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陪表妹看妇科病
http://www.100md.com 2012年3月8日 当代健康报
陪表妹看妇科病

     姜菲菲 画

    ■ 采写 杨晓莹 统筹 刘冰

    3月4日,济南阳光女子医院

    护士热情接待表妹心生反感

    2012年3月4日上午9点,记者陪同表妹来到位于济南趵突泉公园南门对面的这家阳光女子医院。表妹今年25岁,未婚,几年前查出患有囊肿,如今想再复查一下。

    一进门,导医台的护士很热情,“您好!有网上预约吗?看什么?早孕还是妇科?”

    表妹简单说了症状后,护士说,先填一下个人信息吧。记者看到,这信息表上除了姓名、性别、年龄之外,还有联系方式等。

    护士在电脑上录入完信息后,又是一番询问:“是第一次来么?”、“得知医院的方式是什么?”、“什么样的广告,是影视还是平面媒体?”
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    “随便吧。”表妹有点不耐烦了,自语道:看病就是了,问这么多干什么。这位护士停止了询问,交给我们病历说:到三楼15号找江主任。

    便宜检查背后还有检查

    “哪里不好?”接诊的江主任接过病历后问诊。

    “我有卵巢囊肿,四五年前在别的医院检查过,现在也没什么特别感觉,就想再来查查。”表妹说着拿出以前的B超单子,递给医生。

    “卵巢囊肿,分为生理性和病理性的。生理性的慢慢自己就消失了,病理性的会慢慢变大,严重的会影响生育。并且怀孕后随着子宫的增长,囊肿的瘤蒂有可能会发生扭转。”医生介绍着,看了看以前的化验单,说:“有子宫纵膈啊,先做个彩超吧。”

    “我这种情况要动手术吗,我挺害怕的。”

    “站在社会学角度上说,做任何手术都是有风险的,哪怕是拔一颗牙。不要害怕,我们做的腹腔镜手术是微创的。”
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    “做手术的话,也就三天时间”医生说。

    “子宫纵膈是什么啊?”

    “这个得检查完才能看。我们现在检查有优惠,五项检查每项五元,一共二十五元。我们的彩超很先进,是国外进口的。”

    “彩超也是五元?怎么这么便宜?”表妹有些惊讶。

    “就是五元,这个是优惠套餐。”医生正说着,旁边的助理大夫在开检查单子。检查项目有彩超、妇科内诊、分泌物常规、宫颈刮片、数码阴道镜,一共五项。每项五元,共二十五元。

    看了检查单,表妹问:“我得的卵巢囊肿,怎么还要做阴道镜和宫颈刮片啊?”

    “都得查一查。”医生肯定地说。

    表妹疑惑不解:“这个(卵巢囊肿)和那个(妇科检查)有关系吗?”
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    “这个等检查完回来我详细跟你说。”医生说还有手术,说完走了。

    表妹拿着检查单到收费处交了二十五元钱,然后去二楼做B超。

    拿出结果以后,由于表妹不想做妇科检查,我们就直接去找江主任。江主任看到表妹并没有做妇科检查,就告诉她说:“来,到这屋(做妇科检查的房间)来,我来摸摸你的囊肿。”

    表妹不情不愿地跟着去了那屋,当时看见表妹满脸地疑问:“就是给摸摸为什么还要去那屋?”

    我在门外等候听见她们在里面讲话,“坐到椅子上面去,脱一个裤腿……”接着就做了原来单子上开的另几项检查,中间还问了她一些问题。

    “宫颈有问题,需要做进一步的检查,让你外边的姐姐去补个单子吧。”医生说。

    表妹还在检查室里,医生助理出来了,拿着两个检查标本,告诉在室外等候的记者说,“她有宫颈糜烂,我们取了标本了,你过来交一下钱吧。”收款处就在检查室的外面,距离检查室五米左右。我问为什么要做这些检查,助理大夫说表妹有宫颈糜烂,下面有炎症,和上面的囊肿也有关系。一共是三项检查费用,支原体培养、衣原体及TCT细胞检查,费用共计210元。
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    交费过程中,助理大夫悄悄对记者说:“不用担心,我们主任在这方面的手术水平还是不错的。”等交完钱,我们将标本送至二楼检验窗口,被告知检查结果20分钟后出,TCT的结果下午四点后来取。于是我们就在二楼等待检查结果。

