严格准入标准 做好继续教育 ——有关人士谈执业药师整体素质提升路径
□ 本报记者 陈 铮
不久前国务院下发的《国家药品安全“十二五”规划》(以下简称《规划》)中，对发展和完善执业药师制度的表述引起了行业内人士的广泛关注。《规划》中明确要求，严格执业药师准入，推进执业药师继续教育工程，提高执业药师整体素质，推动执业药师队伍发展。于是，执业药师素质提高工作也随即成为人们关注的话题。在刚刚结束的全国“两会”上，部分人大代表和政协委员对如何进一步提高我国执业药师整体素质这一话题提出了自己的意见。
执业药师素质提升空间广阔
全国人大代表、老百姓大药房连锁有限公司董事长谢子龙指出，我国执业药师的整体素质是良好的，但同时还有广阔的提升空间。
从执业药师队伍学历结构来看，在2011年年底已注册的执业药师队伍中，本科及本科以上学历执业药师数占执业药师总人数的36%，其中研究生学历的执业药师占2%，大专占38%，中专占24%，执业药师队伍学历层次仍显偏低。从执业药师队伍专业教育背景来看，目前在执业药师队伍中，具有药学、中药学类专业教育背景者约占2/3，具有医学、化学类相近专业教育背景者占将近1/3；从2011年年底已注册的执业药师群体年龄结构来分析，35~44岁人数最多，其次为25~34岁和45~54岁两个年龄段的人数，分别占48%、23%和20%，55岁以上的执业药师只占8%。谢子龙认为，学历层次偏低、非药学专业人数偏多、高年资执业药师人数较少等现状，需要逐步改善。
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国家食品药品监管局执业药师资格认证中心注册与继续教育处处长丁晋垣介绍说，享受应有的药学服务，保障自己的健康是广大人民群众最大的利益。随着社会的变革与发展和公众对用药安全及健康的日益重视，迫切需要执业药师提供高质量、高水平、充分的药学服务。然而，目前我国执业药师数量严重不足，与此同时，执业药师队伍整体素质也亟待提升。
在国外，经过长期的发展，分布在药品零售、使用领域数量相对充足、素质不断提升的执业药师队伍为公众提供着及时、方便、高质量、高水平的药学服务和药学保健服务。例如，在美国、英国、法国、日本等发达国家，开办和运营药店不仅必须有本科以上药学专业背景的执业药师，有的国家的执业药师学历标准已达到Pharm.D(药学博士)水平。相比较而言，我国执业药师队伍的学历和药学专业水平差距很大。为此，有关部门应该锐意改革、创新执业药师准入和继续教育工作，力求努力缩小差距，增强我国执业药师保障药品质量和药学服务质量，保障人民用药安全、有效。
药学教育和准入体系待改革
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面对如此广阔的提升空间，谢子龙认为，改革我国药学教育体系，可成为提升执业药师综合素质的一个突破口。他介绍说，2006年，日本《药剂师修正法》颁布以后，日本的教育体制也进行了调整，药学教育体制由4年提升到6年，增加医学常识的学习内容。美国药学教育的最大特点就是职业化，其药师的培养是6年大学教育加2年临床实践培训，毕业后授予Pharm.D，经过40年的发展，已形成比较成熟的药学服务型人才培养体系，Pharm.D 现在是惟一的执业准入学位。截至2005年，全美91所药学院校都将Pharm.D作为药学第一专业学位。
谢子龙指出，我国传统药学教育体制的知识结构以药学知识为主，缺乏医学知识和临床实践经验，知识结构不合理成为目前我国执业药师为患者提供一流药学服务的最大障碍。来自《国际药剂师制度比较研究与借鉴》(国家食品药品监管局执业药师资格认证中心主导，中国药科大学、沈阳药学院、老百姓大药房协助)的调研问卷结果显示，对药学教育的调查，普遍认为学习基本的临床诊断学和临床药物治疗学方面的知识是非常必要的，占被调查人数的98.4%；而且84.6%的人认为药学教育需要增加一年的医学专业知识教育。可见，大力改革我国药学教育体系，引入Pharm.D培养体系，将为我国的药学专业人才水平带来巨大提升，也可以为执业药师队伍提供更高素质的人才。
