“保健”眼药水：护眼不成反伤眼 等
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“保健”眼药水：护眼不成反伤眼
江苏省人民医院眼科在对500名门诊病人调查后发现，超过五成电脑族使用抗疲劳眼药水，约三成患者对眼药水产生依赖，七成人认为常用眼药水有益无害。而在之前公布的《中国城市居民消费形态报告》显示，中国城市居民一年常备用药情况调查中，眼药水使用率达到28%，列第8位。
多数人不会选眼药水
既然这么多人使用眼药水，那么他们选对眼药水了吗？记者走访了北京市多家药店后发现，仅针对用眼过度、眼睛疲劳干涩等问题的眼药水就有十多种，如复方熊胆滴眼液、鱼腥草滴眼液、复方门冬泛甘滴眼液等。五花八门的名字着实让人难以摸清头脑。
“这几天，总觉得眼睛发涩，想买瓶眼药水，在电视上经常看到这个牌子的广告，就决定买这个了。”正在购买眼药水的李先生告诉记者。随后，记者在北京市西城区一家药店门前等待的1小时中，随机采访了16位市民，有9位表示近两个月内用过眼药水，并且都是听店员的推荐或根据熟悉的广告选择眼药水。这家药店的店员也介绍说，销量比较好的眼药水多是电视广告上的“熟脸”，而且价格越贵的越好卖，主要人群是学生和白领。
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滥用眼药水有害无利
中山大学中山眼科中心主管药师刁红星表示，目前市面上所贩卖的眼药水里，多数都含有收缩血管剂(如苯甲唑啉)，如润洁、乐敦等品牌眼药水均含有这类成分。这些含收缩血管剂的眼药水使用后确实会减轻眼睛充满血丝的症状，让使用者觉得药水奏效了。然而，长期使用这类药水，很容易导致眼睛干涩，并产生依赖。刁红星提醒，随意用眼药水，不仅起不到预防保健的作用，还会破坏人眼自我保护功能。
刁红星介绍，除了收缩血管的成分以外，眼药水还包括抗菌素。抗菌素眼药水主要用于消炎，然而在没有炎症的情况下经常使用此类眼药水，很容易打破正常结膜囊的菌群平衡，细菌会产生耐药性并可能诱发真菌感染，滥用不但不能保健，还会危害眼睛健康。
绕开误区 注意眼安全
李莹表示，很多人以为眼药水是外用制剂，比较安全，从而出现了不少使用误区。1.症状不明，随意用。“眼睛干涩就是累的，用点药就能对付过去。”不少人有这种想法。事实上眼病种类很多，用药各异，到底是不是干眼症、视疲劳，需要医生确诊，切忌自行用药。2.长期频繁使用。多数眼药水含防腐剂成分，长期使用可能诱发干眼症等眼部疾病。即便是非处方药，连续使用超过一周时也最好去问问医生。3.不注意使用期限。李莹提醒，眼药水开封后一般最多用1个月，超过时间可能变质。另外，眼药水最好密闭放在阴凉处保存，使用时注意瓶口不要触碰眼睑。4.同时使用多种。除非医生认可，不然不要同时使用3种以上眼药水。在滴用两种眼药水时，至少间隔5分钟，以避免药物互相影响。
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此外，如果只用于缓解视疲劳，可以选择含有维生素B8、B12、牛磺酸等成分的眼药水。含中药的滴眼液功效多为清热泻火、养肝明目。
(摘自 新华网)
滴眼药水也要“对症下药”
■ 广东省人民医院眼科主任医师 费文雷
现代人的包里除了钱包、手机、钥匙等必需品外，还多了瓶眼药水。办公室里的“眼药水族”日益壮大。眼药水也分好多种类，虽然许多眼病都有红肿疼痛的症状，但其发病机理却不一样，因此使用眼药水必须对症下药。
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1.视疲劳清新型药水
相信这是大部分上班族会首先考虑的一种眼药水，平时工作忙碌，长时间用眼会导致眼睛很疲劳，眼睛需要用清爽的药水缓解一下。这类药水主要针对长时间使用电脑、看电视、看书或过度用眼等引起的视疲劳，戴隐形眼镜引起的眼涩和眼痒，以及长期在空调、干燥空气等情况下出现的眼干等眼不适，有效舒缓视疲劳，解除眼睛的酸胀、干涩、热痛、红肿等症状。
2.消炎眼药水
