不要给免疫功能正常成人再次接种 等
不要给免疫功能正常成人再次接种
澳大利亚发布23价肺炎球菌多糖疫苗再接种最新建议
2011年4月，澳大利亚治疗产品管理局(TGA)曾经建议医疗专业人员：在23价肺炎球菌疫苗第2次接种后注射部位反应发生率明显升高的分析结果公布之前，不要进行第2剂及后续的23价肺炎球菌疫苗接种。目前，该项分析已经完成，TGA建议不要给免疫功能正常的人常规第二次接种23价肺炎球菌疫苗。对于严重肺炎球菌疾病的高危患者，疫苗再接种时应当按产品说明书使用。
23价肺炎球菌疫苗用于预防由肺炎球菌引起的致命感染。TGA分析提到，观察到的不良事件与已知的重复接种23价肺炎球菌疫苗后局部反应发生率高的情况相符。分析认为，这些不良事件不是由于疫苗生产或处理环节的问题引起。
TGA对再次接种23价肺炎球菌疫苗提出的最新建议包括：
, http://www.100md.com
1.再次接种23价肺炎球菌疫苗的应当按照批准的产品说明书使用；
2.免疫功能正常的人不宜常规再次接种；
3.严重肺炎球菌疾病的高危患者应考虑再次接种，但要与上次接种23价肺炎球菌疫苗间隔至少5年。
上述建议仅针对23价肺炎球菌疫苗，不适用于Prevenar(沛儿，七价肺炎球菌结合疫苗)以及Prevenar 13和Synflorix(链球菌疫苗)结合疫苗。
已知23价肺炎球菌疫苗注射部位不良反应的发生率高，可导致广泛肿胀和疼痛，从而限制患者手臂的活动。还可发生蜂窝织炎样反应和脓肿，但罕见。有关可能的不良反应的更多信息，可以参见23价肺炎球菌疫苗的产品说明书。(TGA网站)
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研究表明：硅尘增加癌症和心脏病风险
本报讯 中国研究人员发现，矿场、陶瓷厂和宝石加工厂的工人因长期暴露在硅尘环境中，不仅会罹患呼吸道疾病，且患上心脏病和癌症的风险也更高。
二氧化硅是一种存在于沙土和岩石中的化合物。进行岩石钻孔或破碎时便会产生硅尘颗粒。它可潜伏在肺部深处，并导致肺纤维化、严重的呼吸问题及死亡。
经过对74,040名矿工和陶瓷厂工人平均33年的健康调查，研究人员发现，相比其他没有暴露在硅尘环境下的人，这些工人更易罹患一系列疾病。
华中科技大学公共卫生学院教授陈卫红表示：“除了更容易罹患呼吸道疾病外，他们罹患心血管疾病的风险也更高。这是个新发现。”“我们之前主要担心呼吸道疾病……至于(该环境)能否增加罹患癌症的风险，现在可以给出一个肯定的答案：暴露在硅尘环境下的工人极易罹患肺癌。”
, http://www.100md.com
中国和印度分别有超过2,300万名和1,000万名工人暴露在硅尘环境下。这种职业健康风险也出现在发达国家，美国和欧洲分别有170万人和300万人暴露在类似环境下的工人。
(小玉)
纤维酸类调脂药可能会损害肾脏功能
本报讯 老年血脂异常患者常使用纤维酸类调脂药来控制病情。不过，来自加拿大的一项最新研究警告称，纤维酸类调脂药物可能会损害肾脏功能。每10位老年用药患者中，约有1位肾功能出现了衰退现象，血清肌酐酸值增加近50%。
, http://www.100md.com 纤维酸类调脂药物可专门用来治疗高血脂症。最近已经有证据显示，纤维酸类药物可能会导致血清肌酐酸值上升，这预示着肾脏功能越来越低。
加拿大临床评估科学研究所的研究人员对20,000多名老年人进行了研究，这些老人刚服用过纤维酸类调脂药。研究结果显示，在用药90天内，约10%的患者肾功能出现了变化，血清肌酐酸值升高，上升幅度约50%，这些患者也很易因肾脏问题而接受治疗。但服用其他调脂药物的患者肾功能相比未受影响。
发表在最近出版的《内科医学年鉴》上的这项研究称，研究人员不清楚为何纤维酸类调脂药会影响肾脏功能，需要进行进一步研究才能知道其原因。
负责这项研究的加拿大临床评估科学研究所的阿密特·加尔吉医师说，如果医师决定让患者服用纤维酸调脂药，一定要告诉患者相关信息，特别是老年患者，更要留意肾功能变化。如果发现患者肾功能变差，最好减少药物剂量，或换药和停药。
(曹淑芬 译)
相关链接
纤维酸类药物(又称苯氧芳酸类或贝特类调脂药)主要是增强脂蛋白脂酶的活性，使甘油三酯的水解增加，对治疗高甘油三酯血症有显著的疗效。目前在临床上常用的有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等。
