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老年人应少用新药 学会5招揭膏药不疼
http://www.100md.com 2012年4月30日 《中国中医药报》 第3699期
     老年人应少用新药

    老年人的器官随年龄增长而逐渐退化,肝肾功能和免疫系统都会变差,对药物效应也有明显差异,因此在用药上能用一种药物绝不用两种,特别是新药最好别用,因为这些药物疗效不确切,安全程度也很难估计。

    老年人在用药期间更要与医生密切配合,并及时检查服药情况。一般60~80岁的用药量是成人药量4/5;80岁以上用药量是成人药量1/2。为尽量减少药物不良反应,老年人应从小剂量开始用药。

    另外,正确给药时间可以提高疗效,减少不良反应,以下药物使用时间供老年人参考。

    皮质激素 目前多主张长期用药者在疾病控制后,争取隔日一次给药。

    解热镇痛药 在早上7点左右(餐后)服用疗效高而且作用持久。
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    降胆固醇药 由于人体内胆固醇和其他血脂在晚上会增加,因此病人宜在吃晚饭时服用这类药物。

    抗哮喘药 早上7点服用效果好。

    抗溃疡药 由于胃酸分泌在晚上达到高峰,每天宜分早晚两次服用。

    抗过敏药 早上7点左右服用可使药效维持15~17个小时,而晚上7点服用只能维持6~8个小时。(刘士敬)

    

    哮喘发作应在吸气时喷药

    哮喘患者发病前多有先兆表现,如鼻和眼结膜症状;鼻痒、打喷嚏、流涕、眼痒、流泪和干咳等;还可有胸部发紧、喉部发痒、胸闷、呼吸不畅、精神紧张等。患者应及时使用缓解支气管痉挛的药物,以制止哮喘的发作。在使用舒喘灵类气雾剂时,要控制用量,不能因不见效而在短时间内反复喷吸,以免引起严重心律失常等副作用。
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    正确的使用方法是:首先振荡药物(摇一摇),然后一边吸气一边将药物喷入口中,使药物进入呼吸道,然后屏气10秒,最后不要忘记用冷开水漱口,以减少局部副作用。一定要在吸气的过程中喷药,否则不能达到预期的疗效。

    有的患者由于吸入方法不当,将药物喷到了口腔,很少或根本无药物进入气管,这样不仅疗效不好,还容易出现口腔内真菌生长的副作用。另外还要特别注意,在症状不缓解或加重时应及时就医,以免发生意外。(蔡群)

    

    咖喱可降低术后心脏病发作危险

    姜黄粉(咖喱)提取物长期以来一直用于中药和印度药之中。泰国一项新研究发现,调味料咖喱还有助于接受心脏塔桥手术的患者降低术后心脏病发作危险。
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    泰国清迈大学研究人员调查了2009~2011年入院治疗的121名接受过非急救心脏搭桥手术的患者。其中一半患者每天4次,每次服用1颗1克姜黄素胶囊,从手术前3天开始服用,一直持续到手术后5天。其余一半参试患者服用同样剂量的安慰剂。结果发现,在心脏搭桥手术后住院期间,服用姜黄素胶囊的患者的心脏病发病率为13%,而安慰剂组参试者的心脏病发病率则高达30%。当研究人员将患者手术前的差异因素纳入考虑范畴之后,结果发现,服用姜黄素胶囊可以使心脏病危险降低65%。

    泰国研究人员分析指出,服用姜黄素胶囊之所以能够降低术后心脏病发作危险,其可能机理是姜黄素具有抗氧化可抗炎属性,有助于降低患者心脏受损的危险。(陈宗伦)

    

, 百拇医药     学会5招,揭膏药不疼

    要想揭膏药时不疼,需要做到以下5个步骤:

    1.先热敷。贴膏药前,最好先用热毛巾将患处的皮肤擦净,拭干后再贴。2.避开毛发。尽量避开毛发较多的地方,或者将患处的毛发剪掉。3.时间不能太长。很多人一贴就是两三天,实际上,如果耐受刺激较差,膏药贴4~6小时就要揭下来。这是因为,经过这段时间后,皮肤已将膏药的有效成分吸收了一部分,如果不揭掉,就会出现发痒、红疹等症状。4.揭膏药时抹点油。揭膏药时,可以一边揭一边涂一些爽身粉或婴儿油。如果没有这些,用点橄榄油等植物油也可以。5.揭下膏药后,用温水冲洗。这样可以缓解其对皮肤的刺激。

    值得提醒的是,扭挫伤肿痛时不要马上贴膏药止痛,应该在受伤24小时后再贴,否则会让肿胀更为严重。 (郭桂明 首都医科大学附属北京中医医院)

    
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    喝点啤酒防糖尿病并发症

    饮酒对糖尿病控制不利,但科学家们最新发现,啤酒泡沫里所含的一些成分,可以控制肥胖糖尿病老鼠的体重增加。

    比利时鲁汶大学的研究人员将啤酒中的化学成分,喂食给患了糖尿病的胖老鼠。8个星期后,这些老鼠的新陈代谢得到改善,而且内脏渗透性和胰岛素抵抗出现下降趋势。研究者认为,啤酒花里含有的很多抗感染物质,具有治疗新陈代谢紊乱,增加胰岛素耐受性的潜在功效。

    与此同时,日本秋田县食品综合研究所近日也发现,啤酒花产生苦味的成分阿尔法酸,有预防糖尿病并发症的效果。

    但专家提醒,酒精损害人体胰腺,使人体内胰岛素在短时间内缺乏或过量,造成血糖过高或过低。这种情况下,糖尿病患者会出现急性糖代谢紊乱,出现高渗性昏迷和低血糖昏迷等症状。专家建议,爱喝啤酒的糖尿病患者,最好每周分两次喝完1瓶。(冯国川)
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    乐观生活可延寿

    芬兰赫尔辛基大学心理学家的最新研究表明,积极的思维方式和乐观的生活态度可使人的寿命延长5~10年,悲观者也可以通过训练建立健康的思维方式。

    研究发现,相对于悲观者,乐观者被诊断为癌症后的存活时间更长,冠状动脉搭桥手术后恢复得更快。此外,乐观者较少患抑郁症,并具备较强的抗压能力。

    人们通常认为,人的乐观或悲观是先天注定的,无法改变。但芬兰研究人员发现,被感知的幸福中仅50%基于遗传,10%源于外在条件,如健康等,其余40%取决于人们的世界观,即对世界的看法和态度。
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    目前,芬兰已开始尝试将积极心理学理论付诸实践,对一部分人进行积极思维方面的训练。最近,芬兰医学会为芬兰南部城市埃斯波的居民及市政机构工作人员做了一次体检,不仅检查传统项目,还调查了思维方式,并通过调查数据测算受试者的寿命,提出改善生活方式的建议,其中就包括培养积极生活态度的方法。

    为培养乐观的生活态度,训练积极的思维方式,芬兰心理学专家建议人们转换角度看问题,心存感恩,沉浸于美好的事物,摆脱失败的阴影,分享他人的快乐,并与他人分享自己的快乐。

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