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国家食品药品监管局人事司培训处处长王晓清介绍说，《规划》中明确指出，“十二五”期间，执业药师准入制度将被严格执行。国家食品药品监管局已经在与卫生部、人力资源和社会保障部等部门进行沟通，进一步严格执业药师准入标准，并将视情况对执业药师资格考试的形式和内容进行相应调整，以确保执业药师队伍的整体素质能够通过准入这道关口，得到进一步提升。
推进继续教育成为重中之重
丁晋垣指出，执业药师继续教育对于执业药师持续保持高水平的执业能力，保证药品质量和药学服务质量、保障公众用药安全、有效和身体健康都具有不可或缺的作用。《规划》中也将推进执业药师继续教育工程作为提高执业药师整体素质的重点工作。国家食品药品监管局执业药师资格认证中心已经就此制定了“中国执业药师继续教育工程”规划，进一步做好执业药师继续教育工作，继续改革、完善和发展有效、经济、方便的执业药师继续教育体系，保证继续教育质量，全面提升执业药师队伍素质，确保药学服务质量。
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丁晋垣介绍说，实施“中国执业药师继续教育工程”的第一项内容是继续推进实施面授与在线网授形式的高级研修班计划。中国执业药师继续教育高级研修计划深受广大执业药师和执业药师继续教育机构的欢迎和好评，“十二五”期间，在继续稳步推广面授形式的高级研修班的同时，将增加、辅之以网络在线授课、研修方式，让更多的执业药师更加方便、灵活、经济地享受到该计划的高级研修课程。
第二项内容是继续大力推进施行“继续教育+学历提升”计划。针对我国执业药师队伍素质的现状和问题，必须一方面通过调整提升执业药师认证学历和专业标准至大学本科药学(中药学)专业水平，另一方面同时通过加强并创新执业药师继续教育工作，施行“全国执业药师继续教育+提升学历继续教育计划”，力求努力缩小与发达国家的差距，增强执业药师保障药品质量和药学服务质量，保障人民用药安全、有效的能力。
第三项是积极开展中国药店店长在线、面授培训计划。我国药店数量众多，已将近40万家，但整体上药店的管理水平与药学服务水平不高，与公众、政府的要求和期望相差甚远。党和国家新医改政策的施行，公众对药店药品质量与药学服务质量需求的迅速提升，药店市场竞争的加剧，执业药师期望的专业化药店管理环境，都要求我国众多药店管理者迅速转变观念、调整行为，形成与法律、政策环境、市场需求环境变化相适应的先进的药店管理、服务文化，迅速提升药店的管理水平与药学服务水平。
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此外，国家食品药品监管局执业药师资格认证中心还将在“十二五”期间开展“中国药店管理与药学服务联盟计划”、“中国执业药师药学服务规范与发展计划”、“中国执业药师远程继续教育管理与质量提升计划”、“中国执业药师精品课程建设计划”、“中国执业药师Pharm.D继续教育计划”和“中国执业药师继续教育国际培训计划”等众多高品质的继续教育项目。
谢子龙也表示，在国际上先进国家药剂师制度中，都非常强调执业注册药剂师的继续教育，以保持和不断提高其业务水平。另外，继续教育内容除法律法规以外，重在患者用药教育、用药管理和不良反应评价，还有一些医疗保健的课程。他还指出，我国大部分毕业于传统药学教育的执业药师，应继续坚持每年一次的执业药师继续教育，着重补充生物医学背景知识，通过改善执业药师的知识结构，充分发挥其提供药学服务的作用。谢子龙还建议积极探索、研究实施执业药师Pharm.D在职教育，努力提升我国执业药师队伍的学历层次；增加执业药师实践操作以及沟通能力的培养，以提升执业药师药学服务的实际能力。
丁晋垣指出，推动执业药师继续教育工程，提高执业药师整体素质，并不是一项简单工作，在未来的五年里，各级药品监督管理部门必须进一步加强对执业药师继续教育工作的领导、管理与人力、财力、物力的支持；努力尽快强化执业药师配备、使用政策与制度，加强执业药师药学服务执业行为规范与管理，以增强执业药师积极参加继续教育，自觉、主动提升执业能力的积极性；积极开拓执业药师继续教育领域的国际、地区间的交流；积极建立执业药师继续教育与医疗卫生领域药学继续教育的学分互认机制；积极开展执业药师继续教育管理人员的培训；重视并加大对西部地区执业药师继续教育工作的支持力度；积极、科学地开展对执业药师继续教育工作的评估、总结，不断促进执业药师继续教育工作的改革、创新和发展；积极提升执业药师继续教育管理的信息化水平。, 百拇医药
