼吸道感染是COPD发生和急性加重的重要原因，因此要尽量避免呼吸道感染。在流感流行季节要根据天气变化增减衣服，可接种流感疫苗。
健康教育 定期去医院健康大讲堂听取专家的讲座，了解和掌握一些COPD的有关知识，提高自我保护的意识和能力。
患了COPD的患者提倡吸入疗法，其优点是：药物作用直接、起效迅速，可以获得较高浓度，迅速到达肺部；所需药物剂量较小，全身不良反应较轻；使用方便，便于携带。
徐秋芬说，COPD是一种可防可治的疾病。多数COPD患者通过合理的、规范的治疗，病情可得到良好的控制。未经合理治疗的患者，病情逐渐加重，可并发支气管扩张、气胸、肺性脑病、肺源性心脏病、心力衰竭、各脏器功能衰竭，最后导致死亡。因此，当患者出现不适症状后，应及时去正规医院就诊，医生会给患者制订一套行之有效的治疗方案，并根据病情的变化不断修订，最终使病情得到长久控制，预防急性发作及减少并发症的发生，从而提高生存质量，降低死亡率。, http://www.100md.com
近日，一位60岁的男性患者来到北京友谊医院就诊，他自诉反复咳嗽，咳白色黏痰，晨练后气喘。经过肺功能检查，医生诊断他为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，需要尽快进行规范化治疗。
COPD是指以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，气流受限呈进行性发展，多与肺部对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关，是一种慢性病和常见病，占世界死亡原因的第四位。在我国，COPD的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，每年因COPD死亡的人数达100万，致残人数约500万～1000万，给社会和家庭带来了沉重的经济负担。
COPD的症状主要是慢性支气管炎和肺气肿，其表现为：咳嗽、咳白色泡沫样痰(合并感染时为黄色脓痰)、气喘、呼吸困难(多在活动后发作，休息后可以缓解或减轻，有时自己可以听到哨鸣音)。据北京友谊医院呼吸科副主任医师徐秋芬介绍，早期的COPD，肺部就存在炎症，可随病情程度的加重而加重，即肺部炎症越厉害，肺部组织破坏就越严重，病情进展也越快，患者的生活质量就越下降。COPD的诊断以气流受限为主要依据，COPD的漏诊率很高，要引起足够的重视，肺功能检查是诊断COPD的惟一方法。
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那么，怎样预防COPD呢？
戒烟 吸烟是COPD最主要的危险因素。与不吸烟者相比，成人吸烟者肺功能的年下降率更大，COPD患病率更高。调查表明，我国吸烟者COPD的患病率是不吸烟者的2～4倍。吸烟时间越长、烟量越大，COPD患病率越高。
避免室内外空气污染 化学气体如二氧化氮、二氧化硫、氯气等，对气道黏膜上皮有刺激和细胞毒作用。取暖和烹调造成的室内空气污染也是发生COPD的一个危险因素。因此要保持室内空气新鲜。在冬季，一间80平方米的房间在无风、与室外温度差为20℃时，开窗通风9分钟即可置换室内空气一次。
合理安排生活起居 生活要有规律，保持充足的睡眠，注意劳逸结合。
加强营养 均衡饮食，不暴饮暴食，多饮水。
加强体育锻炼 应增加户外运动，提高机体的抵抗力。可根据自己的实际情况、身体状况制订运动方案，因人而异，循序渐进，持之以恒。
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保持良好的心态和乐观的情绪。
定期体检 做到三早，即早发现、早诊断、早治疗，从而提高生活质量。
避免受凉 呼吸道感染是COPD发生和急性加重的重要原因，因此要尽量避免呼吸道感染。在流感流行季节要根据天气变化增减衣服，可接种流感疫苗。
健康教育 定期去医院健康大讲堂听取专家的讲座，了解和掌握一些COPD的有关知识，提高自我保护的意识和能力。
患了COPD的患者提倡吸入疗法，其优点是：药物作用直接、起效迅速，可以获得较高浓度，迅速到达肺部；所需药物剂量较小，全身不良反应较轻；使用方便，便于携带。
徐秋芬说，COPD是一种可防可治的疾病。多数COPD患者通过合理的、规范的治疗，病情可得到良好的控制。未经合理治疗的患者，病情逐渐加重，可并发支气管扩张、气胸、肺性脑病、肺源性心脏病、心力衰竭、各脏器功能衰竭，最后导致死亡。因此，当患者出现不适症状后，应及时去正规医院就诊，医生会给患者制订一套行之有效的治疗方案，并根据病情的变化不断修订，最终使病情得到长久控制，预防急性发作及减少并发症的发生，从而提高生存质量，降低死亡率。, http://www.100md.com