, 百拇医药
澳大利亚发布23价肺炎球菌多糖疫苗再接种最新建议
2011年4月，澳大利亚治疗产品管理局(TGA)曾经建议医疗专业人员：在23价肺炎球菌疫苗第2次接种后注射部位反应发生率明显升高的分析结果公布之前，不要进行第2剂及后续的23价肺炎球菌疫苗接种。目前，该项分析已经完成，TGA建议不要给免疫功能正常的人常规第二次接种23价肺炎球菌疫苗。对于严重肺炎球菌疾病的高危患者，疫苗再接种时应当按产品说明书使用。
23价肺炎球菌疫苗用于预防由肺炎球菌引起的致命感染。TGA分析提到，观察到的不良事件与已知的重复接种23价肺炎球菌疫苗后局部反应发生率高的情况相符。分析认为，这些不良事件不是由于疫苗生产或处理环节的问题引起。
TGA对再次接种23价肺炎球菌疫苗提出的最新建议包括：
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1.再次接种23价肺炎球菌疫苗的应当按照批准的产品说明书使用；
2.免疫功能正常的人不宜常规再次接种；
3.严重肺炎球菌疾病的高危患者应考虑再次接种，但要与上次接种23价肺炎球菌疫苗间隔至少5年。
上述建议仅针对23价肺炎球菌疫苗，不适用于Prevenar(沛儿，七价肺炎球菌结合疫苗)以及Prevenar 13和Synflorix(链球菌疫苗)结合疫苗。
已知23价肺炎球菌疫苗注射部位不良反应的发生率高，可导致广泛肿胀和疼痛，从而限制患者手臂的活动。还可发生蜂窝织炎样反应和脓肿，但罕见。有关可能的不良反应的更多信息，可以参见23价肺炎球菌疫苗的产品说明书。(TGA网站)
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研究表明：硅尘增加癌症和心脏病风险
本报讯 中国研究人员发现，矿场、陶瓷厂和宝石加工厂的工人因长期暴露在硅尘环境中，不仅会罹患呼吸道疾病，且患上心脏病和癌症的风险也更高。
二氧化硅是一种存在于沙土和岩石中的化合物。进行岩石钻孔或破碎时便会产生硅尘颗粒。它可潜伏在肺部深处，并导致肺纤维化、严重的呼吸问题及死亡。
经过对74,040名矿工和陶瓷厂工人平均33年的健康调查，研究人员发现，相比其他没有暴露在硅尘环境下的人，这些工人更易罹患一系列疾病。
华中科技大学公共卫生学院教授陈卫红表示：“除了更容易罹患呼吸道疾病外，他们罹患心血管疾病的风险也更高。这是个新发现。”“我们之前主要担心呼吸道疾病……至于(该环境)能否增加罹患癌症的风险，现在可以给出一个肯定的答案：暴露在硅尘环境下的工人极易罹患肺癌。”
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中国和印度分别有超过2,300万名和1,000万名工人暴露在硅尘环境下。这种职业健康风险也出现在发达国家，美国和欧洲分别有170万人和300万人暴露在类似环境下的工人。
(小玉)
纤维酸类调脂药可能会损害肾脏功能
本报讯 老年血脂异常患者常使用纤维酸类调脂药来控制病情。不过，来自加拿大的一项最新研究警告称，纤维酸类调脂药物可能会损害肾脏功能。每10位老年用药患者中，约有1位肾功能出现了衰退现象，血清肌酐酸值增加近50%。
, http://www.100md.com 纤维酸类调脂药物可专门用来治疗高血脂症。最近已经有证据显示，纤维酸类药物可能会导致血清肌酐酸值上升，这预示着肾脏功能越来越低。
加拿大临床评估科学研究所的研究人员对20,000多名老年人进行了研究，这些老人刚服用过纤维酸类调脂药。研究结果显示，在用药90天内，约10%的患者肾功能出现了变化，血清肌酐酸值升高，上升幅度约50%，这些患者也很易因肾脏问题而接受治疗。但服用其他调脂药物的患者肾功能相比未受影响。
发表在最近出版的《内科医学年鉴》上的这项研究称，研究人员不清楚为何纤维酸类调脂药会影响肾脏功能，需要进行进一步研究才能知道其原因。
负责这项研究的加拿大临床评估科学研究所的阿密特·加尔吉医师说，如果医师决定让患者服用纤维酸调脂药，一定要告诉患者相关信息，特别是老年患者，更要留意肾功能变化。如果发现患者肾功能变差，最好减少药物剂量，或换药和停药。
(曹淑芬 译)
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