男性更年期要及时补充睾酮 等
男性更年期要及时补充睾酮
本报北京讯 记者朱国旺报道 近日，北京大学第三医院泌尿外科副主任、男科诊疗中心负责人姜辉教授指出，男性从40岁开始，雄激素会以每年2%~3%的速度递减，到了50~60岁会表现出如性欲减退、乏力、失眠、多汗易怒等男性更年期典型症状，此时应及时补充睾酮，以缓解这些症状。
据姜辉介绍，男性更年期是近些年国际上才逐步确定的病症，多发于50~60岁人群，由男性体内睾酮降低引起。当男性从50岁开始出现精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、性欲下降等症状时，就要警惕已经进入更年期。其中，性功能减退是最早出现的直观感觉。除年龄因素以外，男性睾酮水平下降高发于精神压力较大人群、慢性疾病患者、不良生活方式以及缺乏体育运动人群。
改善男性更年期症状首先要加强体育锻炼、增强体质、养成良好的生活习惯，但从治疗角度来看，补充睾酮是最有效的。姜辉表示，睾酮补充疗法简单来说就是人体内睾酮水平不足，给予补充以达到正常水平，这是缓解男性更年期症状最有效的方法。有资料显示，睾酮对2型糖尿病、血脂异常等慢性病也有辅助治疗作用。睾酮补充主要以口服、注射为主，但这些方法在用药后容易出现血药浓度在短期内大幅波动，透皮贴剂可避免以往口服和注射带来的激素水平变化不规律等不良后果，并且能绕过肝脏的首过效应，是一种便捷、有效的睾酮补充方式。
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姜辉还表示，目前我国男性对更年期和睾酮补充治疗认知度非常低，主动接受睾酮补充的男性更少。他希望50~60的男性能定期检测睾酮，一些压力过大的年轻男性也应注意这个问题。
下尿路症状发病呈年轻化趋势
本报北京讯 记者朱国旺报道 日前，中华医学会泌尿外科学分会(CUA)、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组(CUCS)等携手安斯泰来制药(中国)有限公司发布了我国首个泌尿外科门诊患者下尿路症状现状调查(LUTS China)结果：40岁以上的中老年LUTS患者占泌尿外科门诊患者的70%，其中41~60岁占30%，显示LUTS发病呈年轻化发展趋势。
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LUTS China于2011年10月29日正式启动，历时4个月，覆盖全国56家医院，纳入2940例患者，是迄今为止我国首个跨地区、跨医院大规模的泌尿外科门诊患者LUTS现状调查。据卫生部北京医院副院长王建业教授介绍，此前，我国一直缺乏关于泌尿外科门诊患者下尿路症状现状调查的客观数据，相关人口学特征、治疗方案和用药信息等方面的调查资料更是乏善可陈。通过此次开放性、多中心的横断面登记调查，发现同等基数范围内的患者中，有65.8%的LUTS患者被诊断患有良性前列腺增生(BPH)、膀胱过度活动症(OAB)或BPH伴发OAB症状，与原有的诊断率(28.1%)相比有了显著提升。这也从侧面说明，通过LUTS现状的调查，广大医师对LUTS的认识和理解正在逐步加强。王建业表示，此次调查，填补了我国相关调查数据的空白，为未来提高患者LUTS诊断率和治疗率提供了极有价值的参考。从参与此次调查的门诊患者评分来看，85%的BPH患者为中重度症状，自测平均分达15分。据国际通用BPH诊断指南建议，自测评分达7分以上的患者，则就建议应接受药物治疗，以防止病情加重。该数据也从侧面反映出目前国内患者的就诊意识薄弱，往往等到病情加重后才前往医院就医，贻误了最佳治疗时机。
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下尿路症状(LUTS)包括储尿期、排尿期和排尿后期症状。其中，储尿期症状有尿急、尿频、急迫性尿失禁和夜尿等；排尿期症状有尿流变细、尿流分叉、尿流间断、尿踌躇、排尿费力、尿滴沥等；排尿后期症状有排尿后滴沥、尿不尽等。
奥沙利铂不良反应管理有章可循
本报北京讯 记者白京丽报道 日前，中国抗癌协会与赛诺菲公司共同推出《奥沙利铂神经毒性管理白皮书》。旨在通过专业人士的共同努力，有效管理奥沙利铂的不良反应，从而为癌症患者带来更好的治疗效果。
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中国抗癌协会常务理事、全国大肠癌专业委员会主任委员张苏展教授指出，足剂量足疗程的规范化治疗是化疗疗效的保证，但由于个体对化疗的反应千差万别，有些患者在治疗中会因不良反应而终止治疗。以结肠癌为例，在卫生部发布的《结直肠癌诊疗规范(2010年版)》中指出，对于早期结肠癌辅助化疗的患者，标准的化疗时限是6个月(12个疗程)，而目前患者平均用药时间不到一半。原因之一是由于不良反应而终止治疗。还有的为降低化疗中的不良反应，在临床治疗中采取低于标准的药物剂量，最终影响治疗效果。
对我国癌症患者来说，大多数病例花费巨大，化疗药物作为抗癌治疗的基石，临床应用时间长、证据充足、疗效确切，且效益比合理。因此规范使用这些药物，才能保证患者的疗效。
张苏展阐述道：“奥沙利铂是第三代铂类药物，它们使消化道肿瘤的化疗有了长足的进步。研究表明，规范化足剂量、足疗程的使用奥沙利铂治疗方案，可使Ⅲ期结肠癌患者死亡风险降低20%，复发风险降低22%；使晚期结直肠患者5年生存的机会达到9.8%。”
