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远离神经痛 规范治疗是关键
http://www.100md.com 2012年3月16日 北京晚报
     本报讯 疼痛已成为全球的公共卫生问题。受疼痛折磨的人约为总人口7%。在“亚洲第一届神经病理性疼痛专家论坛”中国首席专家与记者见面会上,与会专家一致认为一旦反复出现不明原因的疼痛时,要警惕神经痛,并及时到正规医院的神经内科或疼痛科就医。遵照国际指南推荐进行规范的针对性疼痛治疗是关键。全国疼痛诊疗研究中心主任、中华医学会疼痛学分会主任委员、中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授同时介绍,由国内多位权威的神经痛专家共同拟定的“中国神经病理性疼痛诊治专家共识”,预计年内发布。

    神经病理性疼痛,简称神经痛,是指损害或疾病累及到躯体感觉系统后引起的疼痛,分为外周性和中枢性两种。神经痛在普通人群中的发病率约为7%,带状疱疹后神经痛和糖尿病外周神经痛是最常见的两种类型,其他还包括坐骨神经痛、三叉神经痛等。带状疱疹后神经痛发病率为7%至27%,糖尿病外周神经痛发病率约为15%,门诊病人中约有三分之二正在或曾受到疼痛困扰。约85%的疼痛病人并没有得到及时的治疗。

    作为目前亚洲最高级别的神经痛盛会,此次论坛有100多名亚洲神经病理性疼痛顶级专家汇聚一堂。南京军区南京总医院徐建国教授介绍,神经痛对于患者的生活质量极具破坏性,患者经常说身体某个部位不能碰,严重的连衣服都不能穿。长期的疼痛更是影响睡眠、工作和生活,还会导致患者抑郁、焦虑等负面情绪。

    神经痛是因神经损伤引起的疼痛,传统止痛药物如非甾体解热镇痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)治疗神经痛的效果都不甚理想,但已经有了针对性的治疗药物。根据美国神经病学协会等国际医学权威机构发布的指南推荐,治疗神经痛应首选钙离子通道调节剂,如普瑞巴林等。它能够通过调节过度兴奋的神经元,减少兴奋性神经递质的过度释放,在多项研究中被证实具有良好的疗效和安全性,能够快速、强效、持久地缓解带状疱疹后神经痛和糖尿病外周神经痛,显著改善疼痛相关睡眠障碍和抑郁焦虑情绪,显著改善患者的整体状态。

    由于神经痛属于慢性疼痛,治疗疗程较长,患者要在专科医生的指导下进行规范的针对性治疗,定期随诊。樊碧发教授特别强调:一旦确诊神经痛,患者应该积极配合医生的治疗,才能及早摆脱疼痛的折磨,重新享受美好的无痛生活。, http://www.100md.com