摘要:加强医院的成本核算和管理，适应市场经济发展，适应新医改要求，是医院必须要解决的重要课题。要做到医院发展，就必须要不断强化医院成本管理，努力减少消耗、降低成本、提高效益，走内涵效益型发展之路。文章结合医院成本管理的实际情况，提出了很多实际问题,并就这些问题提出有效的解决方案。

    关键词:医院成本管理；问题；解决方案

    一、医院成本管理的基本要求

    1.建立自上而下的成本管理体系。因为医院的成本管理涉及到单位内各部门和每个职工的利益，所以一定要有统一的管理组织，在成本管理体系建设的初期，院长要亲自抓，以强有力的领导建立严格而有效的体系。在这个工作中，财务部门负责处理具体工作，各个部门要做好配合。

    2.做好资产核算，明确审批权限。完善资产管理制度，制定合理的消耗定额，健全原始记录和内部核算体系，制订开支标准，明确审批权限等。正确划分各种费用界限，确保成本真实可靠。重点是区分成本费用和其他费用开支的界限，成本费用和专项支出的界限。

    3.确定成本中心。正确的确定成本中心有利于更明确地开展成本管理，将效益责任和权限进一步明确，调动员工的积极性。凡是能单独进行收人、支出核算的科室(部门)，都可以确定为成本中心 ......