中国糖尿病大军新构成(名家话血糖)
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收入高、学历低、男性多、年轻化、准妈妈
专家小传
邹大进，中华医学会糖尿病学分会副主任委员。擅长诊治肥胖、肥胖合并糖尿病、甲亢合并浸润性突眼。
日前，最新版《中国2型糖尿病防治指南》(以下简称新“指南”)正式发布。新指南指出，我国糖尿病流行特点呈现出5个新趋势，可归纳为“高收入、低知者、男性多、年轻化、孕妇险”。具体包括：高收入者患病率是低收入者的2—3倍，发达地区的患病率仍明显高于不发达地区；大学以下文化程度者的发病风险增加57%；男性患病风险比女性增加26%；近年来，20岁以下人群2型糖尿病患病率显著增加；妊娠糖尿病患病率接近5%，巨大儿产妇成为新高危人群。
造成上述改变的原因有很多。首先，城市化、经济快速发展，极大影响着现代人的生活方式。每天的体力活动明显少了，但摄入热量不变，脂肪摄入在总能量摄入中所占比例却显著增加。同时，生活节奏快、熬夜等不良习惯，使得人们长期处于应激环境，都可能诱发糖尿病。
其次，人们喝碳酸饮料、吃快餐多了。有研究显示，喝碳酸饮料会助长食欲，加重胰岛负担，造成胰岛细胞提前“衰老”。
再次，超重和肥胖比例明显增加。而当肥胖程度相同时，亚裔人患糖尿病的风险更大。这可能是因为亚裔人的胰岛代偿功能较弱，脂肪稍有超标，胰岛功能就无法耐受。
最后，女性生育年龄不断推迟。随着年龄增长，妊娠糖尿病的发生率相应增加。再加上不少人仍存在误解，觉得怀孕需要多吃、补充营养。这使得“胖妈妈”也越来越多。
其实，若能保持健康的生活方式，即使活到100岁，胰岛都能正常工作。防控好糖尿病，最根本的一点，就是呼吁人们养成良好的生活习惯，不喝碳酸饮料，少吃快餐，规律运动。另外，高危人群应提高意识，提早防范。除了年龄增长、家族史或遗传倾向、肥胖、缺乏运动、饮食等熟知的高危因素外，新“指南”把妊娠期曾患过妊娠糖尿病的产妇、生产过巨大儿(出生体重≥4公斤)的产妇，多囊卵巢综合征患者，宫内发育迟缓或早产者，也纳入了高危行列。这些人要养成每年定期检测血糖的习惯，以尽早发现异常。▲, 百拇医药(上海第二军医大学长海医院内分泌科主任 邹大进)