不久前国务院下发的《国家药品安全“十二五”规划》(以下简称《规划》)中，对发展和完善执业药师制度的表述引起了行业内人士的广泛关注。《规划》中明确要求，严格执业药师准入，推进执业药师继续教育工程，提高执业药师整体素质，推动执业药师队伍发展。于是，执业药师素质提高工作也随即成为人们关注的话题。在刚刚结束的全国“两会”上，部分人大代表和政协委员对如何进一步提高我国执业药师整体素质这一话题提出了自己的意见。
执业药师素质提升空间广阔
全国人大代表、老百姓大药房连锁有限公司董事长谢子龙指出，我国执业药师的整体素质是良好的，但同时还有广阔的提升空间。
从执业药师队伍学历结构来看，在2011年年底已注册的执业药师队伍中，本科及本科以上学历执业药师数占执业药师总人数的36%，其中研究生学历的执业药师占2%，大专占38%，中专占24%，执业药师队伍学历层次仍显偏低。从执业药师队伍专业教育背景来看，目前在执业药师队伍中，具有药学、中药学类专业教育背景者约占2/3，具有医学、化学类相近专业教育背景者占将近1/3；从2011年年底已注册的执业药师群体年龄结构来分析，35~44岁人数最多，其次为25~34岁和45~54岁两个年龄段的人数，分别占48%、23%和20%，55岁以上的执业药师只占8%。谢子龙认为，学历层次偏低、非药学专业人数偏多、高年资执业药师人数较少等现状，需要逐步改善。
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国家食品药品监管局执业药师资格认证中心注册与继续教育处处长丁晋垣介绍说，享受应有的药学服务，保障自己的健康是广大人民群众最大的利益。随着社会的变革与发展和公众对用药安全及健康的日益重视，迫切需要执业药师提供高质量、高水平、充分的药学服务。然而，目前我国执业药师数量严重不足，与此同时，执业药师队伍整体素质也亟待提升。
在国外，经过长期的发展，分布在药品零售、使用领域数量相对充足、素质不断提升的执业药师队伍为公众提供着及时、方便、高质量、高水平的药学服务和药学保健服务。例如，在美国、英国、法国、日本等发达国家，开办和运营药店不仅必须有本科以上药学专业背景的执业药师，有的国家的执业药师学历标准已达到Pharm.D(药学博士)水平。相比较而言，我国执业药师队伍的学历和药学专业水平差距很大。为此，有关部门应该锐意改革、创新执业药师准入和继续教育工作，力求努力缩小差距，增强我国执业药师保障药品质量和药学服务质量，保障人民用药安全、有效。
药学教育和准入体系待改革
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面对如此广阔的提升空间，谢子龙认为，改革我国药学教育体系，可成为提升执业药师综合素质的一个突破口。他介绍说，2006年，日本《药剂师修正法》颁布以后，日本的教育体制也进行了调整，药学教育体制由4年提升到6年，增加医学常识的学习内容。美国药学教育的最大特点就是职业化，其药师的培养是6年大学教育加2年临床实践培训，毕业后授予Pharm.D，经过40年的发展，已形成比较成熟的药学服务型人才培养体系，Pharm.D 现在是惟一的执业准入学位。截至2005年，全美91所药学院校都将Pharm.D作为药学第一专业学位。
谢子龙指出，我国传统药学教育体制的知识结构以药学知识为主，缺乏医学知识和临床实践经验，知识结构不合理成为目前我国执业药师为患者提供一流药学服务的最大障碍。来自《国际药剂师制度比较研究与借鉴》(国家食品药品监管局执业药师资格认证中心主导，中国药科大学、沈阳药学院、老百姓大药房协助)的调研问卷结果显示，对药学教育的调查，普遍认为学习基本的临床诊断学和临床药物治疗学方面的知识是非常必要的，占被调查人数的98.4%；而且84.6%的人认为药学教育需要增加一年的医学专业知识教育。可见，大力改革我国药学教育体系，引入Pharm.D培养体系，将为我国的药学专业人才水平带来巨大提升，也可以为执业药师队伍提供更高素质的人才。
