如果有一天，药品不再是医院和医生的利益来源，而仅仅是救死扶伤的工具，那么，医院就会变得更具有公益性，医生就会变得更加高尚吗？

    这个假设被讨论了三年，直到国务院近日颁布了最新的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，将破除“以药补医”明确为关键环节，并力求推进医药分开，逐步取消药品加成，实现公立医院的“深水区”改革，涉及公立医院根本利益变革的最后一锤才终于落地。

    上世纪八九十年代，为提高公立医院的服务质量和盈利水平，发挥其市场作用，减轻国家财政补贴的负担，医院可通过销售药品来增加收入的政策被确定下来，至今，药房收入成为公立医院的重要利润来源。但与此同时，药房收入的主要方式——药品加成却逐渐表现出其负面作用，为增加这部分盈利，医院和医生不惜频繁开出“大处方”，以增加药品总量的方式提高加成收入，因此，近年来，看病贵、买药贵的呼声不绝于耳。

    当药品加成被视为罪恶之源时，公立医院却又不得不饮鸩止渴。据2007年北京市卫生局做出的公立医院核算调查显示，公立医院亏损比例高达80%以上，在财政拨款无法填补巨大漏洞的现实困境之下，继续“以药养医”成为无奈的选择。

    “公立医院的改革是块‘硬骨头’。”卫生部部长陈竺曾公开表态，卫生部已下定决心，再深的水也要趟。“十二五”期间将理顺公立医院补偿机制，全面取消“以药补医”。2012年，全国300个试点县将先行试验，力争2013年在县级医院普遍推行，2015年在所有公立医院全面推开。

    根据卫生部公开信息，目前，已经有17个城市被列为医改重点试点城市 ......