降低卒中复发要做好“二级预防”
问:“大夫,我为什么又犯病了?”近日,天坛医院神经内科来了一位半年内两次脑卒中的患者,更让医生吃惊的是,这位患者只有29岁。为什么这么年轻竟然能在半年内两次脑梗?如何避免这种情况呢?
答:天坛医院神经内科的医生发现,这位患者虽然年纪不大,但是“毛病”挺多:有高血压、糖尿病、高脂血症病史,同时还肥胖,吸烟,大量饮酒。半年前虽然曾经中风,但由于那次脑卒中没留下什么后遗症,所以小伙子也就没把脑卒中这件事情放在心上,降压药、降糖药、降脂药想起来的时候吃,想不起来就搁在一边,继续吸烟、大量饮酒,生活不规律;听人说服用阿司匹林容易胃出血,第一次出院没多久自己就把医生开的阿司匹林停了。专家表示,这是很多脑卒中患者的普遍现象,尤其是那些第一次卒中没有带来后遗症的患者,往往在卒中后忽略“二级预防”。
最新的中国卒中登记研究数据表明,一年的卒中复发率高达20%,且卒中复发一次患者病情就加重一次。初春的京城乍暖还寒,恰是脑卒中的高发季节,患有脑卒中的病人和家属更要注意二级预防。脑梗死患者,在生活方面,除了彻底戒烟和控制饮酒量外,控制体重和适当锻炼也是必不可少的。饮食方面要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,食盐摄入每天控制在6克以下,膳食营养要均衡,多吃蔬菜、水果和谷类食品。同时坚持锻炼,每天至少进行30分钟中度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等,每周5至7次,避免剧烈运动。另外,作息规律,不过度劳累,保持心态平和,尽量避免情绪波动。如果有卒中后焦虑抑郁的患者应加用抗焦虑抑郁药物治疗。同时还要坚持药物治疗。
本报通讯员 朱丽丽 J146
专业知识支持
天坛医院神经内科 王春雪 王展, 百拇医药
答:天坛医院神经内科的医生发现,这位患者虽然年纪不大,但是“毛病”挺多:有高血压、糖尿病、高脂血症病史,同时还肥胖,吸烟,大量饮酒。半年前虽然曾经中风,但由于那次脑卒中没留下什么后遗症,所以小伙子也就没把脑卒中这件事情放在心上,降压药、降糖药、降脂药想起来的时候吃,想不起来就搁在一边,继续吸烟、大量饮酒,生活不规律;听人说服用阿司匹林容易胃出血,第一次出院没多久自己就把医生开的阿司匹林停了。专家表示,这是很多脑卒中患者的普遍现象,尤其是那些第一次卒中没有带来后遗症的患者,往往在卒中后忽略“二级预防”。
最新的中国卒中登记研究数据表明,一年的卒中复发率高达20%,且卒中复发一次患者病情就加重一次。初春的京城乍暖还寒,恰是脑卒中的高发季节,患有脑卒中的病人和家属更要注意二级预防。脑梗死患者,在生活方面,除了彻底戒烟和控制饮酒量外,控制体重和适当锻炼也是必不可少的。饮食方面要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,食盐摄入每天控制在6克以下,膳食营养要均衡,多吃蔬菜、水果和谷类食品。同时坚持锻炼,每天至少进行30分钟中度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等,每周5至7次,避免剧烈运动。另外,作息规律,不过度劳累,保持心态平和,尽量避免情绪波动。如果有卒中后焦虑抑郁的患者应加用抗焦虑抑郁药物治疗。同时还要坚持药物治疗。
本报通讯员 朱丽丽 J146
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