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压力越小,血糖越好 等
http://www.100md.com 2012年1月24日 《生命时报》 2012.01.24
每天一苹果,糖尿病远离你
月经紊乱,查血糖
控住坏胆固醇能防并发症(名家话血糖)
四招确保测准血糖

    压力越小,血糖越好

    压力就好像打气筒,“气压”越大,血糖就会越高。英国萨塞克斯大学心智实验室国际咨询机构调查发现,阅读舒缓心情的效果最佳,6分钟内就能使压力水平降低68%。听音乐能缓解61%的压力,喝茶或咖啡降低54%,散步降低42%。遇到烦心事时,只要做5分钟深呼吸就能迅速缓解压力。▲

    

    控住坏胆固醇能防并发症(名家话血糖)

    专家小传

    肖新华,北京协和医院内分泌科主任医师,中华医学会糖尿病学分会委员,美国糖尿病学会专业委员会会员。
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    糖尿病是一个可防可治的疾病,糖尿病患者如果能够早期发现,及时到医院进行有效诊治是完全可以避免糖尿病引起的各种并发症的危害。需要给患者朋友提醒一点,糖尿病治疗不能仅仅盯着血糖控制,还要关心血脂。

    血糖控制固然非常重要,但糖尿病治疗的主要目的还是为了减少它的并发症,特别是它的大血管和微血管并发症,从而改善生活质量,所以糖尿病人不仅仅是控制血糖的问题。为了达到减少大血管、微血管病变的发生和发展,在血糖控制的同时,要将影响心血管危险的因素同时加以控制。比如说,有效控制好血压和血脂,特别是低密度脂蛋白胆固醇,另外还要及时加上抗凝药物,还要改善自己不良的生活习惯,比如吃得比较多、动得比较少。如果我们能够把这些心血管的危险因素都控制住的话,糖尿病患者完全可以跟正常人一样的生活。▲ (中国医学科学院糖尿病中心秘书长、北京协和医院内分泌科 肖新华教授)

    
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    月经紊乱,查血糖

    专家小传

    李全民,博士、主任医师,解放军第二炮兵总医院内分泌科主任

    月经就像女人的“好朋友”,她每个月来看你一次。如果她不来,或者乱来,那你不是有“喜”,就是有“悲”了。对于胖女人来说,这个“悲”可能就是糖尿病的前兆,应该查一查血糖。

    为什么胖女人月经不好要查血糖呢?二炮总医院内分泌科主任李全民解释说,内分泌系统中的内分泌腺及其激素之间的相互关系,使内分泌形成一个完整的功能系统,在完整的机体内,任何一种内分泌出现的效应,都可能与其他内分泌的影响有关。卵巢是神经内分泌体系中的一个重要环节和组成部分。卵巢的功能也必然受到其他内分泌腺功能状态的制约。糖尿病是胰岛功能改变的一种内分泌系统的疾病,必然也影响到卵巢的分泌功能,就会出现性激素分泌异常带来的各种月经失调等症状。
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    出现月经失调的女性,多有肥胖等现象。早期治疗、改变不良生活方式,并在医生指导下对症用药,效果好。▲

    (齐轩文)

    

    血糖高,失明风险增25倍

    即便视力正常也应定期检查

    据美国《健康杂志》网站近日报道,患糖尿病可能出现多种并发症。其中,因糖尿病失明的风险是血糖正常人群的25倍。

    “血糖过高会逐渐损伤眼底的微血管,患者自己难以发觉,因此一旦确诊糖尿病,最好定期做眼科检查。”肯塔基州路易斯维尔市眼科护理研究所肖恩·墨菲博士强调说:“这种病变很隐蔽,有些糖友自以为视力好而忽视了检查,却因为眼底突然发病而几乎失明。”
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    糖尿病视网膜病变多数为两只眼睛同时发病。视网膜血管出血时,病人可能看到漂浮黑斑或云絮状物。糖尿病性视网膜病变的其他症状还包括夜间视力下降、暗适应功能下降、中心视野发黑或缺损。

    “有些病人对我说‘哎呀,我昨天才开始看到那些漂浮的东西,’便以为自己刚发病一天。”墨菲说,事实上那些坏血管发展到出血、让你看到漂浮物的程度,通常需要10年时间。如果这些病人早些来检查,利用激光治疗就能降低视网膜出血和视力减退的风险。▲

