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腱鞘囊肿的辨证用药
http://www.100md.com 2012年2月9日 中国医药报 2012.02.09
     □ 曹淑芬

    腱鞘囊肿又称肌腱瘤,属于传统中医“筋瘤”范畴,容易发生在手腕附近、足踝附近等处。患者因为肌肉经常劳损、循环差、外伤等因素而形成囊肿。

    腱鞘包覆在肌腱的外围,犹如一个套管,内含液体,主要维持肌腱活动的顺畅度。腱鞘囊肿多见于20~50岁的女性群体,主要由于劳损导致,如重复的手部动作,导致肌腱周遭的滑液囊发炎。此外还有循环问题,主要因为外在饮食或内在体质导致体虚寒而血行不利,日久形成瘀滞导致腱鞘囊肿。手腕或足踝处曾经受伤,也会导致腱鞘过度拉扯而结缔组织增生,形成囊肿。

    中医临床辨证用药部分,主要可应用活血化瘀补虚寒,以及调理劳损的用药。且体质偏虚寒者,应注意远离生冷食物,以免加重病程。

    中医对于腱鞘囊肿的治疗,需依患者的状况选择合适的药物。曾因受伤所导致的腱鞘囊肿,可以选用活血化瘀的药材,帮助其瘀滞消散。如疏经活血汤的加减,主要由当归、生地黄、苍术、川芎、桃仁、茯苓、白芍、牛膝、防风、威灵仙、龙胆草、生姜、陈皮、白芷、甘草、防己、羌活等组成。

    若因为虚寒导致的腱鞘囊肿,则可选用当归四逆汤(包含当归、甘草、细辛、白芍药、木通、桂枝、大枣)加减,以温经散寒,养血通脉。需要注意的是,治疗期间,患者不要碰生冷食物或冰凉茶饮等,以免加重病情。

    若是因劳损导致的腱鞘囊肿,可选用六味地黄丸(包含熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)加减,同时配合适当休息,以免病情反复。, http://www.100md.com