五类药物须饭前吃 等
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五类药物须饭前吃
为减少消化道的刺激，多数药物应在饭后服用。但也有一部分药物必须在饭前空腹时服用，以降低食物对药物吸收和药理作用的影响，提高药效。
胃动力药 吗丁啉、甲氧氯普安(胃复安)、西沙比利等应在饭前30分钟服用。
健胃药 小儿散、龙胆大黄片、健胃宝、胃炎胶囊宜在饭前10分钟服用，借助药物的苦味刺激味蕾，可促进唾液和胃液的分泌，增加食欲。
助消化药 乳酶生、多酶片等须饭前片刻服用，以方便药物和食物充分融合，利于食物中的糖类、脂肪和蛋白质分解、吸收。
部分降血糖药 饭前服用格列吡嗪、格列波脲、格列喹酮、阿卡波糖，便于就餐时促进胰岛素分泌、抑制消化道糖的分解和吸收，发挥降糖作用。
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部分降血压药物 服用卡托普利等降压药时，食物会影响其吸收，饭后服药比空腹服用吸收减少30%～50%。 (朱本浩)
饭后服药并非立即吃
开药时，很多医生都会叮嘱病人饭后吃。但饭后服药并非吃完饭就立即吃。所谓饭后服药是指饭后15～30分钟服药，饭后服用的药物一般对胃肠道有刺激性，饭后服药可利用食物减少药物的这种刺激。因为多数药物在小肠内被吸收，如果饭后立即服，饱餐后食物降低胃的排空速率，药物在胃内的停留时间延长，推迟药物在小肠的吸收。而饭后半小时服药可使药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位，以利于某些药物的吸收。
助消化药 多酶片、六神曲、乳酶生等，在饭后15分钟服用，可使药物与食物拌和在一起，发挥最大效用。
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抗酸药 胃舒平、法莫替丁等在饭后胃酸分泌量最大时服，可使溃疡面少受刺激，有利修复。
消炎止痛药 阿司匹林、吲哚美辛、炎痛喜康等，饭后服可减少对胃黏膜的刺激。
维生素 维生素B
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、维生素C、复合维生素B等饭后服用在胃内停留时间长，吸收更完全。 (王会娟)
是药三分毒，用药须谨慎，本版所刊登的方药请在临床医生指导下应用。
晨练前吃不吃药需思量
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高血压、糖尿病患者最好别吃
运动是一剂良药，对于很多疾病的治疗有很好的辅助效果。但是喜欢晨练的老人常有这样的疑问：要先吃药再运动，还是先运动再吃药？高血压患者和糖尿病患者晨练前最好别吃药!
高血压患者
晨跑前忌服阿司匹林
早上6点多，血压是一天中最高的，在早上起床时就吃药的降压效果应该是最理想的。不少老人在清晨起床后会服用阿司匹林，以减低或避免发生心肌梗塞及中风的危险。
但是需要注意的是，如果老人晨练是跑步，则不宜服用阿司匹林，而应在前一晚临睡前服用。
人在跑步时80%的血液流向肌肉，胃在排空的情况下服用阿司匹林，使药物长时间滞留，刺激胃黏膜，从而引发潜在性出血。此外，若在温度较高的环境里跑步，阿司匹林可引起体温升高，削弱机体免疫功能，不仅会降低药效，还会诱发其他病症。
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糖尿病患者
晨练前别吃降糖药
多运动能对糖尿病患者的康复起到重要作用，但是在运动过程中可能出现低血糖的问题却比较容易被忽略。糖尿病患者晨练之前最好不要吃降糖药，以防低血糖。
运动过程中将消耗能量、降低血糖，提高身体对胰岛素的敏感性，所以患者最好选在餐后半小时到1小时后去锻炼，不容易出现低血糖。如果是要去晨练，可带点甜食，比如糖果、饼干，随时充饥，或者在早饭后再锻炼。运
另外，糖尿病患者最好结伴锻炼，一是有动力，二是可以互相照应，应付低血糖紧急情况。糖友要知道什么是运动中的低血糖症状，如果出现心慌、手抖、四肢冰冷、麻木和无力，就要赶紧停止锻炼。
锻炼时，注意前、中、后的血糖变化。如果血糖低于5.6毫摩尔/升，应在锻炼前适当吃点含糖零食；血糖值为5.6～13.9毫摩尔/升，通常最适宜锻炼；若大于等于13.9毫摩尔/升，就应放弃运动，等血糖调整下来后再考虑。
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爬山、跑步等活动的运动量比较大，持续时间长，降糖作用就比较持久，在运动后12小时内还有发生低血糖的可能，所以运动结束后，糖尿病患者可适量多吃点。注射胰岛素的患者，尽量不选大腿等需要剧烈运动的部位注射。
合并心脑血管疾病的糖尿病患者，要避免剧烈运动，不适合跑步或对抗运动，要在医生指导下根据个体情况制订锻炼计划。
(张显)
服用氟哌酸要注意防晒
