笔者最近收治了一位反复心悸的患者，经过入院后的相关检查和密切观察，终于确诊，谜底揭晓，非常有成就感!回想几天来的诊治过程，让笔者受益匪浅，现分享如下。

    案例介绍

    这是一位68岁的男性患者，主因“反复心悸10天”入院。入院前10天患者无明显诱因下反复出现心悸，伴有黑矇，持续约3～5秒后自行缓解。发作时不伴有胸闷、胸痛，无意识障碍，无四肢抽搐及肢体活动障碍，在当地医院就诊，予以“美托洛尔”口服(12.5mg bid )，效果欠佳，发作次数渐增多，4～6次/天，每次发作持续时间相似。既往有“高血压”病史20余年，最高血压达160/105mmHg，平素服用“氨氯地平”治疗，血压控制在130/80mmHg左右。否认“糖尿病、冠心病”病史，否认入院前有上感、肠炎病史。吸烟病史40×20年支 ......