    (魏 婧)

    

    糖友天冷喝些麦冬
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    润燥止渴 有助降糖

    冬季空气湿度相对较低,易夺走人体水分,加之屋内使用取暖设备,使人体水分流失速度加快,因此,很多人在冬季都饱受口干渴、咽痛、手裂的烦恼。对于患有糖尿病的朋友来说,高血糖浓度和高排尿量,更会加剧其口干渴等症状。解决这个问题,除了多喝水外,可以适当吃些麦冬。中医学认为,麦冬有养阴生津的功效,能清心肺之热,养阴除烦,清润胃肠止咳润燥。此外,麦冬还有促进胰岛细胞功能恢复、增加肝糖原、降低血糖的作用,是糖友处方中的常用品。

    中国中医科学院西苑医院老年病中心刘征堂教授说,麦冬可代茶饮。取适量麦冬,开水浸泡,每天多服几次,能有效缓解口干渴的症状。

    刘征堂教授建议,部分糖尿病患者气阴两虚,因此饮用麦冬水时,可搭配一点党参,更能起到补气的作用。麦冬不宜长期服用,尤其在没有医生指导的情况下,否则可能生痰生湿,适得其反。另外,麦冬并非人人适合,脾胃虚寒、感冒的人,最好不要随便食用麦冬,否则会加重病情。▲
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    (赵芳芳)

    

    你是不是糖尿病高危人群

    据世界卫生组织最新公布数据显示,糖尿病已成为除心脑血管疾病、恶性肿瘤外的第三大疾病。而我国已成为世界第一糖尿病大国,患病率为9.7%,已高于世界平均水平的6.4%。最令人担忧的是,我国18岁以上居民对于糖尿病知晓率仅为36.1%。

    糖尿病,中医称“消渴”,是一种从古至今严重困扰人类生活的代谢性疾病。糖尿病本身并不可怕,可怕的是由此引起的一系列并发症。如心脑血管疾病、眼底病变、周围神经病变引起的四肢溃烂等。从糖尿病到并发症是一个缓慢发展的过程,大多数患者都无法躲过去,并发症的发生率可能超过80%。但是,如果能尽早发现并确诊糖尿病,提前干预,是可以阻止病程发展的。
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    有下列情况之一的是糖尿病隐性人群:1.年龄35岁以上,肥胖;2.Ⅱ型糖尿病患者的一级亲属,如父母、子女、兄弟姐妹;3.分娩过巨大胎儿(出生时婴儿体重≥4千克)的妇女;4.有过妊娠糖尿病病史;5.高血压、高血脂患者;6.长期熬夜的人;7.平时不爱运动的人;8.经常发生低血糖现象的人群。▲

    (王 蒙)

    

    糖友每周做个改变(糖知讲堂)

    少吃红肉 弃车步行 定点睡觉

    如果不幸得了糖尿病,让你在控制饮食和维持原先的生活方式之间做出选择,你会怎么办?芝加哥大学的研究者向701名糖尿病患者提出了这个问题,居然有约15%的人表示:“愿意放弃8—10年的健康生活,以逃避限制饮食、加强运动、坚持服药的‘负担’。”
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    突然改变自己几十年的生活习惯,肯定是件艰难的事情,我们不必一蹴而就,不妨一点一滴地改变不良生活习惯,每周确立一个目标,有针对性地去完成它。例如,第一周开始少吃红肉。每周至少吃5次牛肉、羊肉等“红肉”的人比少于一次者,患2型糖尿病的风险高29%。因此,糖尿病患者可以从这一点开始改变自己的饮食习惯。第二周开始每周少开一天车。让没有运动习惯的人突然开始锻炼身体,可能也不是件容易的事,但我们可以从减少开车的次数做起,早点起床,步行一个小时,有助于增强胰岛素的敏感性。第三周开始定点睡觉。经常睡眠不足6小时者,糖尿病的患病风险翻番。除了尽量不熬夜,还应注意睡前别喝咖啡或茶,避免长时间看电视等。▲ (美国宾夕法尼亚大学营养学专家 琳达·萨尔托尔)

    

    肩倒立放松双腿(糖友健身房)
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    帮糖友改善循环,减轻体重

