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李时珍脑病用药发挥
http://www.100md.com 2012年1月20日 《中国中医药报》第3648期
从肾论治用药,从脾论治用药,从肺论治用药,从肝论治用药,从心论治用药,从血论治用药
     脑作为元神之府,同脏腑一样,也会因六淫七情等内外因素致病。但在以五脏为中心的理论系统中,脑是隶属于脏腑的。元神虽发自脑府,其作用则体现于脏腑百骸,故其为病亦从脏腑论治。李时珍对脑病的治疗与用药体现了这一精神。

    从肾论治用药

    《本经》载:“胡麻填脑髓,久服轻身不老。”(《本草纲目·卷二十二·胡麻》。下凡引此书,只记卷数)李时珍认为此乃“取其黑色入通于肾,而能润燥也。”《参同契》亦云“巨胜可延年,还丹入口中”。因胡麻能益精滋肾,故有填髓补脑健神抗老的作用,此即道家说巨胜(胡麻)可以延年的道理所在。完全摒弃了道家神秘的外衣,而揭示其科学的内涵。从对胡麻填髓脑机理的分析,可见李时珍是从肾生髓主脑的脏象理论来理解的。肾生髓属阴,脑者,阴也。故清·何西池说:“在下为肾,在上为脑,虚则皆虚。” (《医碥》第1版,上海科学技术出版社)是以滋肾填精之品,则亦能补脑髓之亏损。

    冉雪峰《中风临证效方选注》尝谓“脑无补法,此则居然生出补法来。”此之谓也。

    从脾论治用药

    《本经》载:辛夷能治“寒热头风脑病……明目,增年益老。”李时珍说:“辛夷之辛温走气而入肺,其体轻浮,能助胃中清阳上行通于天,所以能温中治头目面鼻九窍之病。”(卷三十四·辛夷)按此论不谓辛夷之味辛走散祛邪,而取其质地轻浮,能温中助脾胃清阳之气上行达脑,治疗因中州清阳下陷,脑失所养,则元神失其调节内脏官窍的机能 ......

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