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国家食品药品监管局人事司培训处处长王晓清介绍说，《规划》中明确指出，“十二五”期间，执业药师准入制度将被严格执行。国家食品药品监管局已经在与卫生部、人力资源和社会保障部等部门进行沟通，进一步严格执业药师准入标准，并将视情况对执业药师资格考试的形式和内容进行相应调整，以确保执业药师队伍的整体素质能够通过准入这道关口，得到进一步提升。
推进继续教育成为重中之重
丁晋垣指出，执业药师继续教育对于执业药师持续保持高水平的执业能力，保证药品质量和药学服务质量、保障公众用药安全、有效和身体健康都具有不可或缺的作用。《规划》中也将推进执业药师继续教育工程作为提高执业药师整体素质的重点工作。国家食品药品监管局执业药师资格认证中心已经就此制定了“中国执业药师继续教育工程”规划，进一步做好执业药师继续教育工作，继续改革、完善和发展有效、经济、方便的执业药师继续教育体系，保证继续教育质量，全面提升执业药师队伍素质，确保药学服务质量。
, http://www.100md.com
丁晋垣介绍说，实施“中国执业药师继续教育工程”的第一项内容是继续推进实施面授与在线网授形式的高级研修班计划。中国执业药师继续教育高级研修计划深受广大执业药师和执业药师继续教育机构的欢迎和好评，“十二五”期间，在继续稳步推广面授形式的高级研修班的同时，将增加、辅之以网络在线授课、研修方式，让更多的执业药师更加方便、灵活、经济地享受到该计划的高级研修课程。
第二项内容是继续大力推进施行“继续教育+学历提升”计划。针对我国执业药师队伍素质的现状和问题，必须一方面通过调整提升执业药师认证学历和专业标准至大学本科药学(中药学)专业水平，另一方面同时通过加强并创新执业药师继续教育工作，施行“全国执业药师继续教育+提升学历继续教育计划”，力求努力缩小与发达国家的差距，增强执业药师保障药品质量和药学服务质量，保障人民用药安全、有效的能力。
第三项是积极开展中国药店店长在线、面授培训计划。我国药店数量众多，已将近40万家，但整体上药店的管理水平与药学服务水平不高，与公众、政府的要求和期望相差甚远。党和国家新医改政策的施行，公众对药店药品质量与药学服务质量需求的迅速提升，药店市场竞争的加剧，执业药师期望的专业化药店管理环境，都要求我国众多药店管理者迅速转变观念、调整行为，形成与法律、政策环境、市场需求环境变化相适应的先进的药店管理、服务文化，迅速提升药店的管理水平与药学服务水平。
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此外，国家食品药品监管局执业药师资格认证中心还将在“十二五”期间开展“中国药店管理与药学服务联盟计划”、“中国执业药师药学服务规范与发展计划”、“中国执业药师远程继续教育管理与质量提升计划”、“中国执业药师精品课程建设计划”、“中国执业药师Pharm.D继续教育计划”和“中国执业药师继续教育国际培训计划”等众多高品质的继续教育项目。
谢子龙也表示，在国际上先进国家药剂师制度中，都非常强调执业注册药剂师的继续教育，以保持和不断提高其业务水平。另外，继续教育内容除法律法规以外，重在患者用药教育、用药管理和不良反应评价，还有一些医疗保健的课程。他还指出，我国大部分毕业于传统药学教育的执业药师，应继续坚持每年一次的执业药师继续教育，着重补充生物医学背景知识，通过改善执业药师的知识结构，充分发挥其提供药学服务的作用。谢子龙还建议积极探索、研究实施执业药师Pharm.D在职教育，努力提升我国执业药师队伍的学历层次；增加执业药师实践操作以及沟通能力的培养，以提升执业药师药学服务的实际能力。
丁晋垣指出，推动执业药师继续教育工程，提高执业药师整体素质，并不是一项简单工作，在未来的五年里，各级药品监督管理部门必须进一步加强对执业药师继续教育工作的领导、管理与人力、财力、物力的支持；努力尽快强化执业药师配备、使用政策与制度，加强执业药师药学服务执业行为规范与管理，以增强执业药师积极参加继续教育，自觉、主动提升执业能力的积极性；积极开拓执业药师继续教育领域的国际、地区间的交流；积极建立执业药师继续教育与医疗卫生领域药学继续教育的学分互认机制；积极开展执业药师继续教育管理人员的培训；重视并加大对西部地区执业药师继续教育工作的支持力度；积极、科学地开展对执业药师继续教育工作的评估、总结，不断促进执业药师继续教育工作的改革、创新和发展；积极提升执业药师继续教育管理的信息化水平。, 百拇医药