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食物中毒中医诊疗技术
http://www.100md.com 2012年3月2日 《中国中医药报》第3668期
中医诊治,单秘验方,其他疗法
     胃肠型食物中毒较常见,是由于食用被细菌或细菌毒素所污染的食物后引起的急性中毒性疾病。多发于夏秋季,集体发病,潜伏期短,时间集中,病人有进食变质食物,海产品,腌制食品,未煮熟的肉、蛋食物史。各型食物中毒其感染症状基本相似,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。大便可为稀便、水样便或黏液便、血水样便,部分病人有畏寒、发热、头昏、乏力等全身中毒症状。

    中医诊治

    中医文献中有许多类似细菌性食物中毒之记载,对本病主症腹痛、吐泻的病因,证治论述甚详。《内经》首先指出了本病风、热、寒、湿的致病特点。张仲景较系统地论述了呕吐、泄泻,提出了一些现在仍然行之有效的方剂,并且认识到呕吐有时又是人体排出胃中有害物质的保护性反应,此时治疗,不应止呕。李中梓在《医宗必读》中提出治泻有九法:即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾;温肾、固涩。本病应属于中医外感热病中的“下痢”、“呕吐”、“泄泻”,严重者有明显的上吐下泻,可归属于中医“霍乱”范畴。

    1.湿热内蕴

    症状:起病急骤,吐泻并作,脘腹疼痛,吐下急迫,或泻而不爽,其气臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤。舌苔黄腻,脉多滑数或濡数。

    治法:清热利湿。

    方药:葛根芩连汤加减,葛根、金银花、茯苓各15克,黄芩、车前子各10克,黄连、通草、甘草各6克。若湿邪偏重者,可加厚朴10克,薏苡仁30克;夹食滞者宜加神曲、山楂、麦芽各10克;如有发热、头痛、脉浮等风热表证 ......

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