夏季腹泻多发，氟哌酸是常用药。它属于第三代喹诺酮类抗菌药物，能迅速杀灭细菌，抗菌谱广，口服吸收好，组织穿透性能好，与其他抗生素几乎无交叉耐药现象的特点，因而临床广泛用于急性肠炎、细菌性痢疾、急性尿路感染、急性咽喉炎等疾病，在服用时以下三点要谨记。
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要空腹服用
氟哌酸要空腹服，因为空腹服药，胃和小肠内无食物，氟哌酸可迅速分解、吸收，达到较高的药物浓度。如在饭后服用，氟哌酸和食物混在一起，使药物分解、吸收缓慢，和空腹服用相比，血药浓度会下降很多，而且氟哌酸是一个浓度依赖性的药物，在治疗浓度范围内，药物在体内的浓度与疗效成正比，浓度越高疗效越好。
所以，饭后服用氟哌酸会降低药物疗效，达不到最好的灭菌作用，还会使细菌产生耐药性。因此氟哌酸要空腹服用，一般可在饭前半小时服用。
儿童要禁用
氟哌酸可使儿童的骨骺线过早骨化、抑制骨骼增长，影响身高，其机理现在尚不十分清楚，可能与游离镁离子的减少有关，氟哌酸可与镁离子结合，从而影响这些离子在软骨细胞代谢中的功能。
所以，16岁以下的儿童，特别是骨骼处于生长期的婴幼儿应避免应用氟哌酸，以免发生骨、关节病变及骨生成受阻，导致孩子不长个儿。
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服后要防晒
有的病人服用氟哌酸后接触太阳光线，皮肤会出现发红、发痒、发热，甚至出现灼痛、水泡、破溃等光敏性药疹，因此在服用氟哌酸期间及停药后5天内不要晒太阳，外出时应特别注意皮肤防护，打遮阳伞，并涂防晒霜。
如果发生光敏性药疹，应立即停用药物，可用冷水湿敷红肿部位，并到皮肤科就诊。(程怀孟)
用药提醒
阿奇霉素宜空腹服
阿奇霉素是大环内酯类抗生素，应用广泛，但服用时要空腹。这是因为食物会影响阿奇霉素的吸收，降低药物疗效，一般可在饭前1小时或饭后2小时服用。如果服用后出现胃痛、腹痛等胃肠道反应，可在服药前少量进食饼干；阿奇霉素半衰期较长，每天服用一次即可，不必分次服用；如果是干混悬剂、颗粒剂等，需要用水冲服，不要用开水，要用凉开水冲服。
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喝补铁糖浆要用吸管
铁剂常用于治疗慢性失血、营养不良、妊娠、儿童生长期等所引起的缺铁性贫血，但是有些人在服用这些补铁糖浆后，随着血红蛋白的升高，牙齿越来越黑。这是因为服用补铁糖浆时，某些药物成分会附着于牙齿，使牙齿色素沉着，导致牙齿变黑。所以服用补铁糖浆时要用吸管，减少药物和牙齿接触附着，服药后并用凉开水漱口，减少药物在口腔内滞留时间及药物在口腔内的残留。 (郑晏)
锌制剂服用三忌
锌是人体必需的微量元素之一，能够促进生长发育，提高智力，促进伤口愈合，改善免疫功能。缺锌会引起骨骼发育障碍、肝脾肿大、脱发、腹泻、厌食、异食癖、口腔溃疡、伤口不易愈合、易感染等症，现在越来越多的儿童和老人服用补锌制剂。在服用锌制剂时要注意有三忌：
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第一、忌空腹服用，由于锌与胃酸会起化学反应，导致胃黏膜损伤，引起胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，所以忌空腹服用，要在饭后服用。
第二、忌吃含纤维素、植物酸多的食物，如韭菜、菠菜、芹菜等，因为锌可与植物酸和纤维素结合成不溶性的化合物，影响人体吸收，不能发挥有效的作用。
第三、忌与磷酸盐、四环素等药物同时服用，因为这些药物与锌可形成不溶性的化合物，使锌不能发挥有效的治疗作用。 (程怀孟)
喝中药不一定要“趁热”
刘涓
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“药熬好了，快趁热喝了吧”——— 我们经常听到有人对病人说这句话。其实，中药未必都要趁热喝。对于某些患者和疾病而言，中药药汁的温度可以灵活掌握。
一般的中药汤剂应该“温服”，即药汤煎煮后立即滤出，在常温下晾至30℃～40℃时再喝，特别是对胃肠道有刺激性的药物，如瓜蒌仁、乳香等，温服和胃益脾，能减轻刺激。丸、散类的中成药应该以温开水送服，这也是温服的一种。发散风寒的中药如麻黄、桂枝、荆芥、防风等，应该“热服”，并且可在服后吃些热稀饭、热水，以助药力。而解毒、清热的药，尤其是夏天解暑的中药，则“冷服”效果更好。
对于清热类中成药片剂或胶囊剂，用温水或凉开水送服比较好，水温太热，会导致药物中的挥发性成分挥发掉。而对于感冒清热颗粒等颗粒状清热类中成药，通常会含有一些清温解表的成分，水温过热也会影响药效。因此，对于这类颗粒状中成药，应当用60℃～70℃的水冲开，等水温降至40℃左右时再服用。
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