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诺氟沙星或影响发育 儿童慎服
http://www.100md.com 2012年4月2日 中国民航报
     ■於璐

    作为一款“群众基础”很不错的常用药,诺氟沙星治疗腹泻效果明显,且价格便宜。但是近日,一则“诺氟沙星影响孩子身高”的传言,却引发网友的激烈争论。

    诺氟沙星究竟能不能给孩子吃?儿科专家和药监部门均建议孩子以及老人慎服“沙星”类药物。

    网上求助

    吃了诺氟沙星孩子个子矮

    “我孩子大约在四五岁的时候经常拉肚子,听朋友说孩子吃诺氟沙星管用,我也给孩子吃了这药。前前后后吃了10多粒。孩子现在身高明显比同学矮许多,我现在后悔莫及。有什么补救措施吗?做妈的心急后悔。求懂医的解答!”近日,网友“胡说的西红柿”在西祠胡同上发帖求助。

    此帖发出后,很多网友参与讨论。网友周女士是典型的“倒诺派”。前不久,她3岁大的儿子因拉肚子到医院就诊,医生开了蒙脱石散、王氏保赤丸,还有肚脐贴,唯独没有诺氟沙星。

    周女士称,她的老公是一名医生,孩子用药都会问老公。“这种药,医生都是给18岁以上患者才开的。”周女士说。

    但网友“猪囡囡”则表示,自己从小学二年级开始,每次拉肚子都会吃一两粒诺氟沙星,现在29岁的她净身高已经达到173.5厘米,并没有因此变矮,她觉得服用诺氟沙星对身高根本不会有影响。

    业内看法

    尚无定论慎用最保险

    记者了解到,对于喹诺酮类药物(诺氟沙星属于其中之一)究竟能否在儿童中安全应用,学术上也存在着“慎用派”和“安全派”两种意见。

    有专家认为,喹诺酮类抗生素在骨骼生长发育未完成的儿童中使用是不完全安全的,需要慎用,这在动物实验中有肯定结论。

    但也有专家指出,实验是在动物身上进行的,对人体是否有同样的不良反应并不能下定论。甚至有专家称,曾对患儿进行用药后观察,未发现有明显的软骨病变、关节异常等骨骼不良反应,对身高增长无不良影响。

    既然动物试验有肯定性的结论,且人体临床试验和解剖学没有大量证据明确证明该药物有害,医学界的主流看法是慎用最为保险。

    儿科专家

    “沙星”类药物或损伤关节

    对此,南京江宁医院儿科主任刘金保告诉记者,他们给婴幼儿看病的时候,是不开诺氟沙星的,因为有资料显示诺氟沙星中所含的物质会导致孩子骨骼发育受影响,从而阻碍孩子的生长。

    刘主任提醒,生活中,市民自行服药时千万不要忘记仔细阅读药物的说明书。一般情况下,药物说明书都会对相关禁忌作出明确的说明。

    “在没有专业医学知识的情况下,生了病还是应该到正规医院,请教医生后再对症下药比较好。如果是未成年的孩子,那更加不能马虎了。”刘金保说。

    记者在诺氟沙星胶囊说明书上看到,“18岁以下的患者禁用”。对此,药监局工作人员也表示,全国药品的说明书都是通过药监局认证的,如果说明书上出现部分人群禁用的字样,那这部分人群就一定不能使用。

    工作人员还提醒,药名末尾带“沙星”两字的,一般都含有喹诺酮,儿童和老年人尤其要注意这类药物,可能会对关节造成一定的损伤,选用时要特别注意。

    (原载《扬子晚报》), http://www.100md.com