它是眼药水中最大的一部分，这类眼药水是含抗生素的，用来治疗眼睛感染，滥用这种眼药水，会破坏眼睛的菌种生态，而且，没有一种眼药水可以对抗所有的感染，所以消炎眼药水必须根据医生的建议使用。
3.降眼压眼药水
即专治青光眼的眼药水。其中也分好多种，如缩瞳作用的眼药水等，都是针对房水的，所以说治疗青光眼的眼药水不是一般人可以用的，必须是有相应的疾病才能使用。
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4.眼充血型眼药水
此眼药水主要针对眼充血的使用者和针对长时间上网、看电视、看书等引起的眼睛红肿、干涩、营养滋润配方、缓解眼充血、减轻眼痒、舒缓视疲劳等不适症状。
5.纯粹润滑类药水
主要是带给眼睛湿润，缓解不适。如人工泪液，眼表的润滑剂，它是高分子的材料，有聚合水的作用，所以点到眼睛里可以保持两个小时的眼表湿润。市场上大概十几种，有些有防腐剂，有些没有防腐剂，最好请医生为自己的情况进行选择。
6.激素类眼药水
滴这种药一定要慎重，若是一天点四次，一次点一滴，超过四个星期就会诱发青光眼，所以不能随便乱点。因为里面还有激素，用后会诱发激素类青光眼，眼压会很高，此时必须减药、停药或换药。有时发现晚造成的视功能损害往往已不可逆转，到了晚期是很难治愈的。如眼部有炎症，必须同时用抗生素类药物。
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滴眼药水时应头后仰或平躺用手将下眼睑下拉，眼向上看，将滴管接近眼，勿接触眼球，滴入眼药水2～3滴，一日3～4次，注意勿将药液直接滴到黑眼珠上，以免刺激眼睛发生瞬目反应(眨眼)。在滴眼药水后立即用手指或棉球按压鼻内眦处2～3分钟，以免药液经鼻泪管进入鼻腔被鼻黏膜吸收，引起不同程度的中毒症状。
眼药水的保存同样也有学问。眼药水宜存放在密闭、阴凉避光的地方，因为温度、光线、时间是影响药效的三大因素，可加速药物分解，使其失效。为保证药物疗效，最好将其放在冰箱里冷藏保存。
眼泪——— 最好的眼药水
眼睛累了、干了，不少人就请眼药水来帮忙。眼药水的种类真不少，有的号称可以润滑，有的号称清凉舒缓，到底该选哪种好呢？其实，最好的眼药水就在我们身边——— 眼泪。
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眼泪有三种功能：一是冲洗稀释作用，眼睛里进异物时，眼泪可起到冲洗和稀释的作用，以保护角膜和结膜不受损伤；二是润滑作用，泪液可在角膜表面形成一层6～7微米厚的液体薄膜，它不但可使眼球表面保持湿润，使眼球转动灵活自如，还可以使角膜表面更加光滑细腻，改善其光学特性；三是杀菌作用，泪液中含有多种特殊杀菌物质，能破坏细菌的胞壁，使细菌溶解死亡。
想使用天然的“眼药水”，并不一定要大哭一场。在眼睛干涩时，多眨眨眼睛就能有效刺激眼泪的分泌，同时让眼泪均匀分布在眼球的表面。除此之外，打呵欠也是个不错的催泪方法，可以坐在椅子上，双臂向后上方伸出，深深地吸一口气，然后慢慢地呼出来，可以帮你主动打呵欠。只有得了干眼症等疾病的人，才建议使用眼药水。(周敏)
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泪水分泌少易得干眼症
泪水的分泌量会随着人们年龄的增长而逐渐减少。人到65岁时，泪腺分泌的泪液只有18岁时的40%。泪水分泌量的减少，会造成干眼。
有些药物可能会减少泪水的分泌量，如血管收缩剂、抗组胺药、治疗青光眼眼药以及利尿药。眼药及人工泪液中的防腐剂可以造成干眼，长期使用时建议使用不含防腐剂的人工泪液。
眼部手术时多次使用表面麻醉剂可以对角膜和基质产生毒性。术后常规使用的糖皮质激素和抗生素眼药水，也可以对角膜产生毒副作用。有些手术本身对眼表神经产生不同程度的损伤。这些因素都可能导致术后干眼。
张玉环，济南市第二人民医院眼科主任医师，眼科门诊主任。擅长眼外伤、眼部整形和泪器疾病治疗。曾在各种国家级医学杂志上发表过十余篇论文，参与科研《软性角膜接触镜在角膜裂伤中的应用》达国内领先水平。
门诊时间：周一、四上午、周二下午
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