新医改的主要目标是将市场化路线转变成公益性路线，使得基本医疗服务由政府、社会和公民个人三方合力分担费用，从而缓解和减轻居民医疗费用负担，让覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度得以建立和完善。医院只有加强和改善成本核算，才能使自身的发展更好地适应市场发展的需求，同时也可以促进医改的不断完善和进步。

    随着现代医疗技术的发展，医疗服务涉及面越来越广，专业分工更加精细，成本核算数据庞大繁杂，对财务数据的及时性和有效性提出了更高的要求。而现行医院成本核算原理与核算方法都是借鉴或模仿工业企业成本核算的原理和方法，尚未形成符合医疗行业自身特点的成本核算理论体系。而且各个医院提供的服务不同，以及其病员的需求也不同，造成实际工作中各医院成本核算口径不一致，随意性较大，成本信息缺乏可比性，难以满足政府部门考评医院绩效的需要。新医改明确提出“定期开展医疗服务成本测算，科学考评医疗服务效率”、“加强成本核算和控制”等，由于医院会计支出范畴和内涵发生了变化，医院全成本核算也应作相应调整，以适应新制度的要求。引入成本机制，实行成本核算，这是当前医疗市场竞争的要求，是价值规律的要求，也是深化医院改革的要求。尤其是伴随着我国医疗改革的不断深化，医院运营模式的变化，医疗卫生水平的不断提高，有效加强我国医院的成本核算管理水平已经成为刻不容缓的事情。

    一、医院强化成本核算管理工作的意义

    1、提高经济效益

    经济体制改革的不断深化，使医院的运营和收入模式发生了很大的变化，要依靠市场才能实现收支平衡，与此同时伴随医改的深化，各项医疗费用急剧增长，社会经济的实际支付能力制约着医院的收入。在这种情况下，医院必须加强自身的成本控制，在降低成本和提高效益前提下，规范医院经济管理，使卫生资源得到更加合理有效的利用。

    2、保证社会公益职能的实现

    医疗机构面临的市场竞争日趋激烈，医院需要控制成本，提高运营效率，这样才能在市场竞争中求得快速发展。在不断提高医疗服务质量的同时，将医疗服务的整体价格降低，以有效减轻病人的费用负担，提高医院核心竞争力，保证医院社会职能的实现。

    二、医院新会计制度执行中存在的主要问题

    1、权责发生制的执行不到位

    医院和一般的事业单位不一样 ......