    等待检查结果的这段时间,记者发现医院里看病的人不少,多是一些年轻女孩,坐在紫红色的沙发上,旁边不乏男孩的陪伴呵护。空气中流淌着舒缓的音乐,还有一个很大的水族箱鱼缸,各种金鱼畅游其中,给人的感觉十分宁谧、温馨。

    检查结果很吓人

    拿到检查结果后,我们到三楼的妇科诊室找江主任。助理大夫说这会患者挺多,让我们稍等一会。诊室外面的沙发上确实坐着四五个年轻的女孩。过了大约二十分钟,助理大夫说轮到我们了,我们就进了诊室。

    刚刚坐下,江主任说你们先等等,也没叫我们出去,另外叫了一个女孩(简称为小P)进来。小P得的宫颈糜烂,据她说初诊是在2011年12月25日。医生将她首次和这次的阴道镜片子拿出来对比,对小P说:看看你原来情况多严重啊,再看看今天的片子,区别很明显。你的宫颈糜烂基本已经好了,但是分泌物还是有点多,回去告诉你老公可以同房,但是还需要上药。随后江主任开了处方,小P拿着单子出去了,然后才轮到我们。
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    医生拿起表妹的阴道镜报告,说:你这个宫颈糜烂已经快到三度了(糜烂程度按面积的大小分1,2,3度,3度比较严重)。

    表妹问:“刚才那个患者有痒的感觉,我怎么什么感觉也没有?”

    医生笑了笑说:“宫颈糜烂很多人都没有感觉。你看你的B超,囊肿很明显了。”

    表妹去看病的路上就对记者说,囊肿症已经好几年了,也没什么感觉,医生如果让做手术,她很不情愿。于是她问医生:“我要治疗囊肿,是不是一定要动手术。”

    “现在看来最好的办法是做手术,腹腔镜手术,三天就可以恢复。”医生又问了问表妹的例假时间,说:“你现在做手术正合适。”

    “那大约得花多少钱?”

    “五六千左右,准备六千吧。来了之后先做检查,做手术很快,手术后还得住院观察三天。”
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    “我怎么一听说动手术就紧张呢,有点害怕。”

    “我们医院做这种手术太平常了,你放心吧。看到刚才那个女孩了吗(我不清楚她说的是哪一个),刚做完人流,一点事都没有。包括省立医院的,都来我们这儿做手术。楼上住着一个省立医院的护士,刚做完手术第三天,不信你可以上去问问,她们本身都是学医的,都懂。”

    记者拿起另一张包括白带常规、支原体等检查结果的单子问:“医生,这张单子没事吧?”“没事,先给病人治疗一下宫颈,消消炎。”

    表妹说:“我明天动手术前再做吧,一会还有事。”

    “那也行。你要做手术最好得通知一下你的父母,留个父母的电话吧。”“我父母知道我的症状,不用留他们的电话。”

    “那留一下你姐姐的电话吧。”
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    我们准备走了,要拿病例,医生不给。我们说拿回去给父母看看。医生说不是不让拿,是生殖中心都有规定,当天的病例都要留档。我们问留档多长时间,她说得俩小时。我们说下午还有个TCT检查结果没出,下午来拿病例行么,回答可以。

    (3月6日,表妹专程去拿病历,后面贴着一些检查单,“诊断记录”上一个字没写。)

    3月5日,山东省立医院

    3月5日下午,我又陪表妹来到山东省立医院妇科,向接诊大夫递上以前的检查报告单,并介绍自己症状。

    医生看后详细介绍了有关卵巢囊肿的病理知识。随后表妹问大夫:“那我是不是现在做手术好点,做什么样的手术呢?”

    大夫说:“做宫腔镜手术,这个是微创的,但是就我来说也不敢保证术后会发生什么情况,因为宫腔镜术后有可能会出现宫腔粘连。”

    随后大夫又给出了建议:如果结婚后马上要孩子就先不要做,因为做了之后可能会宫腔粘连造成不孕;如果婚后先不要孩子呢,可以考虑先把手术做了也行。关键看你自己怎么选择了。

    表妹问及身体长卵巢囊肿的原因,是否与妇科炎症有关,大夫说,这个病的发病原因尚不明确,应该与人体的内分泌系统有关,而与妇科炎症没有关系。表妹又问起自己昨天检查出了宫颈糜烂,是否和卵巢囊肿有关,答案仍然是否定的。对于如何确诊宫颈糜烂,医生说,应该先做宫颈涂片检查,再做阴道镜检查。

    表妹按大夫的指点前去做了检查,宫颈涂片的结果显示一切正常,表妹这才彻底放心了。, http://www.100md.com