刘清泉:“抢救”老专家经验
人物档案
刘清泉,北京中医医院院长。卫生部突发公共卫生事件专家委员会委员,国家中医药管理局传染病防治专家委员会委员;北京市医德楷模;北京市首届群众喜爱的中青年名中医;卫生部甲型H1N1流感救治专家组专家;当选第二届首都十大健康卫士。曾任东直门医院急诊科主任、副院长。
院长访谈
“看中医,去宽街。”
坐落在东城区宽街十字路口西南角的北京中医医院,是北京市民的心目中最好的中医院之一。走进医院的大门,浓浓的药香扑鼻而来;诊室里,医生正在细细地号脉、扎针;药房里,药师们用戥子分装数以吨计的草药;制剂室里,独家配方的丸散膏丹不断地生产出来……
这样一家历史悠久的中医院,上个月迎来了年轻的新院长:47岁的刘清泉。
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北京中医医院是北京最“老”的中医院之一。1956年成立时云集了30多位名老中医。
对于中医院来说,名老专家是最大的财富,“这是我们的‘宝’啊。”3月初,刘清泉刚刚来到北京中医医院,就开始拜访老专家,并提出要实施“抢救式”的老中医学术传承。刘清泉细数了一下,如今的名老中医数量与50多年前基本一致:国家级、市级名老中医共有31人;再仔细看看,绝大多数名老中医的年龄已经超过了80岁,“传承名老中医学术经验已经刻不容缓”。只有把名老中医的经验传承下来,才能惠及更多的患者。此前,北京中医医院的名老中医也都收了徒弟。刘清泉决定加大老专家配徒的范围和力度。“以前的徒弟要求必须是副主任医师,今后,徒弟可能是比较年轻的住院医师、主治医师。”刘清泉说,名老中医普遍不会使用电脑,配备了年轻的徒弟,他们能够熟练应用医生工作站的电脑,熟练使用电脑开方,节省了名老中医的时间,提高了工作效率,相应的增加了老专家的门诊服务量,缓解患者找专家看病难的问题。同时,不同层级的医生共同拜师,也可以通过老专家传统临床带徒的方式培养一批中青年名医,形成老、中、青的人才梯队。
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目前北京中医医院每天的门诊量达到7000余人次,每天进出库房的中药饮片就将近10吨。中心制剂室根据著名老中医经验研制出拥有医院自主产权的院内制剂多达204种,共有丸、散、膏、丹、纱条、酊剂、油剂等近20种剂型。如此大的门诊量,如此多的知名制剂,在“宽街”这么大的地方显然施展不开。刘清泉说,目前医院正在积极推进垡头分院的建设,力争今年年内能够立项。一旦垡头分院建成,将极大方便东南部居民,同时缓解本院看病难的问题。
为了能让更多的市民在家门口看上北京中医医院的专家,北京中医医院在医疗联合体之内,尝试医师多点执业模式,让医生走进社区。刘清泉说,专家在社区医疗机构参与会诊、查房、带徒、临床指导等,不仅有利于下级医疗机构医务人员技术水平的提升,也有利于社区与医院的双向转诊;医生进社区,还有利于中医全科医生的培养。目前,北京中医医院已经在建行、人教社等开设了6家社区门诊或功能社区医务室。
北京中医医院的皮肤科、针灸科、脾胃病科都是国家级重点学科。很多慢性病患者来到中医医院,就是为了开医院的院内制剂。针对中医医院慢性病人多的特点,刘清泉提出开设内科慢病专台和皮科慢病专台,为到医院只开药或只做常规检查的慢性病患者提供便捷的挂号、就诊流程,同时,引导慢性病患者到社区就诊、合理分流。
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最近到北京中医医院瞧病的患者,发现医院已经建立了门诊服务中心,这里有资深的医护人员面对面解决患者在就医过程中遇到的各种问题,帮助患者了解如何预约挂号、解答医保政策、帮助办理退费退药、帮助开具诊断证明盖章、接待投诉、提供就医咨询等。心身医学科还试点成立门诊志愿者服务队,志愿者在帮助别人的过程中,感到被别人需要,找到快乐。
补白
考大学的时候,刘清泉特别想报考数学或者天体物理专业。不过,父亲考虑他小的时候身体不好,力主他学医。在河南中医学院踏踏实实读了五年书后,1987年刘清泉毕业分配到东直门医院急诊科,一干就是25年。2003年,北京市第二例输入型“SARS”患者就在东直门医院急诊科救治,突如其来的陌生病毒“把科室打得七零八落”。刘清泉感染了“SARS”,不过很快就康复了;他的亲人给他送饭也感染了“SARS”,但她却没有刘清泉幸运……康复后刘清泉强忍失去亲人的痛苦参与制定“SARS”的中医药治疗预防方案。此后,他又参加了人感染禽流感的中医药防治工作,主持制定了汶川地震后常见病的中医药防治手册,受国家中医药管理局委派奔赴疫区参与手足口病的中医防治工作,作为卫生部甲型H1N1流感专家组成员参与中国首例甲型H1N1流感患者的中西医结合诊治。
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本报记者 贾晓宏J146 阎彤摄J124
健康误区
服用甘草片“护心一族”有禁忌
王阿姨是个“老病号”,患冠心病多年,一直在医生指导下服用阿司匹林。前几天她有点咳嗽,于是自己买了甘草片。
吃了几片甘草片,王阿姨的咳嗽没好反招来了胃肠道不适,出现了恶心、呕吐等症状。武警总医院心内科副主任医师马东星说,王阿姨出现胃肠道不适症状是因为同时服用了阿司匹林和甘草片,导致配伍禁忌出现了不良反应。
马东星解释说,阿司匹林与甘草片同时服用,会加重胃肠道的不良反应,容易出现恶心、呕吐等症状,甚至会导致消化道溃疡。在“护心类”药品中,有几种不适合与甘草片同时服用。除了阿司匹林外,甘草片还不适合与“西地兰”同时服用。“西地兰”属于强心苷类药物,用于治疗慢性心力衰竭、房颤等。甘草片含甘草酸,可促进人身体钾的排泄,使人体血钾浓度降低,因而增加了人体对强心苷类药物的敏感性,容易诱发强心苷中毒反应。此外,甘草片也不适合与“呋塞米”、“氢氯噻嗪”、“倍他乐克”、“络活喜”、“卡托普利”等药物同服。
马东星提醒,长期服用护心类药物的朋友,如出现咳嗽症状应首先弄清楚是什么原因引起的,然后在专业医生指导下,结合自身情况选择对症止咳药物,不能自己滥服药物。
本报记者贾晓宏 通讯员张薇J146, http://www.100md.com