摘 要：社会医疗保险基金的良性运行与收支平衡是实现社会医疗保险制度可持续发展的关键。我国自建立多层次多体系的社会医疗保险体系以来，取得了巨大成就，但是在医疗保险基金的运作方面仍存在很多问题。本文通过对日本的社会医疗保险基金运作的介绍与分析，提出我国可以学习与借鉴的地方，以期进一步完善我国的社会医疗保险制度。

    关键词：社会医疗保险基金；运作；日本；借鉴

    中图分类号：D632.1 文献标识码：A doi:10.3969/j.issn.1672-3309(s).2012.03.30 文章编号：1672-3309(2012)03-71-02

    在对传统的劳保与公费医疗保险制度进行改革的几十年间，我国在城镇职工医疗保险制度的建设与发展方面取得了巨大成就，为社会主义市场经济体制改革的深化、满足人民基本的医疗健康需求做出了不可磨灭的贡献。然而，不可否认的是，在现实运营中仍然存在着很多问题：费用过快增长、卫生资源配置不合理、财务负担公平性、对人群期望的反应性等等。不仅如此，在当今世界经济低迷、国内经济发展面临巨大挑战、人口老龄化，慢性病不断增加以及先进昂贵的医疗措施的出现的大背景下，如何筹措到充足资金，满足人们对优质的、可负担的卫生服务的渴求，这需要对我国的城镇职工医疗保险制度进行进一步的反思与变革。虽然，并不存在某种复杂、精细的制度设计在任何条件下都行之有效，但我国的医保制度需要适应目前经济并不发达、人口基数大、老龄化进程加快以及地区差异较大等客观情况。这就需要借鉴其他国家的实践经验，为我国的城镇职工医疗保险的基金运作提供思路。

    日本的医疗保险以“人人皆健康”为口号，覆盖全体国民。根据世界卫生组织2000年的报告统计 ......