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发挥中医优势 完善老年健康管理
http://www.100md.com 2012年2月9日 《中国中医药报》 第3655期
     在逐渐步入老龄化社会的今天,老年人的健康已引起社会广泛重视。近年来政府部门积极促进社区预防医学事业的发展,致力于老年病防治体系的建立。

    从三级医院到社区医院都越来越重视老年病的防治,许多二级医院和社区医院开设了老年科专科或专门的中医理疗场所,三级中医院也加大了精力和投入用于研究老年病的特征和有效防治老年病的最佳方案。社区医院还定期进行社区老年人慢性病调查登记和定期随访服务,将疾病控制在未发或较轻的状态,防止疾病进一步发展。所有这些都为我国老年群体的健康提供了重要保障。以上这些工作也属于中医“治未病”的工作范畴。

    最近,重庆市中医院成立的“治未病中心”,就运用中医传统的治疗手段,针对老年慢性疾病和亚健进行调理,深受广大市民的青睐和欢迎。还根据创建全国中医“治未病”示范区的要求,以各种形式进行针对老年人的健康宣教、疾病预防指导。如:专家定期下社区进行免费老年病健康咨询,专家进社区“治未病”门诊指导,定期为社区医生开展社区专项“老年病防治”适宜技术的讲座。并针对老年人健康特点,实施老年人健康管理。
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    结合“治未病”的理论,该中心的老年健康管理模式包括以下几个部分:

    一是健康普查:即在一定的范围内对社区老年居民进行健康状态调查,包括一般情况、疾病既往史、疾病家族史、生活方式等内容。

    二是健康体检:为完成个人健康信息管理,采取安全的网络化信息管理,标准的信息管理格式,友好、互动的客户端管理界面,永久的个人电子病历及健康管理帐户等措施。以软件及互联网的形式收集和管理将用于健康及疾病危险性评价、跟踪、健康行为指导的个人健康体检信息。

    三是健康评估:个人健康与慢性病危险性评价。当完成个人健康体检信息收集后,通过疾病危险性评价模型分析计算,得出按病种划分的疾病危险性评价报告。健康管理者及个人能够清楚地了解个人患慢性病的危险性。
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    四是健康干预:个人健康计划及改善的指导。一旦明确了个人患慢性病的危险性及疾病危险因素分布,健康管理服务即可通过个人健康改善的行动计划及指南对不同危险因素实施个人化的中西医结合健康指导,提供最优化的养生防病方案。由于每个人具有不同危险因素组合,因此会针对个人自身危险因素筛选出个人健康管理处方,使每个人都能更有效地针对自己的危险因素采取相应的措施。指导会延伸至他们日常生活和疾病治疗的各个方面,包括饮食、运动、作息、药物服用等。这就为老年人建立起一个系统的健康管理体系,为他们的身心健康树立起一道坚固的屏障。并通过社区宣传栏、集体授课等方式,指导老年居民养成良好的生活方式。

    五是定期随访:有效地督促和监督。电话回访及上门指导,有选择地对一些老年居民进行电话回访或者上门服务,指导他们进行健康管理。帮助他们规避健康危险因素,养成良好的生活方式,从而促进身体健康。对跟踪服务对象嘱其定期体检,每半年至少做一次,并注意做好体检记录。这样既能及早发现疾患,又能对患者已患疾病的治疗、病变、发展有所掌握。, http://www.100md.com(通讯员 汤大铁)


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