张苏展表示：“为帮助临床医生更好的管理奥沙利铂的不良反应，特别是规范神经毒性的管理，提高患者的依从性，我们将细化《奥沙利铂神经毒性管理白皮书》，使肿瘤医生能够在临床中更好地运用。”
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本报北京讯 记者朱国旺报道 近日，北京大学第三医院泌尿外科副主任、男科诊疗中心负责人姜辉教授指出，男性从40岁开始，雄激素会以每年2%~3%的速度递减，到了50~60岁会表现出如性欲减退、乏力、失眠、多汗易怒等男性更年期典型症状，此时应及时补充睾酮，以缓解这些症状。
据姜辉介绍，男性更年期是近些年国际上才逐步确定的病症，多发于50~60岁人群，由男性体内睾酮降低引起。当男性从50岁开始出现精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、性欲下降等症状时，就要警惕已经进入更年期。其中，性功能减退是最早出现的直观感觉。除年龄因素以外，男性睾酮水平下降高发于精神压力较大人群、慢性疾病患者、不良生活方式以及缺乏体育运动人群。
改善男性更年期症状首先要加强体育锻炼、增强体质、养成良好的生活习惯，但从治疗角度来看，补充睾酮是最有效的。姜辉表示，睾酮补充疗法简单来说就是人体内睾酮水平不足，给予补充以达到正常水平，这是缓解男性更年期症状最有效的方法。有资料显示，睾酮对2型糖尿病、血脂异常等慢性病也有辅助治疗作用。睾酮补充主要以口服、注射为主，但这些方法在用药后容易出现血药浓度在短期内大幅波动，透皮贴剂可避免以往口服和注射带来的激素水平变化不规律等不良后果，并且能绕过肝脏的首过效应，是一种便捷、有效的睾酮补充方式。
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姜辉还表示，目前我国男性对更年期和睾酮补充治疗认知度非常低，主动接受睾酮补充的男性更少。他希望50~60的男性能定期检测睾酮，一些压力过大的年轻男性也应注意这个问题。
下尿路症状发病呈年轻化趋势
本报北京讯 记者朱国旺报道 日前，中华医学会泌尿外科学分会(CUA)、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组(CUCS)等携手安斯泰来制药(中国)有限公司发布了我国首个泌尿外科门诊患者下尿路症状现状调查(LUTS China)结果：40岁以上的中老年LUTS患者占泌尿外科门诊患者的70%，其中41~60岁占30%，显示LUTS发病呈年轻化发展趋势。
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LUTS China于2011年10月29日正式启动，历时4个月，覆盖全国56家医院，纳入2940例患者，是迄今为止我国首个跨地区、跨医院大规模的泌尿外科门诊患者LUTS现状调查。据卫生部北京医院副院长王建业教授介绍，此前，我国一直缺乏关于泌尿外科门诊患者下尿路症状现状调查的客观数据，相关人口学特征、治疗方案和用药信息等方面的调查资料更是乏善可陈。通过此次开放性、多中心的横断面登记调查，发现同等基数范围内的患者中，有65.8%的LUTS患者被诊断患有良性前列腺增生(BPH)、膀胱过度活动症(OAB)或BPH伴发OAB症状，与原有的诊断率(28.1%)相比有了显著提升。这也从侧面说明，通过LUTS现状的调查，广大医师对LUTS的认识和理解正在逐步加强。王建业表示，此次调查，填补了我国相关调查数据的空白，为未来提高患者LUTS诊断率和治疗率提供了极有价值的参考。从参与此次调查的门诊患者评分来看，85%的BPH患者为中重度症状，自测平均分达15分。据国际通用BPH诊断指南建议，自测评分达7分以上的患者，则就建议应接受药物治疗，以防止病情加重。该数据也从侧面反映出目前国内患者的就诊意识薄弱，往往等到病情加重后才前往医院就医，贻误了最佳治疗时机。
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奥沙利铂不良反应管理有章可循
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中国抗癌协会常务理事、全国大肠癌专业委员会主任委员张苏展教授指出，足剂量足疗程的规范化治疗是化疗疗效的保证，但由于个体对化疗的反应千差万别，有些患者在治疗中会因不良反应而终止治疗。以结肠癌为例，在卫生部发布的《结直肠癌诊疗规范(2010年版)》中指出，对于早期结肠癌辅助化疗的患者，标准的化疗时限是6个月(12个疗程)，而目前患者平均用药时间不到一半。原因之一是由于不良反应而终止治疗。还有的为降低化疗中的不良反应，在临床治疗中采取低于标准的药物剂量，最终影响治疗效果。
对我国癌症患者来说，大多数病例花费巨大，化疗药物作为抗癌治疗的基石，临床应用时间长、证据充足、疗效确切，且效益比合理。因此规范使用这些药物，才能保证患者的疗效。
张苏展阐述道：“奥沙利铂是第三代铂类药物，它们使消化道肿瘤的化疗有了长足的进步。研究表明，规范化足剂量、足疗程的使用奥沙利铂治疗方案，可使Ⅲ期结肠癌患者死亡风险降低20%，复发风险降低22%；使晚期结直肠患者5年生存的机会达到9.8%。”
张苏展表示：“为帮助临床医生更好的管理奥沙利铂的不良反应，特别是规范神经毒性的管理，提高患者的依从性，我们将细化《奥沙利铂神经毒性管理白皮书》，使肿瘤医生能够在临床中更好地运用。”
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