    糖尿病并发症与血管、神经受损关系密切。因此,保护好身体的这些组织对糖尿病患者非常重要。近日,美国《预防》杂志邀请洛杉矶知名瑜伽教练贾斯敏·利布介绍了一组适合糖尿病患者的瑜伽动作——肩倒立。瑜伽强调调节呼吸与肢体锻炼并重,而倒立的动作能帮助糖友改善循环、减轻体重。为了糖友便于操作,贾斯敏·利布对肩倒立的动作做了改进。

    第一步:面对墙壁,躺在地板上,臀部距离墙壁大约50厘米;

    第二步:抬起双腿,双脚踩在墙壁上,双膝弯曲到90度;

    第三步:如果你感到肩背部舒服,开始伸直双腿和放松骨盆、臀部;

    第四步:肘部贴地,双手支持腰背部,指尖朝向双脚;

    第五步:双脚顶住墙,继续伸直双腿,使背部缓慢离开地面,只要感觉舒服你可以尽可能地保持这个姿势;
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    第六步:提高你的骨盆,然后放下靠在地板上,配合呼吸反复进行,坚持2—5分钟。

    需要提醒的是,如果保持这样的姿势使你感到呼吸困难,可以将臀部轻轻地落回地板上。▲

    (阎 威)

    

    血糖高,胃病花样多

    如果血糖控制不好,糖尿病患者可能出现多种并发症。然而,他们往往没有及时感觉到不适。近日,《糖尿病护理》杂志发表国立台湾大学医学院的研究指出,在所有做消化道内镜检查(胃镜和肠镜)的人中,糖尿病患者内镜下表现异常者最多,而自己感到不适的却较少。
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    该研究共纳入7770名受试者,其中722人患有糖尿病。经过统计学分析发现,在做消化道内镜的患者中,感到胃肠道不适的糖尿病患者为30%,非糖尿病患者的这一比例为35.4%。而在消化道内镜检查中,糖尿病患者的异常表现更为频繁、多样,如糜烂性食管炎、消化性溃疡及胃肠道肿瘤等;在已经出现并发症的糖尿病患者中,有39.2%被发现结肠肿瘤,而没有出现并发症的糖尿病患者这一比例为24.5%。

    由于多发神经病变及内分泌改变,糖尿病患者可能合并多种胃肠道疾病。这一研究提示,糖友可能更容易遭受消化道溃疡及胃肠肿瘤等疾病。尤其是伴有糖尿病肾病、糖尿病足等其他并发症的糖友,更应该关注胃肠道健康,出现胃肠道不适症状后应及时行胃镜或肠镜检查以明确病情。▲

    (李贺)

    
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    四招确保测准血糖

    血糖监测是糖尿病综合治疗中不可或缺的一项。很多糖友在医生指导下,用血糖仪在家中自己检测血糖。然而,要获得准确的测量结果,就必须保证血糖仪的精准度以及正确的使用方法。近日,美国“百科全书健康网”载文,总结了校准血糖仪和正确使用血糖仪的注意事项。

    最好隔半年校一次血糖仪。将医院抽血检测结果与自检结果对比,也可判断血糖仪的准确性。另外,第一次使用时、使用新一瓶试纸时、怀疑血糖仪或试纸出现问题时、血糖仪被摔后,都要校准血糖仪。

    新试纸都要重新输入代码。开机时,已经使用过的血糖仪会显示一个代码,全新血糖仪则显示一组“破折号”,必须输入代码校准血糖仪。输入时可使用上下箭头,获得正确代码后,按OK键。手动血糖仪校准完毕。

    血糖仪、测试条及光盘等应该保存在阴凉干燥处,不可冷藏。血糖仪测试区内不能有血渍、灰尘等污染物,宜用软布蘸清水轻轻擦拭,不要用清洁剂或酒精等有机溶剂清洁血糖仪。
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    过度紧张影响血糖值。测血糖时如太紧张,会增加肾上腺素,使血糖突然升高。不宜于准确测量血糖。▲ (美国梅奥诊所内分泌学专家玛丽娅·克拉佐·克拉维尔博士)

    

    5-10-10-5原则练出好血糖(糖友健身房)

