伤口换药无需太勤
问：春天到了，有时候外出游玩会割破手。如果有了伤口，是不是要常换药才能好得快？
答：伤口愈合是一个复杂的过程。其实，伤口不仅有日常损伤导致的伤口，还包括手术切口、烧伤、褥疮以及感染性伤口等。很多外伤患者为了伤口早日长好，天天换药。实际上，这种做法是不对的。换药的“学名”叫“更换敷料”，目的是查看伤口的生长情况，有无化脓迹象，若无感染，则只需清洁伤口及周边做消毒，然后再更换敷料，保持伤口的清洁。但过于频繁换药不仅不能促进伤口愈合，反而极易因揭开纱布时的撕拉、牵扯而刺激伤口。
普通感染的伤口，如果分泌物不多，肉芽上皮生长较好，间隔1至2天换药一次即可；分泌物多的创面，应每日或隔日换药；脓液或渗液较多的创面，应每天换药1至2次；较大较深的伤口，填塞的湿纱布条必须每天换1至2次，必要时更换湿透的外层敷料，不必每次做创口内换药；对外科手术切口，即一期缝合的无菌伤口，若病人无反应，可以拆线时再换药。
不过，也要提醒大家，在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑，或敷料脱出、敷料脏了以及脓液增多、有异味等，应及时换药。无论新鲜伤口还是感染伤口，换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及一些带有颜色的药物，以免影响对伤口的观察。
本报通讯员 李坚韧 J146
专业知识支持 北京急救中心, 百拇医药
答：伤口愈合是一个复杂的过程。其实，伤口不仅有日常损伤导致的伤口，还包括手术切口、烧伤、褥疮以及感染性伤口等。很多外伤患者为了伤口早日长好，天天换药。实际上，这种做法是不对的。换药的“学名”叫“更换敷料”，目的是查看伤口的生长情况，有无化脓迹象，若无感染，则只需清洁伤口及周边做消毒，然后再更换敷料，保持伤口的清洁。但过于频繁换药不仅不能促进伤口愈合，反而极易因揭开纱布时的撕拉、牵扯而刺激伤口。
普通感染的伤口，如果分泌物不多，肉芽上皮生长较好，间隔1至2天换药一次即可；分泌物多的创面，应每日或隔日换药；脓液或渗液较多的创面，应每天换药1至2次；较大较深的伤口，填塞的湿纱布条必须每天换1至2次，必要时更换湿透的外层敷料，不必每次做创口内换药；对外科手术切口，即一期缝合的无菌伤口，若病人无反应，可以拆线时再换药。
不过，也要提醒大家，在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑，或敷料脱出、敷料脏了以及脓液增多、有异味等，应及时换药。无论新鲜伤口还是感染伤口，换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及一些带有颜色的药物，以免影响对伤口的观察。
本报通讯员 李坚韧 J146
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