    近日,美国《预防》杂志邀请医学专家向糖友推荐了一组经典的运动模式,即5—10—10—5。

    “坚持锻炼身体和吃药一样重要。”美国弗吉尼亚州大学运动科学教授谢里·科尔伯格·奥克斯介绍说,通过运动葡萄糖从血液进入肌肉后被燃烧。你的肌肉越发达,可储存的血糖就越多。糖尿病患者坚持锻炼还有益于提高胰岛素的敏感性,进一步降低血糖水平。
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    “5—10—10—5”的运动模式是指:热身5分钟;接着10分钟中、低等交换强度的运动;再做10分钟中等强度匀速运动;最后5分钟则是逐渐放松的过程。判断运动强度的简单标准是:在低强度的活动中,能够轻松交谈;在中等强度中,交谈时你会略有气喘吁吁的感觉;在高强度运动中,不太容易连续说两三句话。

    热身时以慢跑和拉伸运动为主。而变换运动强度的优点在于,你可以选择几乎任何类型的有氧运动。室外运动如步行或跑步,室内如踏车或跑步机,水上运动则选择游泳或水中韵律操等。接下来10分钟中等强度运动,能加速消耗热量。最后5分钟可做局部的力量练习,如举哑铃、仰卧起坐,对前面运动中活动不够的部位进行补充锻炼。▲

    (阎 威)

    
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    每天一苹果,糖尿病远离你

    美国哈佛大学一项涉及20万人调查发现

    每天吃一个苹果或每周吃两次蓝莓,只要坚持这样的习惯,患糖尿病的风险就能降低两成。

    据英国路透社3月16日报道,美国哈佛大学公共卫生学院的研究者对20万人的糖尿病发病状况和饮食习惯进行了长达24年的跟踪研究。这些参与者登记加入了三项大规模研究计划,并填写了关于摄取特定食物的频率、种类和数量的问卷式调查。在研究开始时,他们都未患糖尿病,在研究期间,共有1.26万人被诊断出这种疾病。

    研究人员分析发现,每周至少吃5个苹果的人,患2型糖尿病的风险比不吃苹果者低23%。而与不吃蓝莓的人相比,每周至少吃两次蓝莓的人患糖尿病的风险同样降低了23%。

    苹果和蓝莓富含天然化合物类黄酮——一种强力抗氧化剂,它存在于水果、蔬菜和谷物中,有研究已经证实,类黄酮对人体健康有益,可降低患心脏病和癌症的风险。研究人员认为,尽管果糖会快速使血液中的葡萄糖水平升高,但水果中的纤维和果胶都对人体健康有益,但最近的一项研究称,喝果汁可能会增加患糖尿病的风险。因此,人们应选择吃新鲜水果而不是喝果汁。▲
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    (曹淑芬)

    

    起身越费劲越容易摔倒(糖知讲堂)

    年轻人摔倒也许只是疼一下,老年糖友要是不小心跌倒,很可能就是伤筋动骨的大问题。

    美国哥伦比亚大学的研究人员跟踪调查了一所养老院内139名70—105岁的老年人。观察299天后,研究人员发现,近80%糖友在此期间至少跌倒了1次。可能有多方面原因导致这一情况,肌力下降、肌无力最值得关注。

    首先,年纪越大,身体的“零件”难免会出岔子,肌肉力量、协调性变差,稍有不慎,就易跌倒。
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    其次,蛋白质是给肌肉“保驾护航”的重要营养素。糖尿病肾病会影响蛋白质吸收,降低肌肉力量。糖尿病引起的视网膜病变、神经损伤等并发症,以及治疗过程中频繁发生的低血糖,也是危险因素。

    合并肾脏疾病的患者,合成活性维生素D的能力下降,多尿会丢失钙质,再加上胰岛素作用减退,造成骨基质合成不足和骨矿化不良。这些都会使糖友高发骨质疏松,从而面临着骨折的风险。

    在此,给老年糖友推荐一个简单、易行的判断方法,以尽早得知自己的肌力状况和骨折风险。找个计时器和一把椅子,坐好,然后起身,向前走3米,再折回坐下。研究发现,如果这个过程超过10.2秒,那骨折的风险就很高,就要警惕,应尽早到医院检查。▲ (上海交通大学附属瑞金医院内分泌科主任医师 刘建民)

    

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